於英才聽見這個消息以後，頓時傻眼了！

　這好好的就成了這樣了?

　最高治愈率只有不到百分之二十，這對於英才來說是一個恐怖的噩夢！

　想到這裡，於英才有些惶恐和不安！

　秦孝淵催促一陣:“時間有限，你趕緊做決定！”

　想到這裡，於英才連忙點頭:“好好好！我簽字……醫生，您一定要治療啊，多少錢都要治療！”

　秦孝淵點頭:“我們會全力以赴的！”

　……

　……

　下達手術通知之後，陳滄率先給井然打了電話。

　這個時候，他能想到的比較靠譜的胸外科醫生就是井然了。

　年輕，有張力！

　此時此刻，晚上9:30分！

　井然放下電話，急匆匆趕來。

　而陳滄也開始有條不紊的布置起來相關的操作。

　“靜脈滴入異丙基腎上腺素0.5～5μg/min，提高心臟排血量！”

　“.輸入膠體溶液擴張血容量以提升血壓！”

　“高濃度氧吸入以提高動脈血氧分分壓！”

　……

　陳滄開始不斷地下達各種術前醫囑，做好準備，看的秦孝淵滿意點頭。

　他發現，自己這個女婿是真的有料！

　其實，肺栓塞多發年紀在50歲以上，年輕人很少見，陳滄能判斷出來已經很厲害了。

　而且，這個疾病的可以發現的症狀很多很多，不具備什麽特異性！而且關鍵是很多檢查卻又不明顯！

　胸片、心電圖、床旁彩超這些東西很可能和正常的基本一樣。

　很多出現異常也是長時間以後了！

　至於症狀，肺栓塞的症狀太多了，不同患者會有不同的反應，那種那種過敏性皮疹和喉頭水腫，一般人根本想不到，如果不是秦孝淵三十多年臨床經驗親眼見到過，也不能保證！

　疾病種類太多了！

　誰又能看得清楚呢?

　陳滄他從房老先生哪兒獲得的只是生理生化臨床判讀的完美，後來獲得的心電圖完美和體格檢查完美。

　單憑這些東西，能想到肺栓塞已經很不錯了。

　陳滄的推理過程，全得靠自己的積累。

　而且，即便是診斷是肺栓塞了，陳滄對於這個疾病，又有多少了解呢?

　診斷看似簡單，其實難度很高！

　每一個疾病的症狀，都是有特異性的，並非一層不變！

　手術室內！

　患者仰臥位，劉健得知病情以後也是沉默了。

　這個時候的麻醉是最考驗麻醉師的！

　患者本身就有過心臟停搏，現在如果直接氣管插管，很可能因為插管的時候刺激胸內呀，導致心臟再次停搏。

　想到這裡，劉健深吸一口氣！

　開始緊急部分體外轉流，先在局麻下做股動、靜脈插管，待轉流後再做氣管插管全麻！

　這樣一來，就完全避免了對於心臟的刺激。

　麻醉師的能力直接關乎手術的成功。

　所以千萬不要小看一個麻醉師，劉健在省二院外科地位很高，即便他現在不是主任，可是所有主任對劉健都得笑臉相迎。

　就是因為他的麻醉實力！

　有劉建在，手術的成功率就能增加不少。

　而劉健最看重也是最尊重的人，就是陳滄，但凡陳滄手術，劉健基本上都會出現！

　體外循環建立以後。

　陳滄直接阻斷升主動脈行冠狀動脈，心臟停搏液灌注及心肌局部降溫停搏。

　很快，這一顆心臟終於安靜了下來。

　陳滄看著心臟，忽然有些感激Jr教授，如果不是他對體外循環機的研究，或許人類至今還無法打開心臟的大門。

　這個時候，井然走了進來，沒有廢話，立馬開始換衣服準備起來。

　路上已經交代清楚了病情！

　這一台手術由陳滄主刀，王凱安和井然打下手。

　手術正式開始！

　周圍的幾個主任和秦孝淵在內，都緊張和不安的看著手術台。

　看著三個年輕人進行著這一台死亡率高達百分之八十的手術！

　忍不住為他們打氣加油！

　他們心裡都沒底，患者的情況很差，能堅持到手術都是意外，更別提手術成功率了。

　王凱安和井然水平都很出色，陳滄不知道當初為什麽王凱安要離職，這樣的一個優秀年輕人，按理說在哪兒都應該被得到重視的。

　手術一分一秒流逝，經過一番操作之後，陳滄終於看見了栓子！

　紅色的【栓子】名字隔著血管清晰可見，這對陳滄來說，無疑省去了太多的時間。

　接下來最重要的就是取走栓子！

　陳滄視線在肺動脈瓣環稍上方看了片刻，這個時候，如何巧妙的取走栓十分重要！

　既要避免大出血，也要避免栓子被夾碎栓子，再次加重病情。

　整個過程，精妙也讓人操心。

　可是井然卻對陳滄十分信任，他知道和陳滄在一起手術，他只要用心做好自己該做的就行，想到這裡，他拿過止血鉗，說了句:“準備好了嗎?”

　看見陳滄點頭！

　手術開始！

　電光火石之間，陳滄手持生手術刀做肺動脈前壁縱行切口約2cm！

　隨後，接過王凱安手裡的總膽管取石鉗直接伸入雙側肺動脈。

　這一刻，所有人呼吸都屏住了！

　心裡只有一個想法，千萬別出事兒啊！

　整個栓子大小適中，可是卻剛好堵在血管壁上，需要用鉗子小心翼翼的弄出來，還不能損傷血管內膜。

　否則，無疑會加重病情，甚至不利於後期的康復！

　這一刻，陳滄直接成了手術的關鍵。

　他的手必須要感覺到栓子的質地，力量太小出不來，力量太大，容易夾碎。

　周圍的幾個主任看見陳滄的操作，也開始提心吊膽起來！

　這可能直接關乎手術的成功與否吧?

　就在所有人的期待中，陳滄其實也感覺到了一種壓力。

　他清楚感覺到自己右手的穩定性不足，力道很容易發生偏差！

　看來……今後還是得加強訓練啊。

　10秒……20秒……

　終於陳滄夾持著栓子，成功取出！

　所有人頓時松了口氣。

　手術成功了！

　但是，成功並不代表著患者就一定沒問題。

　一般來說，在無其他重要心肺疾患而又未發生心搏停止的病人，栓子取出後的效果滿意，均能迅速恢復循環呼吸功能並維持平穩。

　但仍有約15%的病人特別是已發生了心搏停止者，其心源性休克未能及時恢復，是術後死亡的首位原因。

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