搞技術的人,都有一類的通病。就是他為什麽能做到,我怎樣才能做到。當然了,劃水混日子的不算。有了這個特質,技術才會發展的越來越精益求精。
當張凡的手術刀如同精靈一樣,遊走在主動脈邊緣,遊走在肺髒之邊的時候,兩位助手從剛開始的驚恐,到後來的驚訝,最後變成了默默承受著張凡帶給他們的驚悚。
胸外科匯聚了一系列高難度的手術,畢竟是人體兩大核心器官所在地,加上胸腔內封閉負壓的特殊環境,胸外科手術的難度就不小。胸外科手術同時也是受患者自身情況影響最大的手術類別,胸腔粘連的程度直接影響到手術的難易度。一個廣泛胸腔粘連的患者在行肺切除術時。肺部可能解剖關系完全喪失,理不出肺葉形態,手術中就是不停出血漏氣出血漏氣。
這種手術還都是胸外的最基礎的手術,一旦做不好,不光憋氣呼吸困難,而且就好像打氣筒從某個花不停的在打氣一樣,人體表面都像是一圈又一圈的含了氣體的塑料,就如同橡皮娃娃一樣。
肺部手術的究極體是單側肺加胸膜全切,這種巨大創面的手術用於治療胸膜惡性腫瘤,需要將半個胸腔裡的東西全部掏乾淨。不僅手術難做,術後手術側的填充*,防止縱膈移位也有很大的挑戰。
好死不死,丸子國的這位就是這個疾病,一側肺部的最重要上,爬行著一個血管瘤。
“怎麽辦?”丸子國的主任頭都大了。當張凡在肺底部中央終於找到病灶後,大家沒有松一口氣,而是又提起了一口氣。
“去和家屬談,保守和非保守治療,非保守治療就是一側肺部全切,保守治療就是進行腫瘤栓塞。快去!”
張凡說完,青鳥省立的醫生,還有丸子國的醫生還在猶豫的時候,任麗已經拿著病歷出去了。
非保守治療的風險最大,術後需要長期觀察。也就是說一步到位後,患者少了一半的肺,如果出現其他意外,幾乎沒有可選擇的途徑,說個不好聽的,只能等死。
但,如果不出現意外,術後患者還可以看起來像個正常人一樣生活好幾十年。
而保守治療,不光費用大不說,術後長期服藥,定期檢查,一旦腫瘤無法控制,仍舊需要手術,好處也相當明顯,就是患者的器官是健全的,就算出現意外,未來可選擇性仍然相對來說較多。
一般的患者,往往會選擇非保守治療,就是所謂的一步到位。因為這裡面牽扯了太多太多非醫療的問題。比如保守治療的費用,出院後,各種藥物各種檢查,真的不是一般中產階層可以擔負的。
而選擇了非保守治療,雖然損傷大,後期可選擇少,但總體來說就華國手術的費用,相對保守的藥物就太少太少了,這也是所謂用藥養醫的一個好處吧。…。。
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