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《當醫生開了外掛》第二百零五章:口水有毒!
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 “把刀給我!”

 媛媛看著陳滄伸過來的雙手,忍不住臉一紅,連忙點頭。

 果然和她們說的一樣,好大好修長的手,這得帶幾號手套呢?

 還有……他真的很快嗎?

 想到這裡,孔媛媛對於這台手術充滿了無限了期待。

 雖然第一次跟陳滄手術,但是坊間流傳著這位大神的傳說。

 要知道,手術室是八卦消息和新聞傳播最快的地方,而陳滄卻是最近一段時間的熱門話題。

 甚至成為手術室各大中青年婦女的yy對象。

 特別是夜班的時候,那種夜深人靜沒有手術的夜晚,為了驅逐手術室帶來的陰森恐懼,這群女人總喜歡說一些有陽剛之氣的男人來振振陽氣。

 但凡見過陳滄的手術室護士,回來以後都要過來八卦一番,作為晚上睡覺的談資。

 “陳滄可厲害了,有一次周曉東手術開了以後已經做不了了,結果陳滄進來,三下五除二,乾脆利落的解決,真的很厲害!”

 “這算啥,你是不知道,有一次咱們3號手術室有一台重要手術,需要快速縫合血管,你們是不知道陳大夫的手速,那沒有單身個百八十年絕對弄不出來!”

 “那天晚上,陳滄力挽狂瀾,拯救房院長,說實話,真的好厲害……!”

 孔媛媛看著陳滄,真的有這麽厲害嗎?

 ……

 ……

 伴隨這一層一層的切開之後。

 陳滄進入胸腔,手術才真正的開始。

 此時雖然不足五六個小時,但是已經有些許胸腔積液。

 “吸液!”

 王勇點頭,拿過洗液器,小心翼翼的開始操作。

 陳滄的手指很修長,動作也很輕巧。

 此時食管暴露在眾人面前,遠處的劉健有些擔心,沒有離開手術室。

 劉健自從進來以後,就一直內心嘀咕。

 陳滄多會兒會做胸外手術的?

 急診科別說陳滄了,就連李寶山主任也從來沒有從事過胸外領域的手術吧。

 陳滄是老陳的半個徒弟,所以劉健也算是有些了解。

 正是因為了解,所以更加擔心出事兒。

 食管暴露以後,蕭何站在那兒:“小陳,就在平胸四肋間隙位置,後方大約2點鍾方向。”

 劉健忍不住提醒道:“小陳,小心點,迷走神經太雜亂了。”

 陳滄點頭沒有做聲,小心翼翼分離食管。

 很順利,沒有任何意外。

 翻轉過來之後,傷口暴露。

 “顯微鑷”

 “剪刀”

 “止血紗”

 “生理鹽水”

 孔媛媛連忙點頭,一一送了過來。

 陳滄接過鑷子和剪刀。

 把食管裂口肌層朝著上下兩端,把傷口延長,直到暴露粘膜破潰的地方。

 這一番操作讓蕭何不免咽了口口水。

 有點緊張……

 他剛準備說陳滄怎麽把傷口擴大了呢,原來如此!

 “四號絲線”

 接下來才是需要縫合的時候。

 因為本身食管就有粘膜損傷,如果不加以注意,單純縫合肌層,並不會是明智的選擇。

 說白了,就是縫合之後,並不會穩定!

 甚至在後期,原本就有破潰的粘膜,還會繼續繼續損傷,導致食管的二度破壞,到時候,想要治療就麻煩了!

 別人不懂這些,可是蕭何本身就是做內鏡的,對於食管的生理結構和解剖結構十分了解。

 陳滄剛才剪卡傷口的這一套操作,真的是很亮眼!

 這樣子,而來還能讓破潰的食管縫合之後,不會因為傷口面積太小,引起來食管的狹窄。

 想到這裡,蕭何頓時激動起來。

 這個時候,雖然手術才剛剛開始,但是他已經覺得成功了一半。

 接下來就是縫合了。

 縫合的成功率,直接關乎後期食管的功能。

 陳滄小心拿起四號線,這種縫合其實和腸道內瘺縫合有著異曲同工之妙。

 穿針引線之間,如同蝴蝶博弈,輕巧無比,卻又點點綴綴。

 陳滄的縫合很巧妙,他選擇的是斷端縫合的技巧,沒有佔用過多的食道。

 這樣一來,後期食管功能恢復就會很方便。

 劉健不懂別的,但是懂縫合啊!

 陳滄這縫合,可以說是巧妙的讓食管的可用空間變得更大,恢復以後的效果會更好。

 難道別人就不知道這樣縫合嗎?

 當然不是!

 大家都知道這樣縫合好?

 但是有多少人有把握這樣縫好。

 食管和別的器官不一樣,他是一個通道,時時刻刻要保持通暢。

 食管狹窄患者飲食是一件很麻煩的事情。

 或許大家都有被噎住的時候,你就可以這麽理解,當食管狹窄的時候,你就是吃米飯,都要被噎著!

 食管的通暢性是無比重要的。

 食管癌的患者為什麽首先就是感覺到食管梗阻,很多甚至不疼,單純的梗阻就會讓人心煩意亂。

 所以,陳滄這一套縫合技巧和能力,劉健敢打賭,要比當初來省二院幫忙做胸外科手術的專家要強!

 很多東西都很淺顯是一目了然的東西。

 大家又都是搞醫學的,什麽東西都不需要說出來。

 看見這裡之後,劉健忍不住跟王勇說道:“小王,好好看看你滄老師的縫合,那食管縫合技巧……真的是厲害!”

 王勇點頭,眼睛一眨不眨盯著陳滄的每一個細節。

 陳滄不說話,因為畢竟是第一台這樣上手的手術,他還是要盡全力完成的。

 花了七八分鍾,陳滄才完成縫合。

 這可能在別人看來,有些嗤笑,比較縫合一個食管你花費七八分鍾,這的確有些慢了。

 可是這個時候不是用快慢來衡量技術的時候。

 陳滄快起來自己都不知道有多快!

 同樣,穩起來……穩如狗!

 縫合的慢,並不代表縫合的密,相反,陳滄慢的原因是分開縫合了粘膜層和肌層。

 陳滄這個時候跟王勇說道:“食管縫合不要太密,不要太緊,打結的時候也應該松緊適度。”

 王勇不明所以, 只能下去查書,但是現在記住就行。

 接下來,縫合完畢之後,修補後的裂口需要讓帶蒂的胸膜瓣覆蓋,就跟補胎一樣,其實就是一個保險作用!

 手術到了現在,已經結束了。

 放置一個胸腔閉式引流管引流,其他還是需要等康復了。

 陳滄把縫合給了王勇,自己把手套率先摘掉,看著蕭何說道:“蕭主任,讓患者辦個住院吧,鼻胃管暫時別弄了,繼續減壓,後期我還是擔心縱膈感染,這段時間使用一些廣譜抗生素。”

 “這十天不能吃飯,禁食,十天以後做個食管造影,之後再行流質飲食。”

 “畢竟,口水有毒!”

 ps:口水真的有毒,很多食管裂孔患者就是因為不注意被自己口水感染之後毒死的,所以,從醫學角度上講,口水真的能噴死人!所以……大家噴我的時候,漱漱口再噴。
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