比起普通的手術，移植手術的準備工作往往要花費更長的時間。多個醫療小組的配合和組織，都要耗費更多的心思。

　若是同類工作熟練的移植中心，類似的手術或許只要幾個小時就能開啟，但對於極少有類似機會的雲華醫院來說，提前準備是必然的。

　魏嘉佑甚至想對普外科的移植小組做些培訓，確定沒有問題以後，再嘗試著聯系獲得供體。

　他千裡迢迢跑來雲華做的大動作，可不能像是開飛刀那樣，輕描淡寫的掠過了。

　普外科上下，也確實是認真而熱情的做著準備。

　即使是普外科的大主任，也難得出面了好幾次，既有院外的請客吃飯關心生活，也有院內的參觀介紹關心工作，作為中華醫學會外科分會的委員之一，普外科的大主任通常是不會這麽平易近人的。

　但是，不管雲醫的普外科的態度如何，他們沒法迅速而利落的進行肝移植手術也是現實的。

　魏嘉佑接連兩日都組織人員做基本的訓練，做術前診斷，還開多學科的會議，聲勢漸漸造了起來。

　到了第三日，魏嘉佑才裝作不經意的樣子，溜達溜達的往急診中心走去。

　“忍不住了?”一聲冷冷的詢問，仿佛從地底竄上來似的。

　魏嘉佑早有預料，低頭看眼凸起的余媛，道:“我是閑逛。”

　“你有這個閑工夫，做做手術不好嗎?”

　“磨刀不誤砍柴工，你技術不到這一步，不明白的。”魏嘉佑現在也挺了解余媛等人的情況了，一句話就能挑的余媛青筋直跳。

　論起來，余媛在過去這些年裡，大部分時間都是鄙視其他人的。尤其是在讀書階段，她對於那些將營養都用來軟骨增生的學生，是抱著深深的不屑的。

　魏嘉佑長的又高又長，五官算是不錯，偏偏技術好的一批……

　考慮到他是院士的弟子，理論基礎怕是不差。

　余媛不是那種硬倔的人，隻道:“急診中心的手術室，謝絕外院人士參觀。”

　“我不參觀手術室就行了。”魏嘉佑停頓了一下，故意逗余媛道:“我知道你們急診中心花了不少錢建了參觀室，你謝絕外院人士參觀，你們霍主任知道嗎?”

　“參觀室每天都有人申請去看的，不差你一個。”余媛的言辭稍微激烈了一點點，接著就自己意識到了不妥，立即收起，轉而道:“我要去做事了，您也該去普外了吧。”

　“不著急。”魏嘉佑背起了手，晃動著人參的氣味，慢悠悠的跟上了余媛。

　與大部分三甲醫院一樣，雲醫的急診中心也開始變的擁擠局促起來。

　茫茫多的病人和茫茫多的病人家屬，尤其是滯留不去的病人，讓急診中心的加床越來越多，床與床的寬度都在緩緩縮窄。

　好在霍從軍和凌然都很在乎功能區域的分隔，使得搶救室和處置室等小廳的空間尚算合理，余媛走進去，更覺得寬敞。

　魏嘉佑是從京城過來的，自然更覺得舒服了。

　在這個全國人民都覺得北上廣醫療資源棒棒噠的年代裡，北上廣的醫生自己是無比難受的。

　且不說一天看40個號，80個號這種誇張的門診數量，憋著尿用熬了30年的氪金眼看到的病人卻是個消化不良，那真是氣的想把對方的腸子掏出來捋一遍，繞在脖子上蹦迪。

　至於急診室的環境等等，那就更不用說了，許多醫院的條件還比不上改造前的四合院，而條件好的醫院，也就能跟棚改後的四合院較量一下。

　當然，病人更不會舒服多少，掛普通號的病人顯然得不到優質的京城醫療資源，但要是想掛專家號，十天二十天的等待期，真真是等出了我大英帝國的風范。

　從這個角度來說，北上廣的優質醫療資源，也是半套偽命題，而且，隨著高鐵和飛機越來越方便，會變的越來越偽。

　相比之下，雲醫這樣的地方頂級醫療資源，反而更貼近於地方的需求。一般的病人如果不得點刁鑽的疾病，如雲醫這一級的醫院，輕輕松松的都能處理了。

　甚至在某些地方譜系的疾病上，還能有更好的發揮。比如華西醫學院在肛腸醫學方面的研究，湘雅醫學院在口腔癌等方面的臨床實踐，就是超過北上廣深的。

　不過，急診與心臟外科是頗為通用的臨床醫學的學科了。魏嘉佑放眼看去，基本都是熟悉的場景，直到……

　“余醫生，您來了。”一名長相普通的住院醫老遠看到地平線上豎起來的丸子頭，就像是遠航的水手看到了陸地似的，開心的恨不得打死兩名奴隸以示慶祝。

　“怎麽了?”余媛表情嚴肅起來，還稍稍帶一點的欣喜。

　她在急診室裡，是很少這樣被需要的，除非……

　“糞嵌頓四五天了，我們有點搞不定。”長相普通的住院醫低聲說。

　搞不定糞嵌頓，對一名急診科醫生來說，其實是略有些玄學的東西。這種活計的技術門檻沒多高，下限尤其低，就是上限也高不到哪裡去，只是許多急診科的醫生，通常是不願意做這個活的。

　以往的時候，急診都是將類似的病人轉出去的。

　可自從余媛做了住院總以後，急診就很少再轉診糞嵌頓的病人出去了。

　而在大部分時間，此類病人自然都是交給余媛的。

　魏嘉佑這時卻是先皺起了眉，未等余媛說話，先道:“你們雲醫也真是可笑，糞嵌頓有什麽搞不定的?手術不會做，挖屎都不行嗎?”

　“你不要小看糞嵌頓！”余媛轉頭瞪向魏嘉佑，那認真的表情，就像是在為遠洋的軍艦做損管一樣:“嚴重的糞嵌頓，是會導致腦膜炎和死亡的。”

　魏嘉佑心道，我哪裡是小看糞嵌頓了，我根本就不想看好吧。

　他張張嘴，最後將呂洞賓與狗的故事簡化成了一個字:狗。

　余媛快步向前走去。

　魏嘉佑想了想，也還是跟了過去。

　病人是個老大爺，看著精瘦精瘦的樣子，腹部亦不突出，絲毫看不出是位飽有積蓄的男人。

　余媛此時已做了簡單的檢查，並開始介紹起具體的步驟:“我每年都會處理很多糞嵌頓的患者的，對於你目前的情況，我建議不要用徒手挖，就用中號的肛門鏡插進去，再用指頭橢圓鉗，把嵌頓的大便夾出來，這樣做痛苦少，也不用打麻醉……”

　她也順便向旁邊的小醫生做說明:“直接用指頭把大便挖出來，病人會很難受，尤其是這種嵌頓時間比較長的病人。不如用手指將大便挖下來，但留在肛門內，再用直頭卵圓鉗夾乾淨……最後再通過肛管，注入開塞露，這裡要注意，得病人非常想解大便的時候，再讓他解。這樣才能把沒挖出來的大便瀉出來，最後塞入甲硝唑栓，然後用消炎藥……”

　旁邊的小醫生們神色各異，有的還能忍住，忍不住的，眼角已是露出了畏怯。

　這時候，病人呻吟了一聲:“醫生，弄我這個，要花多少錢?”

　“您有醫保吧?”余媛問。

　“有那個居民醫保。”家屬在旁趕緊答了一句。

　余媛特意看了看家屬和老爺子的穿著打扮，心下有了數，緩緩道:“這個處理起來，主要是一兩部分，一部分是用藥，要用消炎藥，還要口服瀉藥，術後五天都要用開塞露……手術費用的話，就給你們按照糞嵌頓的手法排出來算，一次5元，可以吧?”

　老大爺遲疑了一下:“5塊錢還不貴。”

　余媛微笑，點頭。

　旁邊的小醫生們沒經歷，有人已是忍不住吐槽:“我家修一次下水道，都要一兩百塊。”

　余媛眼中一抹冷光射過去:“昌西省的醫療定價裡面，三級甲等醫院做一次眼球摘除術也只要200塊，你要不要佔個便宜?”

　小醫生們紛紛夾緊了肛管。

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