夏雪婷說:“這個病人前些天在我們醫院門診看病,因為惡心嘔吐,門診診斷是胃潰瘍,要求她住院治療。.她因為工作忙,不想住院,希望門診治療。今天早上,她吃了一筒冰淇淋,覺得胃部痛得更厲害,來醫院檢查之後,門診說是胃經攣,考慮胃潰瘍並發穿孔,要求做相關檢查。這些都是門診檢測報告,沒有發現腹腔有遊離氣體。可是病人肚子痛得越來越厲害,而檢測又沒發現問題,我不知道該怎麽辦,你幫我出出主意。”
古劍秋有些奇怪:“她不是在門診內科看嗎?怎麽到我們中醫科來了?”
“人家相信中醫嘛,內科讓她住院治療,說她這個是胃潰瘍,可能並發穿孔。她說工作很忙,沒時間住院,聽說中醫可以保守治療,吃藥就可以,所以到中醫科來了,你給看看。”
古劍秋坐下,看了一眼病人,見病人臉色蒼白,捂著肚子不停的在呻吟。旁邊一個男人焦急萬分地望著他,問了之後才知道這男的是她丈夫。
古劍秋簡單問了一下病史,的確跟剛才咱們說的一樣,又問了病人自我感受,就是嘔吐、惡心,吐出來咖啡色的東西,全身出冷汗。
古劍秋沉吟片刻,拉過她的手開始切脈。
左手的寸關尺沒有什麽變化,脈象平穩,但是摸到右手腕關脈的時候,發現關脈有不太明顯的脈暈點出現,說明病人胃部的確有些問題,但是,還遠沒有嚴重到胃穿孔那樣的程度。
看來胃穿孔的懷疑可以排除。
隨即,他便摸到了右手尺脈,發現強烈而明顯的脈暈點!
因為右手尺脈贓腑分屬定位三焦。
人的胸腔和腹腔以隔膜和肚臍為界分成上中下三個部分。膈以上為上焦,包括心與肺;橫膈以下到臍為中焦,包括脾與胃;臍以下至二陰為下焦。包括肝、腎、大小腸、膀胱、女子胞等。其中肝髒按照位置本來屬於中焦,但是因為它與腎關系密切,故將肝和腎一同劃歸下焦。
雖然三焦將病人的整個胸腔和腹腔都囊括進去了,但是,由於左右手的寸關尺脈已經把心肝脾肺腎等主要髒器都做了相應的髒腑分屬定位,所以,這裡的三焦其實是除了心肝脾肺腎這些已經定位之外的其他的髒腑。
因為是女病人,古劍秋便把注意力集中在她的膀胱和女子胞也就是子宮和相應附件上。
古劍秋再次仔細查看了病人的面貌,發現病人臉色慘白,連嘴唇都沒有血色。不由心中一動,問:“你月經是否正常?”
那女的痛苦地呻吟著,慢慢說:“不正常……,最近這段時間,老是……來個不停……
古劍秋轉頭望向夏雪婷:“你帶她去屏風後面檢查一下。”
聽古劍秋這麽說,夏雪婷當然知道古劍秋讓她帶女的去檢查什麽。
她把這少婦帶到了屏風後面,讓她脫下褲子檢查,便發現她的內褲鮮紅一片,不僅將內褲墊的衛生巾整個濕透了。連內褲和外褲都染紅了一大片。
夏雪婷大吃一驚,見此情景心中已經明白了幾分,急忙問:“你具體是哪個部位痛?怎麽痛法?”
“是左下腹部,隱隱的痛……。還有點酸墜的感覺,前幾天都是這樣……,但是今天早上痛得特別厲害,好像要裂開一樣……”
這女人一邊說一邊乾嘔。蹲下身往旁邊的痰盂嘔吐,吐出了一些咖啡色的液體。
夏雪婷問:“你來月經之前同房過嗎?有沒有采取過避孕措施?”
那女的苦笑:“有過同房,但沒有避孕。我們結婚好幾年。一直想要孩子,所以從來沒有采取過措施。”
夏雪婷說:“你這不是什麽胃潰瘍穿孔,而很可能是宮外孕!我馬上送你去婦產科進行詳細檢查,如果確診是宮外孕,必須立刻手術,不然,可能會有生命危險。所以你一定要配合醫生,絕對不能因為工作把自己的性命當兒戲!”
那女人一聽說還要動手術,就傻眼了,正準備說自己工作忙,沒時間,但是一聽到夏雪婷說可能會危及生命,這才害怕,忙點頭說:“好……,我聽醫生的。”
夏雪婷帶著那女人和她老公前往急救中心婦產科。
過了好一會兒,夏雪婷才回來。額頭微微有些汗水,也不知道是忙的還是給嚇的。
坐下之後,咕咚咕咚灌了好幾大口水,呆坐著有些出神,發呆片刻,才低聲對古劍秋說:“謝謝你!”
“幹嘛謝我?怎麽了?”
“幸虧你發現的及時,要不然,剛才那女人的命很可能就沒了!”夏雪婷回想剛才的經歷,心有余悸,“我送他們剛到婦產科,那女的就開始大出血,嘩嘩的,一分鍾,整個下身全都濕透了,地上都是血,真的跟泉水一樣。太嚇人了!已經事先已做了判斷是宮外孕,婦產科的醫生立即將她送進手術室手術,好不容易才把命保住。她老公嚇壞了,一個勁感謝。婦產科的說應該感謝咱們,要不是咱們準確判斷出是宮外孕並且及時送去急救中心,換個別的地方,這樣的大出血,搶救根本來不及。”
“算她命大。”古劍秋欣慰地說。
“不是她命大,是她命好,遇到了你!”夏雪婷感激地望著古劍秋,“要不是你提醒我可能是宮外孕的話,我根本想不到,我隻朝著胃潰瘍那邊想了,你一讓我領她去屏風後面檢查,我馬上就反應過來了,當真是一語點醒夢中人。你真厲害,連婦科都擅長。”
古劍秋笑了笑,其實他也覺得有些僥幸。
他剛才只是通過脈暈點發現可能病人女子包出現問題,讓夏雪婷仔細看看出血情況,竟然一下就說對了,而夏雪婷反應也很快,立即送急救中心婦產科,這才得以及時搶救。
當然,說起來也是僥幸,那女的也是陰差陽錯想到中醫來看看吃藥行不行,如果她因為工作忙,不願意住院,從內科門診就直接回家,在家出現這種急性大出血的話,神仙也救不了她。
中午快下班的時候,前面的病人已經看完了,後面的病人已經看了沒有時間,便決定下午再來。
兩人正準備下班,這時,一個俏麗的身影出現在門口。古劍秋轉頭一看,卻是實習護士馮薇,見她笑吟吟的望著自己,趕緊起身說:“小馮啊,快進來,有事嗎?”
馮薇背著手款款走了進來,先給夏雪婷鞠躬,叫了一聲“夏老師”,然後對古劍秋說:“老師,幸虧你下午提醒我了,我進去跟那個女的說話聊天,我問她是不是來月經了?她開始不承認,但是我看見她床頭櫃抽屜半開著,抽屜裡有一包衛生巾,已經打開了用過,問這是什麽回事?她還不承認,我就跟她說來月經期間動手術的種種弊端。她這才承認,說今天早晨來的,量還比較大。我馬上把這個情況告訴了醫生。醫生便取消了手術。手術推遲了她不高興,說我多事。不過醫生表揚了我,說我很盡責,及時發現了問題。所以我特意來感謝古老師,幸虧你提醒我,不然我發現不了。”
夏雪婷聽忙瞪大了眼睛,瞧著古劍秋:“你怎麽知道人家來了月事?”
古劍秋笑了:“我怎麽會知道?我只是提醒小馮說,對於女病人下午要上手術台,上手術之前最好問一下是不是來月事了。如果來月事要推遲手術,結果她去問了果然就來了,這也是湊巧了。”
夏雪婷笑著說:“想不到你一個大男人還這麽心細,這種事你都想到了。”
馮薇說:“就是,古老師可細心了,我們腎內科那位檔案局牛局長的夫人,一個勁誇古醫生說他給病人看病耐心細致,醫術很高卻一點架子都沒有……”
馮薇正說著,見兩人收拾東西準備下班,趕緊打住,說:“古老師,夏老師,你們忙,我回去了,我中午要值班。老師再見!”
馮薇鞠了個躬,轉身匆匆走了。
馮薇走到電梯口,悄悄回頭看,見古劍秋跟夏雪婷兩人並肩說著話往外走,不禁有些心中黯然,心想,古醫生跟夏醫生那才是郎才女貌的一對,自己就別做夢了,一個實習生,能夠得到古老師大哥哥一樣關懷,這就足夠了。
她幽幽地歎了口氣,回到了腎內科。
做護士辦公室坐了一會,想起古劍秋先前的話,讓她留心那少婦的情況,多勸解她,左右無事,便悄悄來到少婦病房前,透過窗戶往裡看,見那少婦還背對著門,望著窗外出神,不知道在想什麽。她也不敢進去,因為剛才少婦生氣不跟她說話。
馮薇便又回到護士辦公室。
就這樣,她記著古劍秋的叮囑,時不時的抽空去少婦病房外看看情況,每次去,發現少婦都是呆呆地望著窗外出神,一切很平靜。
傍晚的時候。
馮薇推著小推車給各病房送藥。
送到少婦房間的時候,她主動跟少婦說話,可是少婦還是當她空氣一樣,望著窗外的景色出神。
馮薇將藥放在床頭櫃上,叮囑她服藥之後,推著推車往外走,剛到門口,風風火火的進來了一個高大健壯的男人。
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