腦外的主任於濱已經去進修了，秦家姑娘說話算話，辦事也不拖延。秦諾雖然還在醫院當中，她就把進修的事情給落實好了，進修的三個人都是跟著華國頂尖的專家學習，手術量很大，不用擔心沒手術可做，進修的成果就看他們自己的悟性了。手術這個只能靠師傅領進門，剩下的全靠自己去感悟了。

　李輝婚假也沒出去玩，就在家裡安心給老婆安胎了。據說定科的事情已經確定了，歐陽已經簽字了。就等著他婚假後進科了。

　張凡還不著急定科，他一點都不擔心研究生能影響他的定科，他現在的水平就說骨科的手術水平，別說研究生了，給個省三甲醫院的主任都不一定比他強。家有余糧心不慌，轉科並不是耽誤時間，而是對一個醫療體系的系統學習，很多書本上寫不到的東西在轉科的時候就可以去了解、去發現。

　邵華也開始奮鬥了，買了好多的資料書，金融行業的會計和企業會計差別還是很大，這一點真的不得不佩服邵華，大學的基礎真的很好，看書效果不錯。

　腦外的副主任劉兆雲，老邊疆人。農場出身，算是第二代農場人，和邵華家的情況挺像。祖籍是南方人，畢業於蘇杭醫學院。當年畢業的時候看不上蘇杭當地的縣級醫院，回了邊疆的市區醫院，十來年的功夫，蘇杭周邊縣級醫院已經不是邊疆地區三甲醫院可以比擬的。

　他好多留在蘇杭周邊縣城的同學，後來都陸續去國外進修學習，英國皇家醫學院的博士都有好幾個，這就是地區發展的差異。

　也不知道他後悔過沒有，他已經失去了在醫學領域登頂的機會了，也就是個普通的醫生，上門診、手術，然後等著退休、養老、帶孫子。而他的好多同學，已經在各種醫學論壇上發光發彩了。現在的他連去參加的機會都沒有！舉辦方不會想到邊遠地區的醫院，就是想到也不會邀請！

　不談奉獻，隻談技術高低，他肯定會後悔，要是談奉獻，他在邊疆醫療戰線的作用，不一定比他的哪些同學差，醫療第一線衝鋒了幾十年，活人無數。

　腦外科室在醫院中不算太大，因為難度太高。靠著腦外的主任於濱，重視醫療技術的發展，敢放手給下級醫生，所以科室發展還算可以，三個副高，四個主治，一正一副的主任都是正高。

　張凡帶著轉科單子，進入了腦外科。劉兆雲接待的張凡。市醫院的外科系統的醫生都很熟悉張凡。

　“坐張醫生，於主任走的時候就交代過，你來腦外轉科的時候就讓我帶你，你不用參與換藥寫病歷，跟著我上門診，上手術。要是有把握的手術，可以和我申請主刀的位置。”劉兆雲在他的副主任辦公室接待了張凡。

　“好的主任，我聽你的。”

　“我不值夜班，等你在科室熟悉後，就獨立值班管病號。獨立管病號是年輕醫生提升最快的方式。要定下心思迅速進入腦外的工作狀態。”

　“行！”

　腦外的科室已經有一個今年畢業的研究生定科了。夏華棟，也是一個神人。本科學的是中西醫，可考研的時候不知道怎麽回事竟然考上了邊疆醫科大的神外，從此以後離著中醫是愈來愈遠！

　他女友去年考上了茶素市的銀監局，他一畢業就奔著女友來了。因為是神外的碩士，茶素市稀缺的厲害，進醫院後先給了十萬的安家費。小夥子也是個人精，在科室裡對老醫生很尊敬，很快就融入了神外。

　周一晨會，劉兆雲交代了科室的日常工作以後，就帶著張凡和夏華棟去上門診了。這個兩個年輕人都不得了，一個是已經在骨科確立地位的人，另外一個是碩士，其他資歷淺一點的醫生還真沒辦法帶。

　腦外的知識太繁雜、瑣碎，張凡還點不開二級腦外，現在腦外的技術也就是個地區三甲的副高。但是優勢就是在系統中練習的特別多，熟能生巧不是說說而已的，一個手術重複上千次後，絕對牛的不得了。

　門診上的病號大多數是老年人，邊疆天冷，所以飲食習俗有很高的脂肪、口味喜歡喜食偏鹹的食物，導致了心腦血管疾病很常見。隨著國家醫療體系的健全，高齡老人越來越多，再加上一個西北喝酒也很凶猛，導致了心腦血管患者意外身亡的數量也不少。

　高血壓不高血壓的，在飯桌上可沒人操心你的這個血壓，好多人吃飯前多次強調喝不成酒，有高血壓，可等喝開以後，就有專門勸酒的，不喝都不行。

　一周下來，張凡也熟悉了科室的工作程序，開始獨立收治病號。邊疆民風彪悍，有時候就是言語上的不合適，就可能引起戰鬥，經常有人被打的頭破血流，顱骨損傷很常見。

　打贏的一方負責醫藥費，進監獄接受再教育，打輸的一方躺在醫院，生不如死。張凡收治的第一個腦外病人，就是打架受傷的。

　病號年紀不大，二十來歲正是熱血沸騰的年紀，在酒吧一個打三個沒落下風，身手是相當了得，可最終還是被一啤酒瓶給撂倒了。

　頂著熊貓眼，留著鼻血來就醫。不過他命大，只不過是顱前窩輕度骨折，算是輕度的顱腦損傷，觀察了一晚上可以回家休息了。

　結果這家夥不願意，說頭疼的厲害，要住院。張凡再次看了一遍x片和ct，再次確定就是顱腦輕度挫傷。

　詢問病史，張凡也不得不感歎，這家夥的骨密度太堅硬了，如此大的暴力打擊，竟然就昏迷了幾分鍾，而且神經系統和腦脊液檢查都未見明顯異常，按這種傷勢給家屬交代一番其實就可以回家觀察的。

　可他不行，非要住院。“你這個傷勢沒有達到住院標準啊，你住院我都沒辦法給你治療。”張凡哭笑不得說道。

　“哥，你就讓我住院吧，我就躺著，什麽藥貴你就開什麽要，什麽檢查貴你就給我開什麽檢查，真的頭疼。你要是不收住我，我等會就躺你辦公室裡！”小夥子賴皮的很，牛皮糖一樣纏著張凡。

　張凡多少也明白他的意思。這種病人一個處理不好很麻煩的，而且這個頭痛症狀是個主觀症狀，而不是體征，人家說頭疼就頭疼，醫生沒辦法鑒別的，還必須體現在病歷裡面。

　那就收住吧，張凡值班，他拎著半袋子快發黑的香蕉來找張凡，張凡如何都不會要的，這家夥也不尷尬，就坐在辦公室的凳子上和張凡磨嘰，他要張凡給他從頭到尾的檢查，把醫院能做的檢查都做一遍。

　最不要臉的竟然連精(a)子都要給他檢查一下。這純粹是胡鬧，張凡不搭理他，他左一個哥，右一個哥的，反正就是不能讓你安心工作。

　“你就是叫我什麽都不行，我最多給你開關於顱腦的檢查和傷勢相關的檢查，其他的檢查真開不了。而且就是個打架而已，你輸白蛋白幹什麽。”

　“我的哥哥喲，你是不知道啊，他們當時踩我雞雞了，現在都有點腫，你不相信我脫褲子給你看，我還沒結婚呢，這要是出個意外你能負責嗎?”

　“就是踩了，也不做這個檢查，做個彩超就行了。蛋白想都不要想，我是不會給你輸的，這是胡鬧。”

　“你放心，他們都被抓了，跑不掉了，藥費有人出！你把蛋白開給我，我也不輸，我拿出去賣掉，到時候我們一人一半分了。”

　“你六我四！”

　“哥哥，你七成！再多真的不行了！”

　張凡真的無語了，這家夥就是個滾刀肉，不能再給好臉色了，不然沒完沒了的。“你在嘰嘰歪歪的胡鬧，我就把你開出院了。”張凡嚴肅的說道。

　“好好好！你清廉行了吧！不過哥，總得把那個什麽彩超給我開上吧，真的腫了。”

　“趕緊回病房躺著去！”張凡實在沒耐心了！

　他還是第一次遇上這種人，真的無語的很。打他的幾個小夥子的父母都來了，因為孩子們都被警察抓了，天天好吃好喝的伺候著他，就希望他別追究，雙方能私下解決。

　腦外的病人有好幾個病號的病情是很嚴重的，最厲害的一個已經昏迷了一周，全靠營養液吊命，一天下來藥費治療費就六千多，病人家屬已經支持不了幾天，說不定可能隨時放棄治療。這種病號真的不能根據生命體征去預判患者清醒的時間。

　說不定會永遠的無法清醒，也說不定第二天早上就睜開眼睛了。只能這樣熬著，患者很痛苦，一周下來，要不是家人勤翻身按摩，早就躺出褥瘡了。如果上特護，價格更貴！

　而家人更痛苦，每天的花費先不說，翻身按摩就要兩個青壯年，歲數大都沒辦法給病人翻身，而且病人醒來醒不來的，醫生也說不上。一般的小康家庭，堅持這樣兩個月，直接就能砸破家底。

　“想要繼續治療，就準備賣房子吧！”這是主治醫生的原話。可看著躺在床上日漸消瘦的親人，真的狠不下心，說出“放棄”這兩個字。

　可有什麽辦法呢，家裡真的已經沒有多余的資金了，想要繼續下去就要賣房子了。看著還未結婚的兒子，想起老伴以往的歡聲笑語，年輕時的耳鬢廝磨，妻子流著淚！捂著嘴！哭的心肝寸斷！

　就是哭也不能在孩子面前哭，孩子已經很不容易了，一個修理工能賺多少錢，看著孩子那雙開裂的雙手，妻子坐在床頭對著昏迷的丈夫說著話，“我對不住你了，你先走一步，等孩子結婚了，我就隨著你來了，你一定要走慢一點在前頭等著我，我隨後就來了，我們相伴著在下面也不會感覺陰冷！你平時都好好的， 怎麽會成這樣呢！”

　“醫生，我們放棄治療，拔管子吧！真的！拔管子吧！都是我的錯啊！老頭子！都怨我啊！”老太太扶著床腿已經哭的上氣不接下氣。

　可是不管如何的痛苦，還需要在放棄治療書上簽字，顫抖的雙手簽上她的名字，和患者的關系是:夫妻。少年夫妻老來伴，什麽是痛徹心扉，這就是，她的心碎了，她覺得，他活過來的希望被她給活生生的切斷了、剪斷了！

　醫生護士，開始拔除各種輸液通道、摘取呼吸面罩。老太太發乾的嘴唇輕輕的吻上了老頭子的額頭，淚水滴落在他顴骨凸顯的臉上，“不疼！你忍著點！很快的！你要是有怨恨就怨我吧！”老頭深陷在高聳顴骨裡的眼睛滑落了一滴淚！

　“嗚！嗚！嗚！”老太太摟著她的愛人嗚咽著！生命終止！心跳停熄！心電圖拉出了一條直線。結束了！沒有如果，沒有重來！剩下就是昏過去的老婦人和還不知情、還在加班賺錢的兒子！

　張凡第二個值班夜，護士站急促的電話響起！