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《混世醫學實習生》第122章 爭奪
  就像是能掐會算一樣,在周小刀和張德帥主治醫師剛結束手術,林光旦主任穿著手術衣來到第十手術間。

  “你們手術結束了?”

  “剛剛結束!”張德帥主治醫師回答了一句。

  “那都來第九間,大家一起做!”林主任說話後直接朝第九間走去。

  沒辦法,這種情況,要不是主任親自來喊,肯定是喊不動人的。

  今天實在是太累了,尤其是周小刀。

  他確定,現在哪怕是有一塊棺材板擺在他的面前,他也能躺在上面直接睡了!

  無奈之下,周小刀和張德帥主治醫師朝第九間手術室走去。

  剛走進去的二人,差點沒把眼珠子驚落到地上!

  林主任在地上扯了一張單子,直接躺在上面準備睡覺!

  “林主任,這樣不好吧!你要是困了,那就回去睡吧!”張德帥還是好心說了一句。

  “沒有我這個上級醫師在這裡坐陣,不是,是躺著指揮,你搞得定嗎?”

  林主任這是想躺贏?

  一個念頭落在周小刀的腦海。

  看見張德帥主治醫師和周小刀都沒有說話,林主任直接站了起來,把手機拿著走了。

  走之前還不忘說了句,“張德帥,默認就是搞得定嘍,那我先走一步了!今晚祝你們好運!”

  說完,林主任頭也不會,走得倒是瀟灑。

  周小刀怎麽會不明白,這林主任和張德帥主治醫師表面上互相關心,但背後卻是:一個想躺著把手術做了,另一個明顯不願意。

  畢竟,醫院默認的是術後簽字的醫生是主刀醫生,主刀醫生和非主刀醫生在計算績效的時候,得到的獎金肯定是不同的。

  明明是自己主刀,誰又願意熬更守夜把自己應該得的東西平白分大頭給別人。

  看見上級醫師走遠,張德帥主治醫師再次放起了他那首戰歌。

  周小刀也不知道,這些年那些和張德帥主治醫師搭台的人對這首戰歌聽膩歪沒有。

  這次,周小刀沒有給患者洗手、綁止血帶。

  因為患者的受傷部位在右側上臂處,位置較高,止血帶綁不上,傷口相對乾淨。

  術前查體,周小刀看見患者的右上臂可見一約15cm橫行環形皮膚軟組織裂口。

  傷口內肌腱斷端外露,創緣較規整,深可及骨,創口內軟組織挫傷嚴重,伴活動性出血,右手各指屈曲活動無明顯異常。

  患者的腕關節及手指背伸功能喪失,感左手拇指、中指、食指背側麻木,余各指感覺無異常。

  患者右橈動脈搏動有力各指末梢皮溫血運無異常。

  在確定麻醉效果滿意後,把患者取左側臥位,右上肢置於手術托盤。

  周小刀和張德帥主治醫師兩人洗手台洗手、穿無菌手術衣。

  張德帥主刀醫師用無菌消毒液刷洗、雙氧水及稀釋碘伏溶液衝洗患者左上臂創周3遍,碘伏消毒右上肢皮膚後鋪無菌巾、單。

  周小刀配合著將患者的手術部位固定。

  張德帥從金姍姍手中接過手術刀、組織剪開始切除患者右上臂挫傷、失活組織及無血運皮膚。

  在切除過程中,因為沒有打止血帶,周小刀拿著無菌紗布、小拉鉤一直在沾血。

  主刀醫師確定挫傷、失活組織及無血運皮膚完全清除後,再次拿起電刀開始為患者電凝止血。

  再次雙氧水及稀釋碘伏溶液衝洗右上臂傷口。

  更換無菌紗布沾乾傷口。

  張德帥主治醫師拿起小拉鉤和周小刀一起扒開患者的傷口,用止血鉗開始確認患者的受傷狀況。

  看見沒?

  患者的右上臂後側見一約15cm橫行環形皮膚軟組織裂口,傷口深及肱骨,肱三頭肌、橈神經。

  患者的臂外側皮神經及肱三頭肌神經肌支完全斷裂,肱骨後側長約2cm骨皮質部分缺損。

  看到這裡,周小刀一陣感歎,這個小孩對自己真狠!

  左手一刀下去,能把自己的右上臂砍成這副模樣,連骨頭都砍進去了。

  患者的肱二頭肌約1/5肌纖維斷裂,創口內軟組織挫傷嚴重,橈神經斷端神經束斷裂,近側斷端約3cm神經呈紫紅色,傷口內活動性出血。

  清創切除失活組織後左上臂創口張力大,皮膚無法完全縫合。

  在準確知道患者的受傷情況後,兩人開始進行下一步手術操作。

  張德帥主刀醫師分別找到患者的橈神經、臂外側皮神經及肱三頭肌神經肌支。

  “針線!”

  從金姍姍手中接過持針器的張德帥將患者的傷口兩側皮膚外翻,暫時縫合在傷口周圍,充分暴露手術去視野。

  “推顯微鏡來!”

  很快,第十手術間的顯微鏡又被推到第九間來。

  巡回護士把顯微鏡準備好。

  這時,張德帥主治醫師卻提出了一個要求,換位!

  周小刀聽見這個要求後, 就知道自己接下來肯定要成主刀了。

  果不其然,張德帥主治醫師懶懶的說了句,“周醫生,我看你悟性頗高,今天就給你一次機會,你來縫合神經!”

  周小刀也不甘示弱,尤其是在金姍姍大美女的面前,他更想表現一番。

  但衝動歸衝動,周小刀的內心卻很平靜,這縫合神經的基本技巧自己確實是掌握了,但這縫合的技術,卻不是一蹴而就的。

  那必須得有個熟練的過程!

  拿起精細器械的周小刀卻慢了起來,就像是小孩子蹣跚學步一樣,開始還不怎麽穩。

  但旁邊的張德帥卻並沒有打斷周小刀的操作,眼睛正盯著顯微鏡下尋找骨頭來挑呢!

  當然,周小刀並不知道張德帥主治醫師內心的真實想法。

  還在全身心投入手術中的他,速度開始慢慢變快。

  周小刀在顯微鏡的幫助下分別修剪患者的橈神經、臂外側皮神經及肱三頭肌神經肌支斷端,把神經外膜剝離減掉。

  他又切除患者挫傷段的神經。

  張德帥主治醫師則在一旁保持患者上臂後伸位,以便更利於手術進行。

  “8-0針線!”張德帥朝金姍姍大喊一聲。

  金姍姍連忙將針線包打開放在周小刀的旁邊無菌台面上。

  兩人四目相視,火花四濺。

  就在這一瞬間,周小刀有種被電到的感覺!

  想什麽呢?

  現在是在手術!

  周小刀不敢分心,迅速將目光轉移到手術台上。
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