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《宋醫天下》第150章 李維授課
羅知悌微微一笑道:“在下聽聞先生給患者醫治哮喘時,提出喘症在肺為實,在腎為虛的理論,還提出人體內髒分為陰陽五行之說。可否為在下解惑?”

 李維微微一愣,沒想到那一日和師兄打賭救治那位哮喘很厲害的小娘子的事跡,還是被傳了出去!

 李維知道丹溪學派的重要醫學思想之一,就是《格致余論》中的名篇“相火論”,認為濕熱相火為病甚多。當然朱丹溪也是得益於師傅羅知悌,如《三法》“夢遺滑精篇”。羅知悌指出“左腎藏精屬水,右腎藏精屬相火,相火動則精水泄”,又如“頭眩篇”羅知悌雲,“此元氣虛而有痰也,亦有挾火者,火動其痰也,又有無痰而作眩暈者,虛火上升也”等等。

 從這一點就可以看出,羅知悌也擅長人體陰陽五行學術,對人體腑髒虛實之論研究的很是通透。但是李維吃驚的是,羅知悌年紀輕輕就開始對此有研究了!或許正是因為興趣使然,才使得他在這一學術領域,頗有造詣!

 李維點點頭道:“在下就為羅兄淺談人體陰陽五行之說。當然這也只是在下一家之言,隻做參考!”

 李維此刻像是一位的道高人一樣,為自己的徒弟們講解這奧妙的陰陽五行學術!

 人體上部為陽、下部為陰;體表為陽,體內為陰;背部為陽、胸部為陰;四肢外側為陽、內側為陰;皮膚為陽、筋骨為陰;膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦六腑屬陽,肝、心、脾、肺、腎五髒屬陰。

 人體的健康與否,決定於陰陽的是否調和。如《內經》所說:“陰平陽秘,精神乃治”。人體攝取飲食後,經過脾、胃的腐熟運化,將營養運送至全身各處,使身體健康成長、使生命得以延續。人體之陰陽若是保持在平衡的情況下,就能健康長壽。

 人體之中氣為陽、血為陰。氣為血之帥,血為氣之母,氣能生血、行血、攝血,氣和血密不可分。

 若是人體陰陽失去平衡,就會表現出各種不適和病症。例如陽證,一般表現的症狀是:發熱、口渴、脈數(快)等,這類症狀,又稱為熱(即陽)證。陰證,一般表現的症狀是:不發熱,口不渴、手足冷、脈遲(慢)等,這類症狀,又稱為寒(即陰)證。這就是《內經》所說的:“陽勝則熱,陰勝則寒”。

 李維的陰陽術論娓娓道來,聽的眾人都瞪大了雙眼,沒想到李維居然對陰陽學術了解如此透徹,眾人無不佩服。就連驕傲的羅知悌都敬佩萬分。

 李維清了清喉嚨,接著道:“剛剛是人體陰陽論,下面在下就為諸位介紹,人體五行之說!”

 五行學說中以自然界中的金、木、水、火、土五種物質的特性以及其“相生”、“相克”規律來認識世界。如:五嶽、五方、五味五果、五髒等解釋宇宙成娥起源的多源性和統一性。

 在儒家經典《尚書·大傳》中說“水火者,百始之所飲食也;金木者,百始之所興作也;土者,萬物之所資生也。”

 在《尚書·洪范》中說:“一日水,二日火,三日木,四日金,五日土。水日潤下,火日炎上,木日曲直,金日比革。金生水,水生木,以及木克土,土克水,火克金,金克木”的“相生相克”規律對應人體的五髒六腑。

 根據五行之特性,來證實五髒的生理特性和功能作用。如木性可曲可直,條順而暢達,肝屬木,故肝喜條達而惡抑鬱,並有疏泄之功能;火性溫熱而炎上,心屬火,故心陽有溫煦之功能,心火易於上炎;土性敦厚,有生化萬物之特性,脾屬土,故脾有消化水谷,運輸精微,營養五髒六腑、四肢百骸的功能,又為氣血生化之源;金性清肅收斂,肺屬金,故肺具有清宣肅降之功能;水性潤下,有下行、閉藏之性,腎屬水,故腎主水液代謝之蒸化排泄,並有藏精功能。

 人體五髒六腑的功能活動不是孤立的,而是相互聯系的。五髒是人體生理活動的中心。五髒之間在生理上相互聯系、相互協調,共同完成整體的生理活動。五髒配屬五行,不僅闡明了五髒的某些功能特點,而且認為五髒之間存在著相互資生和相互製約的聯系,並由此說明五髒之每一髒都與其它四髒發生著關系,從而概括出五髒的整體聯系。

 髒腑之間相互資生,如腎能藏精,肝能藏血,腎精可以化生肝血,此即腎水滋養肝木,即水生木;肝藏血,心主血脈,肝之貯藏血液和調節血量功能正常,則有助於心主血脈功能的正常發揮,此即肝木上濟心火,即木生火;心主血脈,又主神志,脾主運化,為氣血生化之源,又主統血,心之陽熱可以溫運脾陽,心主血脈功能正常,血能榮脾,脾才能發揮主運化、生血、統血之功能,此即心火溫運脾土,即火生土;脾能轉輸精微,益氣以充肺,從而維持肺主氣之功能,並使之宣肅正常,此為脾氣生養肺氣,即土生金;肺主氣,職司清肅,腎主藏精納氣,肺氣肅降則有助於腎精之閉藏和氣之攝納,肺氣肅降,水道通調,又能促進腎主水功能的發揮,此即肺金滋養腎水,即金生水。

 髒腑之間又相互製約,如肺氣肅降,氣機調暢,可以抑製肝氣之上逆和肝陽之上亢,此即金克木;肝氣的條達,可以疏泄脾濕之壅滯,此即木克土;脾氣運化,可以調節腎主水功能,以防止水濕之泛濫,此即土克水;腎水的滋潤,上濟於心,以製約心火的亢炎,此即水克火;心之陽熱,可以製約肺氣的清肅太過,此即火克金。亦可看出,五髒之間在生理功能上的相互製約,亦是運用五行相克理論來闡明的。

 總之,五髒之間的生克關系,說明每一個髒在功能上均有他髒資助,因而本髒不至於虛損;又能製約其它髒,因而使它髒不致過亢;若本髒之氣過盛,則有他髒之氣製約之;而本髒之氣虛損,則又有他髒之氣以滋養之。通過這種生克關系,即把髒腑緊密地聯結成一個整體,從而維持了人體內環境的協調統一。

 李維花了大半天的時間,終於向眾人闡述完人體陰陽五行之說。只見眾人要麽呆若木雞,要麽就是不停的在記錄李維的術論!讓李維一時想起了當年在歐洲留學時,教授在上面講解,自己在下面不停的做筆記的模樣!李維突然覺得自己還是可以勝任教授這一職的。

 直至過了半晌,羅知悌激動道:“多謝先生解惑,令在下茅塞頓開!先生的智慧果真不同凡響,真乃前無古人後無來者!另外,還請先生解惑,喘症在肺為實,在腎為虛的理論!”

 李維點點頭道:“好!剛剛在下也說了,人體五髒分屬為‘金木水火土’。肺腎為母子之髒,肺位上焦,五行中屬金,腎位下焦,五行屬水,“金水相生”。腎主納氣,肺主呼吸;腎為氣之根,肺為氣之主。腎的精氣不足氣不能下歸於腎,及肺氣久虛,損及腎氣而致腎不納氣均可出現咳嗽、氣喘等症。”

 李維說道這裡,看了一眼羅知悌,只見他臉上的表情,時而凝思,時而頻頻點頭。李維見他若有所悟,又繼續說道:“肺腎陰液相互滋生,正常生理狀態下,肺陰充足,宣降布散津液,下滋腎陰,則腎精旺盛;腎的陰液亦能上潤養肺,使肺陰充盛,行使宣發肅降的功能。因此,二髒病理相互影響,一髒虛弱可導致另一髒不足。腎髒陰液不足,腎滋養及濡潤功能減弱,便會出現肺腎陰虛的症狀。”

 李維剛一說完,便聽見門口的湯教授大叫一聲道:“好,不愧為神醫!李助教年紀輕輕就有如此深厚的造詣,真乃醫學奇跡!按李助教的能力完全可以勝任京城太醫局提舉一職!”提舉可是太醫局最高領導,通常都是像樸恩泰這樣高等官員來勝任的!

 李維也沒想到湯教授會出現在門口,不由得微微一笑道:“湯教授嚴重了,下官剛剛也不過是信口開河,上不得大雅之堂!更無法勝任提舉一職!湯教授這是折煞下官了!”

 “哎,李助教莫要妄自菲薄!就憑李助教剛剛提出的喘症在肺為實,在腎為虛的理論,就深得那些老頑固們的敬重!老夫一定會上表京城太醫局,讓太醫局推舉大人全國推廣!”湯教授一臉激動道。

 李維一聽趕緊勸阻道:“使不得,使不得,這只是在下一家之言,如何能全國推廣?下官恐會誤人子弟!”

 湯教授看著比自己還激動的李維,微微一笑道:“李助教,是對是錯,難不成老夫判斷不出?若是李助教擔心涉及了你的隱私,老夫就此作罷!”湯教授說完一臉陰沉的看向李維。

 李維看得出,湯教授這是誤會自己了!還以為自己舍不得將自己的言論公之於眾,畢竟這在古代是時常發生的事情。

 李維尷尬一笑道:“湯教授誤會了,並非是下官吝嗇。相反下官也願意向世人傳教下官的學術言論!只是擔心的是,下官的言論會不會誤導旁人!”

 湯教授見李維並不是因為擔心涉及自己的隱私,開心道:“無妨,世人的學術理論,哪一個不是經過千錘百煉探索的結果?若沒有這一理論,便無法推動歧黃之術的進步!所以,老夫對李助教如此的慷慨,深表謝意!好了,老夫這就回去將李助教的學術好好研究一番,爭取早日呈上去!”湯教授說完開心的捋了捋胡須,揚長而去,留下一臉懵逼的李維。

 李維見勸阻已是來不及了,隻好默默對著葉天士致歉道:“並非是我的意願!只能對您說一聲抱歉了!這一理論只怕會被歷史篡改了!從此改成李維了!”

 “先生,先生?”羅知悌見李維有些微微發愣,趕緊提醒道。

 緩過神的李維,微笑道:“羅兄,可還有何疑問?”

 羅知悌這回算是對李維佩服的五體投地,一臉尊敬道:“先生可否為學生們普及一下心肺複蘇的知識!”

 李維微笑了起來,沒想到那一日自己救了溺水兄台的事跡,也已經被傳了出去。看來自己真的是聲名遠播了!

 李維微笑道:“聽起來很複雜,其實做起來......還是有些複雜!”李維的話引起了眾人的一陣歡笑,對李維幽默的教學方式很是歡迎!

 李維花了半柱香的時間,給眾人普及了知識。另外還特地從學生當中挑選一位年輕的學子上前,李維親自做示范給眾人普及,這才使得眾人慢慢的領悟要領。

 羅知悌激動道:“先生果然善於研究歧黃之術。這心肺複蘇之術,日後一定能救治更多的溺水之人!說不定還能名垂青史!”

 李維微微一笑,對此不置可否,因為這個已經超出了自己控制的范圍了,說不定還真的能名垂青史!

 李維想到這裡還有點小激動,隨後對著眾人道:“諸位,可還有什麽需要谘詢的?”

 “先生,在下對先生剖腹治療很是好奇!特別是對先生如何止血,如何恢復創口,以及給患者麻醉湯藥更是好奇!不知先生能否解惑?”說話之人,不是別人,正是被誤認為是許仙的許賢!

 李維繞有深意的看了許賢一眼,心道:“你倒是句句不離湯藥配方麽?這麽隱秘的事情,怎麽會告知你呢!”

 李維不露聲色道:“止血神藥,自然是在下配置的金不換,另外七寶散對於傷口的愈合有很好的療效!這兩味神藥,濟世堂都有售!您若是有興趣可以買一兩瓶回去研究研究!至於麻沸湯嘛,濟世堂也有,只不過,對於許兄目前來說,應該是是用不著的!”

 李維說完,頓時引起哄堂大笑,只見許賢十分尷尬,整張臉漲得通紅,見李維守口如瓶,隻好悻悻的坐了下來,不敢言語!

 接著李維又為眾人講解了一些自己的治病心得,使得眾人感激連連。不知不覺,半天過去了,學生們也到了用膳的時間,李維這才結束了這堂課。

 一下課,只見那位叫許賢的兄台,鬼鬼祟祟的出了太醫局,直奔對面的一家客棧。只見裡面正端坐著一位風流不羈的公子,一邊扇著扇子,一邊不耐煩的問道:“許兄如何啊?有沒有問出那配方的秘密啊?”這說話之人不是別人,正是李維的死對頭,樸俊良。

 許賢哆哆嗦嗦道:“樸公子,在下辦事不利!那李維狡詐的狠,隻字不提配方的事情,在下並未探到一丁半點!”

 “嗯?這麽一點小事都辦不好?真他娘的廢物!”樸俊良火冒三丈,一腳將許賢踹了個四腳朝天,很是狼狽!

 “廢物,和伊賢一樣都是廢物!”

 樸俊良越罵越氣憤,狠狠的又上去踹了兩腳,怒斥道:“滾!”嚇得許賢逃似的爬出了客棧,拚了命的往外奔逃。

 樸俊良之所以如此憤怒。就是因為自己父親被李維給耍了。本以為得到了李維那七寶散的配方,可以研製出回春堂的金瘡藥。哪知道樸恩泰研製成功之後,特地與濟世堂的七寶散,對比了一下,雖然也有效果,但是比起真正的七寶散,效果差的不是一丁半點!

 一開始樸恩泰還以為是哪裡出了問題,後來反覆的試驗,發現效果依然一樣,不明顯。這才發現自己上了李維的當!氣得他吐了一口老血,在床躺了三天三夜才恢復過來。

 樸恩泰不是因為得不到七寶散的配方而氣的吐血,而是自己一大把年紀了,居然被一個小輩耍的團團轉,弄得他好不狼狽!

 這一切被自己不良的兒子樸俊良看在了眼裡,氣得他恨不得要將李維碎屍萬段,但一想到還沒有得到配方,不得不強忍怒火。他發誓只要得到了配方,就要讓李維生不如死!

 欲望強烈的樸俊良,也是想方設法的設計套出李維的配方。本可以指望伊賢的,哪知道他不但沒有得到任何又用的信息。反而前一段時間還特地過來告知自己,李維乃是金國後裔,手裡有一個金國皇室的寶盒可以證明!氣的樸俊良大發雷霆,當場就踹了伊賢幾腳!

 李維手裡的寶盒,樸俊良是知道的。因為那日樸俊良的手下就在當場,親眼看見了汪元道遞給李維一個神秘的盒子。但是無人如何也沒想到,這伊賢會利用此事在做文章。 真不知道他腦袋裡裝的是屎還是漿糊。

 後來樸俊良還得知李維升了官,做了助教。知道自己的機會來了,特地在太醫局安插了這麽一個學生,為的就是能套出李維的秘密。只是樸俊良低估了李維的智商,這麽隱秘的事情,李維無論如何也不會說的!

 樸俊良一雙陰冷的眼神盯著太醫局,狠狠道:“李維,你給我等著!遲早要讓你知道本公子的厲害!”說完對著旁邊的家丁道:“去,將伊賢給我叫來,本公子要好好的和他談談!”

 “是,屬下遵命!”其中一位家丁應聲道,說完便消失在了眼前。

 出了太醫局的李維,並不打算留在太醫局用膳。反正今日也沒自己的課了,便打算回去了。

 李維剛出了太醫局的大門,便聽見身後有人喚道:“先生,請留步!”

 李維轉頭一看,不是別人,正是後世被稱之為太無先生的羅知悌!宋醫天下
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