“劉大夫,你能多給我講一講人工晶狀體的事情嗎?”
人工晶狀體的移植手術非常的快,算上準備的時間和術後,一台手術耗費的時間也就是十幾分鍾。
幾台手術下來也才過了一個小時,林毅可不想就這樣白白的浪費時間。
雖然說後面仍然有很多台手術,但是基本上都與之前進行的四台大同小異,也就沒有什麽借鑒的東西了。他就抓住機會,向身邊的這一位醫生谘詢了起來。
雖然劉大夫不明白面前的這個學生為什麽對人工晶狀體這麽感興趣,但是侯大夫安排的事情自己還是要照辦的,既然林毅有谘問題的話就一定要解答。
“其實人的眼睛和照相機的結構有些相似,所謂的人工晶狀體就相當於是相機的鏡頭。它的主要的用處就是讓外界的物體聚焦成像在視網膜上,從而能夠看清東西。所以人工晶狀體最重要的一個指標就是屈光度。
按照製作的材料和性能以及其他一些指標的不同,人工晶狀體可以分為很多的種類。
有的人工晶狀體是球面的,也有的是平面的,幾年之前生產出來的人工晶狀體是不能夠變焦的,但是現在國外的廠家已經生產出了可變多焦點的人工晶狀體。
咱們國家每年接受人工晶狀體移植的患者大概在300萬人左右,這些人絕大多數選用的都是國外進口的人工晶狀體,但是這並不一定就代表國外進口的是最好的。
目前生產人工晶狀體的幾家廠家主要集中在歐美地區,這就有一個很大的問題,那就是尺寸。
一旦製成之後,人工晶狀體的大小是不能夠隨意切割改變的,那樣的話就會影響屈光度,而國外進口的人工晶狀體絕大多數都按照歐美人的眼球大小設計的,相對於國人來講要大上一些,不太符合國人的人體學特征。
咱們國家也能夠生產人工晶狀體,但是只能夠生產硬質的。剛才你也看到了,硬質的人工晶狀體在移植的時候需要進行一針的縫合,患者會非常的難受,所以選用國產的人比較少。
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但是憑心而論,先不看在眼中縫合這一個巨大的缺點,從其他性能上來講,我倒是覺得國產的晶狀體更好一些,這與生產人工晶狀體的材料有關系。
國產的人工晶狀體采用的材料是PMMA,這是最先用於製造人工晶狀體的材料,也是一種較為理想的人工晶狀體材料。
PMMA有較高的抗老化和抗酸、鹼、鹽腐蝕的特性,不容易被腐蝕,不易破碎,但是也存在一定的缺點。
首先是不能加熱消毒,加熱會使其嚴重變形,其次是彈性有限,不能製造適應小切口的可折疊人工晶狀體。剛才你也看到了,使用這種人工晶狀體的患者要切開一個將近一厘米長的刀口。
第二種常用的製作材料是矽凝膠。矽凝膠比重低、耐高溫,也不容易發生老化。
矽凝膠有較好的柔韌性和彈性,因此可折疊,能夠卷曲在玻璃管中,只需要兩毫米的刀口就可以安放了。
矽凝膠結構穩定、可在眼內長期存留,也是現在應用最廣泛的人工晶狀體制作材料。
不過矽凝膠的折射率較低,製作同樣屈光度的人工晶狀體,使用矽凝膠製作成的要比使用PMMA製作成的厚上一些,植入眼中之後,在眨眼睛的時候會有些許的異物感。
還有就是親水性丙烯酸酯,這種原料具有網狀空間結構,具有吸水性。
它的優點是化學穩定性好,耐高溫,韌性好,不易斷。主要缺點是由於其具有網狀結構,
可使水分子、離子以及小分子物質自由通過,同時也易使排泄及汙染物存留,長期使用後透明度會降低,嚴重影響視力,想要恢復的話需要重新換一個。再有就是疏水性丙烯酸酯,這種東西性質穩定,透明性極好,屈光度比PMMA為高,因此製作同等屈光度人工晶狀體,使用這種材料可作得更薄,更適合於小切口植入。
雖然其彈性較小,但是製作出的人工晶狀體也可以折疊,使用這種人工晶狀體需要切開的刀口也不長。
用這種物質製作的人工晶狀體沒有毒性,可以長期的佩戴,不過它的抗氧化性就要差上很多,如果佩戴的時間過長的話,很容易老化。從而導致屈光度改變,看不清東西,而且會變得很脆弱。
正因為這個原因,在使用疏水性丙烯酸酯製作人工晶狀體的時候, 國外的廠家會在上面製作一層鍍膜,防止其與空氣接觸,避免老化。”
在劉大夫滔滔不絕的講述了小半個小時之後,林毅已經有些傻眼了。原本在他的印象當中,人工晶狀體只有國產的和進口的兩種區別。
國產的比較硬,所以刀口比較大,而進口的比較軟,可以通過小切口植入。但是現在看來,林毅發現自己查找的資料並不全面,簡直是冰山一角,還差的多了去了。
製作人工晶狀體的材料大致上有五六種,按照改進的工藝以及技術的更新細分,還可以再分為二十幾種。
每一種材料在製作的時候工藝都是不一樣的,有的是切片定型,有的是把原材料融化之後塑型。這還只是初加工的部分。
如果再考慮到視覺焦點和後續的工藝的話,可以這樣說,人工晶狀體的製作方式方法太多了,製作過程也是複雜無比。
揉了揉有些腫大的腦袋之後,林毅忽然間覺得自己一點信心也沒有了。
在今天來到這裡之前,他還是信心滿滿,覺得今天會是一個轉機,人工晶狀體的破解工作會被提到日程上來,但是現在看來,林毅發現自己有些托大了。
製作人工晶狀體的原料並沒有多麽複雜,最難的地方在於工藝上,而這也是自己異能的軟肋,有些東西就算是逆向的分析出了製作過程,也根本沒有辦法複製出來。
在離開醫院的時候,林毅是垂頭喪氣,與他來時完全判若兩人。離得老遠的行人都能夠感覺到絲絲的黑氣從林毅的身上散發出去,好像他的頭上還掛著黑線。
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