醫路坦途正文卷679異曲同工之妙清創換藥，在外科當中相當的重要，很多醫院，特別是醫生犯懶，會讓自己帶的實習生去做術前的清創，然後術後感染，他頭打破都找不到原因，還氣勢洶洶的說上泰能！

　　對於這種醫生，拉出去槍斃都不為過的。張凡接過蔣勤勤拿來的換藥盤，開始清創。

　　很多人估計沒見過正兒八經的換藥，外科三大換藥會要人命，一個是糖尿病足，天天早上八點半，醫生拿著剪子刀子粗紗布，碘伏雙氧水新潔爾滅，鹽水油紗布，全副武裝的去換藥。

　　還有就是壞疽，最後一個就是脂肪液化。這三大傷口，不光醫生頭疼，患者也是相當難受的。

　　比如這個脂肪液化的清創，首先就如同給一個鼻涕大王擦鼻涕一樣，拿著紗布，一點一點的擦拭，黃色膿液，一點一點的擦拭乾淨，然後拿起剪刀尋找新生的肉芽組織。

　　說實話，本來這種脂肪液化感染的傷口就不好清創，而老太太的這個有太洶湧澎湃了，都到垂到肚臍下，直接能說永垂啊！

　　而且，老太太年紀太大，動作還不能過大，不然老太太一疼，一激動，來個心衰，那就扯淡了。

　　張凡拿著紗布，輕輕的，真的，他擼邵華的時候，都沒這麽輕柔過。一旦進入工作狀態，張凡就明顯不一樣了。當蔣勤勤還沉浸在怎麽這麽大的時候，張凡已經全神貫注的換藥了。

　　人就是這樣，什麽人容易搬弄是非，閑人。清創結束後，張凡一腦門汗的對李存厚說道:“準備做手術吧。”

　　“好！”

　　老人運氣不好，老了老了油榨了奶酪，可運氣不好到了極致後，又轉運了。被老李邀請來了茶素不說，還用最新的技術治療，而且還免費。

　　這個新技術，在其他領域不知道什麽情況，而在醫療上，這玩意說實話有時候，未必比老技術安全。

　　很多人在治療上面，追求一個新藥。其實不然，很多新藥，特別是上市五年內的新藥，不到萬不得已，不要去追新。

　　這玩意就和你去澡堂子找妹子一樣，人家告訴你是新妹子，可到底有沒有什麽疾病你不知道的，還不如找個老妹子放心一點。而新藥也是這樣，很多新藥，出現重大問題的時間幾乎都在五年後。

　　茶素醫院外科的手術室，雖然也相對先進一點，但比起骨研所就差了好幾代。

　　這玩意有時候你不得不承認錢花到地方後，出來的效果還真的不一樣。

　　比如骨研所現在的手術觀摩，觀摩醫生們直接站在穹頂式的手術室上方，不光能看清楚主刀醫生的動作，就連助手還有麻醉，還有各種儀器的監護看的一清二楚。

　　微觀上透明的穹頂能放大，讓觀摩的醫生看的更清楚，宏觀上，手術室的全局都能觀摩，這對於醫生的培養就直觀很多了。

　　而茶素醫院外科的手術室，就是一個高清攝像頭對著主刀醫生的手，只能看個局部。

　　外科樓外的手術觀察室內，不光來了好多外國醫生，本院的很多女護士也嘰嘰喳喳的來了。她們可不是崇洋媚外的來瞅高鼻梁的，在邊疆，說實話，外國人的市場不是很大。

　　不像有些地方，讓女大學生給黑子當陪讀。特別是茶素醫院的護士，隨著醫院地位越來越高，現在人家出門都不說茶素當地方言了，張嘴就是普通話。

　　“我們是省管醫院！”

　　“我的天啊，真的這麽大啊。”

　　“大是大，

不過下垂的厲害。”　　“天啊，我以後再也不吃木瓜了。”

　　聽說有蒲扇大的乳腺，來看的女護士不少。手術室的護士長假模假樣的轟趕了一下，然後她也參與進討論了。

　　而且，不管是不是搞醫療的女性，對於木瓜這種傳說中的豐凶食物，就算醫生和各種營養書籍上說沒用，她們也是熟視無睹的，這玩意就和算命的一樣，人家心裡是有自己的答案的。

　　答案對了，是神算，答案不對，呸！江湖騙子。

　　其實女性的乳腺，有五種人，特別容易出事，過度肥胖的，特別是胸前掛著兩個排球的還喜歡吃高油脂高蛋白食物的，這種女人本來雌激素就高，脂肪是會分泌雌激素的，而雌激素高過一定水準，就會不斷刺激乳腺，這種致癌幾率相當的高。

　　還有就是家族史中有這種疾病的，必須定期檢查。還有就是晚婚晚育，未哺乳的。很多女明星，特別是未婚未生育的女明星，就經常患乳腺癌，因為懷孕生育哺乳，會產生孕激素，這個會抑製雌激素的。

　　還有就是多次流產的女性，千萬不要覺得沒事。

　　一群女人看著張凡開始手術後，本來八卦的，本來還拿著手比劃的，臉色不好看的就走開了，護士長想挽留都留不住。

　　手術室的護士和非手術室的護士還是有區別的，因為手術開始後，就不一樣了，滿顯示器的全是黃色的脂肪，紅色的血液。還有被張凡保護起來的黑焦雞米花。

　　普通女性的乳腺手術，一般了不起就是在東山大饅頭上繡花，而且饅頭還是固定的，位置是不變的，消毒區域就那麽大。

　　而這個老太太的則不同，直接就是掀開一個門一樣，不光上下掀開，還要左右轉動，所以消毒范圍大不說，手術的時候，還是個運動戰。

　　張凡主刀，李存厚當一助，蔣勤勤二助。乳腺手術一般患者也就兩個醫生，因為再大，沒有操作空間。兩個人頭對頭的看饅頭已經很擠了。

　　這個老太太的就無所謂了，再來一個，四個醫生頭對頭都沒事。

　　“提起來！”張凡對蔣勤勤說了一句。

　　蔣勤勤立刻腳踩小板凳，本來姑娘就比較高一米七，站個板凳以後，雙手提起老太太的乳腺，然後讓乳腺懸空。

　　這個操作呢，看起來簡單，乳腺再重，能有一個豬頭重嗎?肯定沒有，不過這個操作，懸空提起來，十來分鍾或許沒啥。

　　可要是提著半個小時，而且還不能出現抖動，必須穩穩的一絲不抖，這就尼瑪要了親命了。

　　蔣勤勤什麽人，長的漂亮追的人多，家裡條件好，出門就是個小坤包估計都有舔狗追著給人家提。

　　可現在，站在小木頭板凳上的蔣勤勤雙手提著乳腺。

　　剛開始的時候，她滿不在乎。

　　十分鍾過去了，開始咬牙了，就好像在忍受什麽酸楚一樣。

　　十五分鍾過去了，姑娘牙齒咬著嘴唇，雙手已經開始有點抖動了。

　　二十分鍾過去了，姑娘眼淚順著眼眶往下流。

　　流淚還不算，巡回護士專門拿著紗布沾著潔爾滅，站在她身後，流出來一滴，立刻擦拭了。生怕滴到手術台上汙染了手術區域。

　　“李哥，你替換一下。”

　　張凡頭都不抬，就知道蔣勤勤已經不行了，因為乳腺開始發抖了。

　　老李本來想早早就替換下來，可他知道張凡的毛病，手術台上，不能有反對的意見，連建議都不行。

　　雖然很霸道，但就這麽多的合作下來，他知道張凡有這個實力。

　　所以，久而久之，現在和張凡上手術的醫生們都知道，能不說話，就不要說話。

　　換下來的蔣勤勤，兩個手都尼瑪不是自己的了。直愣愣的如同要跳僵屍舞一樣，相似了當年棒子國電影色即是空裡面，那個幫著男友擼了一晚上的妹子。

　　“你現在還年輕，這個活還能乾，要是不努力，不提高自己的水平，十年後你還能乾這個活嗎?二十年後你還能乾這個活嗎?

　　如果不想努力，就早點換個單位吧，去衛生局，去政府，我都可以幫你。”

　　張凡看了一眼蔣勤勤，輕聲說了一句。

　　也就在手術台上，她硬是忍著自己開了鍋的怒火，咬著牙說:“別看不起人，我就不信我乾不下來。”

　　“呵呵！”張凡輕輕的笑了一下，什麽都沒有多說。

　　蔣勤勤看著張凡，心裡痛罵自己:“你個木出息的，以前是怎麽覺得他帥的，人黑心更黑！”

　　張凡其實心裡已經準備好了，他等個時機，要對不求上進混日子摸魚的醫生們來個當頭一棒。

　　不教而誅是不對的，反正提醒了，看他們自己了。

　　提起來的乳腺，張凡順著肌肉紊亂，已經一圈一圈的把壞死的肌膚和皮膚全部清理乾淨了。

　　這個時候乳腺看起來就像是個花西瓜一樣，“移植材料！”

　　因為這個材料就像是黑木耳一樣，在手術之前需要泡發，還要手術期間，在醫生用之前，提前弄平整。不天天專業訓練，很是困難的。

　　老李當初給護理部打招呼，想要三個專職的皮膚移植手術的護士。

　　剛開始的時候，護士們報名的人不多，大家覺得老李是候鳥，說不定哪天就飛走了。

　　而且，這個操作很困難。這玩意有點像面膜，而且又沒面膜的韌性。醫生比如手術開始後，說要個三角形的，幾厘米幾厘米的三角形。護士就要趕緊準備。

　　稍微不注意，就如同猛男用超薄一樣，會弄破的。所以壓力太大，想去但有信心的不多。

　　結果，現在當初想報名而猶豫不決沒有報名的護士們就後悔壞了。

　　這三個手術專職護士，收入高不說，而且老李帶著三個人還經常滿世界的飛，最重要的是，人家現在跟著老李發表皮膚異體移植的護理論文，核心期刊發表的都手軟了。

　　所以，有時候人生太特麽扯蛋了。選擇對了，努力勤奮是加油，選擇錯了，努力勤奮直接就是特麽顯擺自己身體好。

　　張凡接過薄如蟬翼的移植材料，這個時候才是準備展現技術的時候了。

　　做手術，仔細想想，真和約妹子一樣，先見面，然後請客吃飯，如果對眼，再弄著喝點酒，然後花平時舍不得的錢去開個好房間，最後其實就那麽三下。

　　而手術，往往也一樣，前期準備了三四個小時，正兒八經的關節時刻，其實就這麽幾下。

　　手術室外的觀察室裡，觀摩手術的醫生們眼睛一個睜的比一個大。