醫院手術室的管理是非常嚴格的，對於進入手術室的人員數量有絕對控制，不然普濟醫院實習生、進修生、規培生太多，都進手術室那非得造成擁堵不可。

　　李錚作為實習生，沒有帶教老師帶領，又加上今天沒有手外三的手術，所以他果斷被守門的阿姨攔截在門口。

　　說明來意後，守門阿姨給黃三明打電話確認，很快放李錚進門。

　　換好洗手服，李錚來到5號手術間。

　　一腳踩開氣閉門，李錚進去，七八雙眼睛突然望了過來，嚇了他一跳。好家夥，怎麽這麽多人?

　　雖然都戴著口罩帽子，但李錚還是認出了一些人。

　　賈主任、任冬副主任竟然也在，站在手術床一側，他們兩人中間還有一人，約莫50歲，看樣子也是那個科的主任醫師。

　　資深主治黃三明和兩個手外一的住院醫站在另一側，還有床頭坐在圓凳上，調試著監護儀的麻醉師，以及一個巡回護士。

　　“哈哈，李錚，你來了，趕緊去洗手，準備工作都已經就緒，只等你來手術了！”賈主任笑道。他昨天看了李錚縫肌腱的視頻後，心裡一直惦記著，並且邀請了手外二的馬主任一起來觀看。

　　至於任冬主任，早就約好了要觀摩李錚的手術。

　　手外二馬主任晉升主任醫師也有幾年了，還是第一次被邀請來觀看一個實習生做手術，開始還有些不滿，但當他看了李錚的視頻後，就決定要親自來看一看了，畢竟，一種新的術式出現在他自己的領域裡，他必須要第一時間領會，不然就會落後其他兩個手外科了。

　　李錚很快洗好手，抹好了乳白色的消毒泡沫。

　　穿好手術衣，李錚坐了下來。

　　病人的手臂外展放在碳纖維的手術桌上，已經消毒，墨綠色的手術單也鋪好了，手術器械的小車也被推了過來，放在李錚旁邊。

　　坐在李錚對面的助手，是手外一的住院醫，名叫熊馳，26歲，畢業於滬市的名校，手外科碩士研究生，有著很扎實的功底。他雖然也看了李錚的視頻，知道李錚的K法可能很厲害，但要他給一個普通本科實習生當助手，心裡還是有些不高興。

　　“怎麽，覺得給我當助手很沒面子?”李錚拿紗布邊擦患者手上的血跡，邊道。

　　助手淡淡一笑，道:“只要你真的有視頻中那麽厲害，我給你當助手也沒什麽，就怕那視頻有假，你是來消遣大家的。”

　　李錚點頭，道:“有沒有假一會就知道了，既然當助手，那就要做好助手的角色，我先問你，病人是怎麽受的傷?”

　　熊馳一愣，這實習生還真把自己當主任了，但他當著幾大主任的面，也不好發作，誰叫他是手外一這幾個醫生裡年資最低的，所以這活還是只能他來乾，何況這個病人還是他的管床。

　　至於邊上其他醫生，都饒有興趣的看著，這個實習生，不但不怯場，反而把自己當主任，展現出了威嚴，有意思。

　　熊馳淡淡道:“2小時前被刀片劃傷，左手食、中、環指被切割，1區內屈肌腱斷裂，單側神經血管斷裂。”

　　李錚點頭，所謂的1區，是指手指屈肌腱的分區，一般分為5區，從手指中節中部，到遠節屈肌腱指點，為1區，該區間內只有指深屈肌腱一根肌腱，縫合相對容易，術後恢復情況一般較好。

　　2區則是從手指中節中部，到手掌遠掌橫紋處，這個區域內，存在指深屈肌腱和指淺屈肌並行，

肌腱被腱鞘包裹，空間狹小，被稱為“無人區”，肌腱斷裂縫合後，很容易粘連，良好率只有60%，是一個世界性的難題。　　對於2區，李錚知道有一種專門的肌腱縫合法，可以讓良好率提升到85%，“湯靜波”縫合法，簡稱湯氏縫合法，是我國著名手外科專家，湯靜波教授首創的，湯教授也是我國在全球最有影響力的手外科專家之一，全球頂尖期刊，《歐洲手外科雜志》的主編。

　　對於單根的肌腱，李錚的改良Kessler法足夠了，沒必要用到複雜的湯氏縫合法，好在這個病人三根指頭斷裂都在1區，李錚是沒問題的，要是在下去一點，到了2區，無人區，單純的K法雖然也能縫合，但預後的效果就沒有保障了，盡量用湯氏縫合法來。

　　不過，湯氏法很複雜，即便普濟這樣的專科醫院，三個手外科，精通湯氏法的人，也最多不超過3個。

　　手指的神經血管束分布在肌腱兩側，絕大多數肌腱損傷病人都伴有神經血管損傷，這個病人也不列外，好在傷口有些傾斜，都是單側受損，每根指頭還有另一側的神經血管是完好的，就沒有必要再修複了，一側足夠。

　　“李錚，有困難嗎?”賈主任問道。

　　李錚搖頭，道:“都在1區，沒問題。”

　　於是，三個主任分別佔據前後左三個最佳觀賞位置， 其他幾個醫生只能在外圍搬來踏腳凳觀看，好在手術桌位置低，術野都在可視范圍內。

　　“固定食指，我要切開了。”止血帶充氣後，李錚吩咐道。

　　“你來?你能切好嗎?”熊馳皺眉看著李錚道，手指的切口都很精細，弄不好容易造成手指功能障礙。

　　李錚淡淡的瞥了他一眼，道:“你只要配合好就行！”

　　熊馳張嘴還想說什麽，任冬主任道:“熊馳，不要耽擱時間了，趕緊配合手術！”

　　熊馳心裡憋屈，但也沒辦法，他很不情願的把病人食指展平，捏穩。

　　李錚拿起22號尖刀，執筆式握持，在傷口兩側適當延長，做“Z”形切口，充分暴露肌腱斷端。

　　幾大主任看了，紛紛點頭，這切開技術也是一流啊，切口恰到好處，既能獲得較大的術野，又不至於損傷過多皮膚組織，這小子肯定是個老司機，遊刃有余。

　　熊馳也有些驚訝，即便是他，都不一定能一次性做好這樣的切口。

　　“拉鉤，暴露術野！”

　　李錚繼續吩咐到，熊馳不敢怠慢，趕緊拿起微型拉鉤，拉開傷口兩側皮膚。

　　近端的肌腱有些回縮，李錚用微型血管鉗輕輕夾住肌腱斷端，同時熊馳很配合的屈腕屈指，肌腱被拉出來一截，李錚用注射器針頭臨時橫穿固定，防止回縮。

　　肌腱斷面整齊，可以直接縫合，無須修整。

　　戴好顯微眼鏡後，李錚拿起5-0的針線，開始進針，所有的醫生都睜大了眼睛，準備親眼目睹一下神級的Kessler法操作。