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《當醫生開了外掛》第一千七百一十章:手術失敗?手術成功?
  手術繼續進行!

  孩子在分娩之後,接下來需要盡快完成心肺聯合移植手術了。

  一番準備之後,換人繼續手術!

  “人工心肺機!”

  “準備手術!”

  看著郭雪此時就如同一個布偶一樣,被隨意的拆開!

  人們真的害怕了!

  什麽僥幸心理?!

  什麽不遵守醫囑!

  語言的蒼白無力在畫面的修飾下,變得十分形象!

  外科醫生,是直面疾病的人。

  他們深知自己需要面臨的風險和意外。

  卻不能退縮!

  接下來的一幕,是任何人都無法忘記的。

  陳滄需要把郭雪的胸腔打開,把她的心肺全部摘除,然後把健康的放進去!

  聽起來很簡單,簡單到就如同把頭割了再縫上去一樣。

  陳滄把胸骨正中劈開切口,將胸骨向兩側牽開。

  緊隨其後的切開兩側胸膜,此時此刻,胸膜粘連嚴重,如同腐敗的一團肉一樣,讓人作嘔!

  看到這一幕,所有專業人員都開始認真起來了!

  如果光說剛才的一幕,是給普通人看的,接下來的手術,則是給那些專家看的!

  陳滄要在肝素化前將粘連分開。

  時間很短,陳滄必須要做好這一切。

  胸前內的粘連是最複雜的。

  因為有大量的動靜脈,有氣管、有膈神經、迷走神經、喉返神經……

  這些東西,一旦損傷,就會造成很多不可逆的後果!

  可是在這樣粘連的環境下,想要段時間內完成手術,哪有那麽簡單!

  真的是有點強人所難了!

  AATS協會會長莎柏莉娜看見這樣的胸腔之後,直接倒吸一口涼氣!

  她深刻的感受到了陳滄能鼓起勇氣直播這一台手術所面對的壓力!

  他看著雷恩,淡淡的說到:“這台手術,你有多大把握?”

  雷恩直接笑了笑:“開什麽玩笑,這樣的手術,是我能做的了的嗎?”

  雷恩沒有開玩笑,這一台手術的難度,基本上可以說遍布了頭尾。

  沒有任何一個簡單的地方!

  開胸就遇到這樣的情況。

  “你覺得這台手術,有機會嗎?”雷恩反問莎柏莉娜。

  這還真的讓莎柏莉娜沉默了!

  她已經竭盡全力高估陳滄的手術能力,沒有任何誤差的情況下,也完成不了手術!

  因為一台手術,絕非陳滄一個人就能解決的,靠的是患者和主刀醫生共同的努力!

  哪怕陳滄不犯錯誤,並不代表患者不出問題!

  郭雪的情況很差!

  片刻之後,莎柏莉娜搖了搖頭:“不,我認為郭雪撐不過去!”

  她說的很委婉,但是雷恩聽出來了她的意思。

  此時此刻!

  AATS協會成員基本上全都在觀看這樣一台手術。

  甚至,可以說這一台手術是心胸外科最大的手術,最難的手術,沒有之一!

  能有什麽比觀看這台手術更重要呢?

  沒有!

  丁香網海外直播已經沸騰了。

  他們已經在瘋狂的討論起來。

  畢竟海外關注的大多數都是這個專業的專家。

  但是國內有很多老百姓。

  王通和陳靜只能耐心解釋道:

  “這一台手術估計難了!”陳靜眉心緊促,“大家看到這一個粘連在一起的區域了嗎?這裡很危險,有大量的神經血管氣道,想要短時間內分離,難度很大!”

  “而且,這些粘連很容易誘發感染,術後……不容樂觀!”

  “我給大家看一下正常人的胸腔結構!”

  說完,陳靜從電腦上調出來一張照片。

  大家雖然看不懂,但是當他們對比之後,頓時愣住了!

  這他麽……這能手術?

  沒錯!

  陳滄能!

  只見他開始了熟練地分離工作。

  當眾人看到陳滄輕柔的雙手小心翼翼開始一步一步,一點一點的遊離的時候。

  真的是愣住了!

  太厲害了!

  粘連如同蜘蛛網的胸腔內,竟然小心整整齊齊的分化開來!

  “牛逼啊!”

  “我靠,陳教授這也太強了吧!”

  “是啊,這個技術,國內少有!”

  “國內?你太小看陳教授了!”

  陳滄卻頭都沒有抬起來,接過手術刀,縱行切開心包!

  隨後,肝素化後,按心臟移植插管法建立體外循環。

  當大家看到心肺之後,頓時感慨一聲!

  這個心臟和肺髒已經竭盡全力了,這能不衰竭?

  郭雪為了懷孕,幾乎把自己所有的生命力全都耗盡了!

  不管怎麽說,她真的是在以命相搏了。

  但是,千萬不要覺得,這樣就可以感動病魔!

  當然不會,你永遠感動不了病魔,只有醫生敢動病魔!

  沒錯!

  陳滄一出手,就知道有沒有!

  他只是轉身看了一眼鹽水裡的心肺聯合。

  他就做到了心中有數。

  他開始對心肺進行了切除。

  病變心臟切除時,陳滄僅保留升主動脈、上、下腔靜脈。

  然後甚至保留了一些,作為縫合的接頭。

  隨後,接下來切除肺髒的過程就比較麻煩了。

  剛才的供體畢竟已經是腦死亡了,做手術沒有壓力,畢竟人都死了,能有什麽在意的?

  只要不算上原本的心肺就行了。

  但是,郭雪不一樣,她還得活下去。

  所以在切除肺髒的時候,千萬不能損傷周圍的組織。

  可是偏偏患者胸內情況不妙。

  肺部是很大的!

  哪怕現在心肺機下肺部不工作了,但是也佔據了大量的區域。

  陳滄用兩把血管鉗將左側心包切緣向前向左提起,充分顯示膈神經的走向。

  作為胸腔內最重要的神經之一,陳滄必須看好膈神經。

  小心翼翼的在膈神經之後約3cm的地方,陳滄在心包上做一縱切口,向下延至膈肌,向上延至肺動脈!

  隨後,趁著肺部不注意!

  嗯!

  偷偷摸摸將膈神經前的心包予以切除。

  整個過程把觀看手術的人看傻眼了!

  我他麽?

  這是……怎麽做到的?

  就連AATS的眾人也看蒙了。

  因為陳滄的巧妙操作,竟然形成保留膈神經、血管的寬心包索帶。

  這一操作瞬間把這群專家們看呆了!

  彈幕爆炸!

  “這是怎麽回事?”蒙德阿爾法一臉懵逼。

  莎柏莉娜和雷恩面面相覷,都不知道陳滄是怎麽做的!

  雷恩忍不住寫到:“我怎麽……怎麽感覺是他趁著心肺不注意,悄悄就切出來這樣的組織?”

  沒錯!

  就是這樣的感覺。

  別說莎柏莉娜沒有注意了,就連他們眾人也根本沒有留意到發生了什麽。

  而這個形成保留膈神經、血管的寬的心包索帶可以說操作十分傳神!

  一時間,彈幕上各種言論開始出現!

  “不僅是心肺不注意,我們都沒有注意到啊!”

  “太厲害了!”

  “是啊,學到了。”

  “學到了?我……看都沒看懂,你竟然學到了,吹牛!”

  ……

  陳滄剛才的操作真的算得上是犀利。

  緊接著,陳滄在殘留的左房後壁中央經過斜竇縱行剖開左房後壁。

  隨後,與此同時將左房殘部及與之相連的左肺靜脈向前提起,用電刀將其與後縱隔組織分離!

  這一步十分凶險,很容易損傷迷走神經!

  所以,陳滄在分離時緊靠肺靜脈,但是這樣一來,又可能損傷靜脈!

  所以,這幾乎是一條夾縫中尋求生存的手術手段!

  操作好了,不僅損傷不了後方的迷走神經,還能不損傷血管。

  對此,大家只能說一聲藝高人膽大!

  就這樣,陳滄充分遊離肺門,結扎支氣管動脈,然後遊離切斷左肺動脈。

  最後用鉗閉器將左主氣管鉗閉,在其遠端切斷,取出左肺。

  整個過程,陳滄幾乎注意到了每一點,每一步!

  沒有對胸腔造成任何影響!

  這一系列操作看的眾人是不明覺厲。

  陳靜興奮的說到:“陳教授這手術是我見過最厲害的肺髒切除,他幾乎避免了每一個雷區,如果這樣的手術都無法成功的話,我覺得,全世界都沒有人能救她了!”

  “哎,真的是望而興歎!”

  接下來,在所有人眼裡,陳滄同樣是“趁著心臟不注意”一不留神把心臟切除!

  用同樣的手段,把心肺全部取出!

  這個時候,大家看著胸腔基本被搬空了!

  看到這一幕,頓時眾人全都傻眼了。

  那些普通老百姓現在哪裡還有其他想法,什麽僥幸?

  任誰也不想在這樣的路上多走一趟!

  這可能是他們見過最殘忍的手術了!

  現在,他們的心裡只有一個想法!

  這郭雪能活下去?

  畢竟太恐怖了!

  這樣一台手術,幾乎可以說是換了人的胸腔。

  而接下來,最重要的是事情到了!

  那就是心肺聯合移植。

  王通解釋道:“心肺移植需要把氣管、血管精準無隙的縫合!”

  “或許很多人覺得很簡單,但這是移植,來源於不同的組織,想要契合,需要高超的縫合水平,”

  “可以這麽說,心肺聯合移植手術是目前難度最大的手術之一。

  或者大家對這個難度沒有直觀的概念!

  我給大家說幾個數字:

  從上世紀80年代在美國獲得成功以來,該手術在全世界目前開展不超過3000例,而成功率不到1000人,在我國,成功率不到100例!

  而全世界,妊娠期肺動脈高壓進行心肺聯合移植手術,世界上目前沒有一例成功!”

  聽見王通的介紹,頓時所有觀看直播的人都愣住了。

  什麽叫做沒有一例成功?

  郭雪的家屬同樣也在觀看手術直播!

  他們在看到王通院士的解釋之後,大家都沉默了!

  現如今,孩子是保住了!

  但是郭雪有沒有機會生存呢?

  李雪峰和家人都已經明顯緊張和不安起來了。

  這個時候,幾乎所有人對於這樣一台手術,已經不抱有任何期望了!

  沒錯!

  陳教授,已經做到了他的極致。

  他把手術已經表現成了一種藝術。

  他努力把每一點都做好。

  可是……

  可能陳教授面臨的,依然是失敗。

  一時間,大家看著認真手術的陳滄,竟然不約而同的心疼起來!

  這樣一台明知失敗卻毅然決然前往的陳教授,他為了什麽?

  接下來的手術,每一步都很難!

  都很危險。

  但是陳滄已經忘記了手術成功與失敗。

  在他的眼裡,只有四個字:全力以赴!

  孟熙見狀,有些動容。

  在這一刻,她終於意識到了手術的難度有多高!

  有些東西,根本不是用語言能形容的。

  可是,陳滄卻沒有放棄。

  海外,所有AATS觀看手術的會員,他們都沉默了起來。

  彈幕很乾淨!

  似乎沒有人在觀看一樣。

  但是恰恰相反,他們都很認真,似乎以一種膜拜和學習的態度在對待。

  這一刻!

  似乎所有人都明白陳滄的深意了。

  醫生會努力的去對待患者。

  但是並不是每一個患者,都能被救活。

  哪怕給他做手術的是一個天才!

  但是,治病,終究是兩個人的事情。

  還需要考慮到患者的本身情況,自身反應,以及意外!

  氣管隆突上方切斷,陳滄認真的修剪整齊後,取部分氣管內分泌物交給孟熙:“拿去做細菌培養。”

  說完,將氣管內分泌物吸淨。

  然後肺髒和心臟放入了胸腔之內。

  並且巧妙的避開那些關鍵的血管和神經。

  修剪受體氣管!

  縫合!

  兩端氣管口經大小不一致?

  這在陳滄的手裡根本就是小問題!

  時間一分一秒流逝!

  終於,陳滄已經把氣道縫合完畢,就要等待肺部通氣了!

  這個時候,所有人緊張起來了!

  能成功嗎?

  這個時候,陳滄也忍不住忐忑起來!

  此時此刻,鏡頭前不知道多少人都翹首以待,觀看著這一台手術。

  期待著……

  是否能成功!

  陳教授已經盡力了。

  他已經把手術做到了完美!

  可是,手術不等於恢復,再好的手術,也不能保證患者完美的康復。

  漸漸地!

  通氣順利!

  看到這一幕之後,頓時眾人一陣歡呼!

  成功了嗎?

  這個和他們不相乾的陌生人,她要得救了嗎?

  牛逼!

  陳教授真牛逼!

  手術室內一片歡騰!

  大江南北,大洋彼岸,所有人都激動起來了。

  肺通氣完成了!

  陳滄也是內心大受鼓勵!

  繼續,還有心臟沒有處理完畢!

  加油!

  緊接著,陳滄開始用4-0聚丙烯線對心臟開口做連續縫合!

  他需要把主動脈吻合!

  然後,陸陸續續,他開始開放上、下腔靜脈,排盡心內氣體,開放升主動脈!

  需要恢復心跳了!

  這一刻,陳滄都開始顫抖了!

  能不能成功,就要等心臟複搏了!

  此時此刻!

  所有觀看手術的觀眾全都忍不住立起來了。

  他們感覺,他們可能要見證歷史第一了。

  這可能是歷史上第一例成功的患者!

  史無前例的成功!

  興奮!

  激動!

  就連陳滄也是如此!

  手術室內,所有人都盯著陳滄。

  等待他發布最後的命令。

  讓心臟恢復跳動!

  這個時候,陳滄深吸一口氣,第一次……他感覺自己的手在微微顫抖!

  他緊張了!

  看見陳滄的手抖,整個熟悉陳滄的人都愣住了!

  這……可能是陳教授第一次緊張吧!?

  “異丙腎上腺素!”陳滄淡淡的說到。

  “維持心率110次/min!”

  心跳了!

  跳了!

  終於跳了!

  當所有人看著解除心肺機之後,患者的心肺開始了第一次運動!

  他們徹底興奮了!

  每個人的臉上,都洋溢著興奮和激動。

  陳教授做到了。

  史無前例的成功!

  這樣一台手術,陳滄做到了這個世界上誰也完成不了的手術!

  緊張和不安在陳滄心裡蕩漾。

  他知道,這是暫時的。

  因為系統根本沒有通知他,手術成功了!

  陳滄深吸一口氣。

  他盡力了。

  這是他能做到的全部了。

  這個時候,大家才發現,陳滄身上已經濕透了。

  這樣一台手術,花費了陳滄所有的力氣。

  讓他已經筋疲力盡。

  良久……

  良久!

  陳滄對著孟熙說道:“關胸。”

  孟熙點頭。

  她這一刻,才意識到,陳滄背負著怎麽樣的壓力。

  這一台手術,成功與否,陳滄已經告誡了世人。

  生命,不是僥幸。

  是有人拿命在幫你拚!

  ……

  ……

  手術過後,郭雪醒來了!

  這個消息傳出去以後,整個世界都沸騰了。

  陳教授,再次完成了所有人的不可能!

  這個冬天,銨陽下了第一場雪。

  術後第一周,郭雪抱著孩子,淚流滿面。

  她看見了!

  這個屬於她和老公的孩子。

  這個照片,在網上火爆了起來。

  這個孩子,被取名叫“李銨陽”。

  所有人都在感慨手術的成功。

  而陳滄卻知道……

  手術還是失敗了。

  或許應該不是他自己的失敗,而是患者的身體,撐不住這樣的手術了。

  術後半個月。

  患者出現了排斥反應。

  反應很嚴重,郭雪開始劇烈的咳嗽,發熱,呼吸也困難起來,檢查出現了嚴重的低氧血症。

  之後,患者情況不斷嚴重。

  X線表現均為肺門周圍界線不清和彌漫性灶性肺浸潤,同時合並胸腔滲液。

  對於這個世界上首例完成的手術,國內外來了很多人,都希望進行搶救。

  面對家屬的祈求!

  陳滄只是淡淡的說了句:“準備……後事吧!”

  排斥反應沒有要了郭雪的病。

  卻在2月9號,臘月二十七的時候,郭雪因為感染離開了世界!

  她……終究沒有逃過宿命。

  但是,郭雪離開的時候,她是笑著離開的。

  病痛無論如何折磨這個女人,她的心願已了。

  這一天,陳滄對著世界發了個公告:

  “每一個母親都是偉大的,但是記住,奇跡,很少會發生,相信科學,遵從醫囑,或許有一天,我們會有更好的方式,去解決現在解決不了的問題!

  相信我,相信醫生,不要再以愛之名,對醫生進行綁架了。

  因為我們已經在努力向前走了!”

  “新年將至,祝大家安康。”

  這個消息發出去以後,所有人,都沒有怪陳滄,他們清楚的經歷了這件事情,都在為陳滄點讚。

  為醫生點讚!

  醫患, 本應如此,相互信任!

  不是嗎?

  【叮!醫者仁心任務觸發,您的手術拯救了千千萬萬患者的心靈,增進了醫患的了解,特此獲得超級獎勵:彩色轉職道具(神經內科)】

  陳滄頓時愣住了!

  原本以為,手術失敗了能有什麽獎勵?

  沒想到……

  實在沒想到,觸發了醫者仁心,而且獲得了彩色的轉職道具!

  ……

  ……

  ps:今天什麽也沒做,就在電腦前,一整天,寫了將近15000字,把這個故事寫完了。

  寫出了人心,寫出了任性,也寫出來了陳教授的牛逼!

  老手自認為還是滿意的。

  希望大家喜歡。

  喜歡的幫忙投票支持一下。謝謝啦!月底了,求大家支持!

  最後感謝“北大壯最肥”的50000打賞,謝謝兄弟。

  感謝“海是紫色的”的10000打賞,謝謝支持!

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