“姓名王棟！”

　“住院號！”

　“床號！”

　“血型……”

　……

　輸血是很嚴格的，正所謂三查八對，缺一不可！

　畢竟……輸血作為靜脈給血的重要手段，一個不注意，這種治療手段就會成為殺人手法！

　當然了，在室外等情況下，沒有辦法進行嚴格核實。

　而患者卻又發生大出血無及時補充的情況下，可以用通用血來及時補充。

　在護士和輸血科工作人員嚴密的三查八對之後，王棟這邊被緊急輸血！

　大多數人都知道血型分為ABO血型。

　為什麽這麽分型呢?

　其實就是人類血液中紅細胞表面攜帶的不同抗原類型，比如抗原A、B、H(O型血是H抗原)。

　而這些抗原大多數是陽性的，交叉使用的時候，不同抗原抗體發生反應就容易造成所謂輸血反應，危機生命。

　但是除了ABO分型之外，還有一種Rh血型系統。

　這是一種獨立於ABO血型之外的系統，上面有各種各樣的抗原，但是最重要的是D抗原，擁有D抗原的就是Rh(D)陽性，沒有D抗原的自然就是Rh(D)陰性了。

　而熊貓血就是Rh(D)陰性，這種血型因為沒有D抗原，所以給其他輸血的時候，不會激發對方的反抗，可以悄無聲息的混進去。

　其實，抗原怎麽理解呢?

　完全可以當成是識別殺毒軟件。

　嗯！

　就是悄悄地進村，打槍的不要。

　帶著抗原的就是打槍的，不帶的就是偽裝的。

　這樣一來，打槍的和打槍在一塊，肯定要啪啪啪啪的打仗。

　差不多就是這個意思。

　人家熊貓血厲害啊，就混進去就好了，也不和你們乾仗。

　但是……

　熊貓血也是可憐的，輸血只能輸熊貓血，人家打槍進來的(帶著D抗原的)直接會主動打你。

　這就是Rh陰性可以給Rh陽性輸血，但是Rh陽性不能給別人輸血。

　熊貓血也叫奉獻血！

　而此時，王棟這邊已經來不及送去放射科做檢查了，必須盡快開腹探查手術。

　鐵管插入肝髒的危險程度其實要比尖刀刺入肝髒要複雜的。

　雖然短時間內，鐵管刺入肝髒後出血量比如尖刀那樣出血量大，這是因為鐵管的形成了一個相對閉合的環境，以至於不會超大規模短時間內死於出血。

　但是，因為鐵管形成的閉合環境，會讓中間區域肝髒壞死，而且由於長時間出血引起來的缺血缺氧，肝髒的壞死程度也會增快。

　手術迫在眉睫！

　“輸血科，繼續準備血液！預計8000毫升！”

　“催促檢驗科。”

　“氣管插管，加大氧流量！”

　“糾正電解質與酸鹼平衡紊亂！”

　……

　此時此刻，陳滄感覺就連下醫囑都有些浪費時間，恨不得一個人有三頭六臂！

　老馬在急急忙忙聯系醫務科。

　肝損傷最大的危險是失血性休克，尤其在肝組織嚴重創傷需行肝切除時，一般出血量較大並伴有不同程度的休克，應積極進行抗休克和複蘇治療。

　一旦休克，複蘇治療其實反而是最聽天由命的。

　研究表明:休克超過半小時的患者90%以上死亡，也有大量病例報道病死率與休克時間呈正相關。

　簡單點說，就是休克時間越長，死亡可能性越大。

　因為是周日，值班的人數並不是很多。

　在邀請肝膽外科進行會診以後，也及時和余勇剛通了電話。

　因為現在還不明白患者到底是何處損傷。

　肝髒作為一個大型的髒器，不同區域受損危險程度也是不一樣的！

　陳滄擁有不俗的肝髒手術能力！

　但是他依然不敢保證自己的能成功完成手術。

　做好一切的前期準備之後，陳滄聽見護士說患者家屬到了門口了。

　陳滄看見患者此時的情況也穩定下來，連忙讓護士遞給病危通知書和知情同意書跑了出去。

　該交代的，陳滄從來不會拉下。

　伴隨著時間一分一秒流逝，很快有越來越多的人趕來了。

　余勇剛帶著肝膽外科主任高華榮直接進了手術室內。

　這個時候，手術還未開始。

　看著患者的血壓雖然已經有些恢復，但是還是有些危險。

　“什麽地方損傷的?”高華榮直接問道。

　馬月輝搖頭:“來不及做任何檢查，直接送來手術室。”

　高華榮點頭:“出血量多少?”

　馬月輝直接說道:“2000左右，補充了500血，外加500毫升液體。”

　聽見老馬的話，高華榮頓時一愣，看了一眼監護儀，看了看血壓:“2000毫升?血壓控制的這麽穩定?！”

　“給了乳酸林格液嗎?”

　這邊跟來手術的急診科值班醫生搖了搖頭:“沒有，陳教授說應該沒有近肝靜脈損傷，不需要給乳酸林格液。”

　高華榮一聽陳教授，稍微遲疑了片刻，陳教授是哪個陳教授?

　余勇剛連忙說道:“高主任，是陳滄！”

　高華榮聽見陳滄之後，哦了一聲，點了點頭。

　“這出血量也是陳教授評估的?”

　馬月輝點頭:“沒錯，所有的醫囑都是陳滄下的，患者現在情況還算穩定。”

　高華榮好奇的仔細查看一番，還是不由得有些好奇。

　“給了什麽醫囑，用了什麽?”

　這邊的急診醫生年紀不大，只有三十多歲，但是對於陳滄是真的有些崇拜。

　“開放了三條靜脈通道，然後備血、輸血、輸液、給氧、糾正電解質與酸鹼平衡紊亂、保護腎功能，預防腎功能衰竭發生……用的藥物是……”

　說完之後，高華榮頓時豎起拇指。

　“了不起！”

　“這陳教授果然厲害啊。”

　“能用這些藥物把患者的生命體征暫時給維持住，而且關鍵是能考慮到防止腎衰竭， 這臨床思維和真老道。”

　聽見高華榮這麽說，余勇剛點了點頭:“陳教授呢?”

　“出去給家屬簽字了。”

　高華榮猶豫片刻:“準備手術吧！”

　“不等陳教授嗎?”

　“不等陳滄嗎?”

　“不用等陳滄嗎?”

　……

　異口同聲的幾句話，所有人愣住了。

　他們也不知道他們怎麽會說出這樣的話。

　n.

　

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