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《醫路坦途》四百八十一 邀請
  搞技術的人,都有一類的通病。就是他為什麽能做到,我怎樣才能做到。當然了,劃水混日子的不算。有了這個特質,技術才會發展的越來越精益求精。

  當張凡的手術刀如同精靈一樣,遊走在主動脈邊緣,遊走在肺髒之邊的時候,兩位助手從剛開始的驚恐,到後來的驚訝,最後變成了默默承受著張凡帶給他們的驚悚。

  胸外科匯聚了一系列高難度的手術,畢竟是人體兩大核心器官所在地,加上胸腔內封閉負壓的特殊環境,胸外科手術的起點難度就不小。胸外科手術同時也是受患者自身情況影響最大的手術類別,胸腔粘連的程度直接影響到手術的難易度。一個廣泛胸腔粘連的患者在行肺切除術時,肺部可能解剖關系完全喪失,理不出肺葉形態,手術中就是不停出血漏氣出血漏氣。

  這種手術還都是胸外的最基礎的手術,一旦做不好,不光憋氣呼吸困難,而且就好像打氣筒從某個花不停的在打氣一樣,人體表面都像是一圈又一圈的含了氣體的塑料,就如同橡皮娃娃一樣。

  肺部手術的究極體是單側肺加胸膜全切,這種巨大創面的手術用於治療胸膜惡性腫瘤,需要將半個胸腔裡的東西全部掏乾淨。不僅手術難做,術後手術側的填充,防止縱膈移位也有很大的挑戰。

  好死不死,丸子國的這位就是這個疾病,一側肺部的最重要上,爬行著一個血管瘤。

  “怎麽辦?”丸子國的主任頭都大了。當張凡在肺底部中央終於找到病灶後,大家沒有松一口氣,而是又提起了一口氣。

  “去和家屬談,保守和非保守治療,非保守治療就是一側肺部全切,保守治療就是進行腫瘤栓塞。快去!”

  張凡說完,青鳥省立的醫生,還有丸子國的醫生還在猶豫的時候,任麗已經拿著病歷出去了。

  非保守治療的風險最大,術後需要長期觀察,也就是說一步到位後,患者少了一半的肺,如果出現其他意外,幾乎沒有可選擇的途徑,說個不好聽的,只能等死。

  但,如果不出現意外,術後患者還可以看起來像個正常人一樣生活好幾十年。

  而保守治療,不光費用大不說,術後長期服藥,定期檢查,一旦腫瘤無法控制,仍舊需要手術,好處也相當明顯,就是患者的器官是健全的,就算出現意外,未來可選擇性仍然相對來說較多。

  一般的患者,往往會選擇非保守治療,就是所謂的一步到位。因為這裡面牽扯了太多太多非醫療的問題。比如保守治療的費用,出院後,各種藥物各種檢查,真的不是一般中產階層可以擔負的。

  而選擇了非保守治療,雖然損傷大,後期可選擇少,但總體來說就華國手術的費用,相對保守的藥物就太少太少了,這也是所謂用藥養醫的一個好處吧。

  如果換個國家,這種手術費用,絕對是天價。因為能做這種手術的醫生太少太少了。

  “我們選擇非保守治療!”任麗給患者家屬說完手術的各種預後和風險後,人家直接選擇非保守治療。

  對於這種級別的患者來說,錢的事情都不是事情,能用錢來買多一次健康的機會,想都不用想。

  手術同意書簽字完畢後,任麗第一時間進入了手術室。“張院,非保守治療!”

  “好!”張凡輕輕的回復了一句。

  其他醫生也算是放心了一點。

  通俗的說,保守治療就是用一種特別先進的栓塞塞如患者的胸腺瘤中,

堵死它的通路,等於說就是餓死腫瘤。做個比方,就等於用木頭塞子把人體只要開口的地方都堵住,比如口腔,比如肛門全都堵上,然後等待死亡。  這種手術的好處是損傷小,幾乎不損傷器官,如果餓死腫瘤,可以說就是一台相當完美的微創手術。但它的弊端就是,腫瘤也不好惹啊,往往餓不死,這玩意會暗度陳倉的。

  而非保守治療,就相對的比較粗暴,直接連器官全給你切了,讓腫瘤沒幾乎發展下位,就被割掉。但損傷極其巨大,真的是殺敵一萬自損八九千的做法。

  一半的肺被切除,就算再年輕,往後的日子用正常的人看法就是廢了。而且還不能保證腫瘤會不會複發。

  反正是各有利弊吧。

  當任麗進了手術後,通知了張凡家屬的選擇後,張凡就開始了保守治療。

  “二十,二十!”當張凡開始栓塞的時候,觀察室裡的幾位青鳥醫生嘴裡默默的念叨著。

  這種栓塞材料極其昂貴,一個單純的栓塞材料就有二十萬。

  “行了,別念叨了,可惜啊!”二十萬的材料,按照常規的話,一般器械公司回反饋給醫生差不多兩萬左右,這是明碼標價的。幸虧的是這種疾病極其罕見。

  “哎!這種高精端的手術我啥時候才會做啊!”念叨的老兄好像特別不甘心的說道。

  “行了。你惦記的不是技術,是回扣吧!”

  ……

  十一個小時,除了張凡沒換以外手術台上的人都換了一茬。

  原本丸子國的主任不太像下手術台,可到了手術後期的時候,張凡為了讓團隊多見識見識,這種手術能見到的機會不多,就開口讓人家下去休息休息了。

  老頭委屈的下了手術台。

  手術雖然完成,但術後也是相當麻煩的事情,患者要固定在一個體位,術後恢復也是相當麻煩的一個事情。

  ……

  “怎麽樣?”手術結束,張凡出了手術室後,老陳第一時間就湊了過來。張凡在手術室站了十一個小時,老陳硬生生的在手術室外等了十一個小時。

  “還可以。有水嗎?我喝一口。”術前的時候,張凡就吃了兩口巧克力,下了手術,腿都有點發軟了。

  而且口乾舌燥的,感覺舌頭都縮水了。

  “給,給,我給您泡的枸杞!還是黑枸杞的!”

  老陳如同機器貓一樣,從他的手提包裡面拿出了水杯子。

  張凡用一種略微怪異的眼神看了看老陳,不過也沒多說話。

  第二天,張凡也沒機會睡懶覺,必須早起去看看下了手術的患者。雖然這孩子腫的就如同發麵團,但體溫白細胞都開始下降。說明張凡的手術室成功的。

  患者家屬也是相當的客氣。省立醫院的院長更是客氣,張凡查房,人家相當給面子,直接就是專家查房的待遇。

  “張桑辛苦了!”

  “不辛苦,應該的。”

  張凡查房結束後,家屬帶著下屬在ICU門口給張凡鞠躬,張凡也客氣的說不辛苦。

  然後就等著對方掏錢了。

  可等了半天,這家夥就是不停的說客氣話,也沒見省立的院長給張凡信封的。張凡挺納悶,這麽大的家業難道要賴帳?

  在省立醫院的院長辦公室裡,丸子國患者的父親終於開始說實際的東西了。

  “張桑,我想請你去丸子國旅遊幾天。順便如果可以的話,我想讓孩子回丸子國。”

  “額!”張凡楞了一下。

  “您放心,費用方面,您不用擔心。這是這次的費用。”說完直接當著省立醫院院長的面,給了張凡一張支票。

  雖然這是應得的,不過還是要客氣客氣的。當然了,張凡肯定不會拒絕,也不會虛偽的說不要不要,“有點太多了吧,這不太好吧。”

  “哎呦,臉上都笑出花了,拿著支票都不撒手,還虛偽的說太多了太多了!”省立醫院的院長心裡鄙視了張凡,眼睛盯著支票看了看數字。不過也沒多震撼。

  因為這次不光張凡有, 其他來會診的醫生都有,特別是陳老爺子,不知道給了多少。

  兩百萬,不是日幣,而是RMB。這個數字已經算是額外給了很多很多了,不過他的要求也多。想讓張凡去丸子國。

  說實話,張凡不想去。

  可看著手裡的支票,張凡又不想撒手。

  猶豫之間。

  省立醫院的院長也出來幫忙說話,這個鍋他真的不想背了。剛開始診斷錯誤,這讓政府對他頗有微詞。

  “張院,您就當休息旅遊了,乾咱麽這一行的,手術是做不完的。而且人家也是誠心相邀。”

  老李那邊已經到了關鍵時刻了,小師哥都被自己抓了壯丁了。自己跑去丸子國,好像有點說不過去。

  就在猶豫之間。

  在茶素負責胃腸的丸子國專家打來了電話,“張桑,請一定去一趟丸子國,如果有這種企業的支持,我們的合作說不定能提高一個層次。”

  然後,歐陽也來了電話。

  “去吧,這邊我給你問了,你現在去了問題不大。我聽說他們想要全面合作,但必須要有負責任親自去一趟丸子國。”

  “真去?”

  “去!”

  歐陽肯定的說道。

  “可是要過年了啊!”

  歐陽在電話那一頭,都快暴走了!

  “張桑,我們可以邀請您的家人一同去丸子國旅遊!”掛了電話,深怕張凡不去丸子國,這位土豪又加了一句。

  “好吧,我先回茶素一趟,和家人商量一下。”
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