人類在遇到悲痛時通常會經歷五個階段——否認、憤怒、討價還價、消沉和接受。

　方明接觸過很多病人，每個病人沉浸於某個階段的時間和特點都不完全相同，楚琳和她的母親對待疾病和治療這件事的態度事實上也算不上有多麽特別，依然是這五個階段的循環。

　悲痛的循環有時候就是死的，病人知道自己會死，但是在沒有疾病之前每個人也都知道自己會死，只是兩個完全相同的字對於生活本身產生的影響是全然不同的。

　醫生的工作是面對成千上萬的病人，不可能隻想著一個人，但是方明很清楚，和教授的病帶給他的影響一樣，楚琳將在他的記憶裡停留很長一段時間，這對他來說絕對算不上是一件好事。

　結束了連續八小時的手術，方明閉著眼半躺在辦公室的休息椅上，剛要小憩一會，主任的聲音便響了起來。

　他勉強睜開眼睛，轉身面對主任，剛要站起來，主任道:“你坐著休息吧。”說完，搬了張椅子在方面對面坐了下來。

　“我想和你聊聊楚琳的事。”

　方明點頭，雖然自己已經對這件事沒什麽可說的，張文文在會診會議上說得很清楚，他需要一個明確的手術時間段，這不僅對於手術的治療作用意義重大，更重要的是涉及病人的預後狀況，當然，很多醫生會主觀上不去和病人談他們的預後狀況，這也很簡單，醫生工作繁忙，只能盡可能和病人溝通病情，但不可能要求他們面面俱到，尤其是每個病人的要求都不相同，有些人已經八十多歲，想要活到一百歲，討論這類病人的預後和討論二十歲出頭女孩的預後狀況是截然不同的兩件事。

　但是他現在什麽都不想說了，因為該說的他說了很多次，張文文也說過了，主任心裡怎麽可能不清楚，所以要說什麽也是只能由他來說。

　“聊吧。”方明明確了自己的合作態度。

　主任的神情帶著幾分沮喪，表現出無可奈何的虛弱，方明不太吃這一套，他明白這些情感是故意要傳達給別人看的，主任曾經是一個技術高超的外科醫生，現在是一個經驗豐富的外科主任。

　他手下可是有幾十個醫生，幾十個護士和無數病人的。和什麽樣的人說什麽話，他自然是駕輕就熟。

　“你肯定覺得我故意不讓你手術吧。”

　“我沒這麽覺得，科室裡討論過很多次了，絕大部分人都不反對保守治療。”

　“家屬也比較希望這樣，因為如果手術，也只是有可能延長一點生存的時間，和藥物治療的結果並沒有明顯不同。”

　“你說得確實不錯，楚琳的媽媽至始至終也不認為自己的女兒需要選擇手術治療，他們幾乎將這種意念不斷強化到否認了疾病本身，這也是我從來沒見到過的。”

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　“這一點，我也很驚訝，一般來說病人會否認疾病，因為實在不好接受，但是他們總會接受的，手術確認單，治療方案、檢查報告，這些都會讓病人逐步認清疾病是不可否認的事實，引導他們走向接受，即使是醫生生了病也一樣要經歷這個階段。”

　“可是這些對這對母女來說都沒有用，她們甚至可以改變醫生對病情的判斷，可是這不是遊戲，也不是中學生之間的社交排斥，病情不會因為人們的意識將它排除在外就能乖乖走開，它一天天都在變得嚴重，就好像今天的情況，誰也不能說楚琳突然要自尋短見這件事和她腦子裡的病變沒有關系，開門見山說吧，主任真的覺得這些都沒關系嗎?”

　“方明，外科醫生的工作是不斷精進的過程，你想要給楚琳手術的一部分原因是想要在自己的手術水平上進一步突破是嗎?”

　方明一愣，他沒有想到主任會這樣問，這幾個星期以來，他雖然一直支持楚琳進行手術治療，可是從來也沒有機會談論起具體的想法，下腹部器官清除手術本來就沒有什麽可多談的，轉念一想，方明不得不佩服，主任在成為經驗豐富的主任之前也是個外科手術高手。

　既然兩人在下班時間開誠布公地討論手術，以外科醫生之間的方式交流，避開個人情感僅僅是專注於手術本身是完全合適的。

　“你會覺得冒險值得嗎?”

　這問題確實犀利，好像在方明面前擺了一個獵人的陷阱，正因為這種清除術是徹底的，所以方明想要多做些什麽並不會影響糟糕的結果。

　簡單說，已經是死刑的犯人，多判個十年二十年好像沒有區別。

　他應當要慎重回答這個問題，在不能明確主任的用意之前，但是方明懶得遮遮掩掩，他已經決定退出楚琳的治療。

　“這不是冒險的問題，是我認為我可以做到。”

　“膀胱再造術，你認為阻礙病人選擇手術的是術後無法像正常人一樣生活，所以你認為只要你可以讓楚琳術後盡可能保持正常人的生活能力就可以了。”

　毫無疑問，主任確實說得不錯，方明以沉默回應，主任搖搖頭，依舊語氣溫和地說:“你認為如果讓你把這些細節和病人說清楚，她們就會開開心心接受手術嗎?”

　方明不覺得主任這話有什麽不對， 身為醫生他更需要關注的是這在手術中是否能實現。

　“我不反對你向病人解釋這種可能。但你要想好如果手術沒有那麽成功。”

　“你擔心我的技術?”

　“你處在外科醫生最好的年紀，不斷挑戰難度不斷取得成功的年紀，我非常能體會你的心情，可也要提醒你面對的是什麽，楚琳的母親已經不止一次反對我們談及手術，他們每年讚助給醫院的研究經費你可以不考慮，我不能——且據我所知，發生了早上那件驚心動魄的事情之後，她們的態度並沒有改變，甚至又一次否認了手術治療的可能。”

　主任果然手眼通天，在病房裡楚琳說得話他人不在都能知道的清清楚楚，方明“哼”了一聲，幾不可聞，隨後說道:“我聽說楚琳結婚了，她的丈夫也算是家屬吧。”

　主任一怔，他沒想到自己如此語重心長的為方明著想，他卻在固執的路上越走越遠。

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