“病人為男性,70歲,既往有高血壓病27年,腦梗塞8年,糖尿病15年,並在2013年做過右腎切除術。從入院以來,病人就一直間斷發熱,體溫最高的時候,達到了39.5℃。因為病情較重,同時有呼吸困難等問題,我們給他上了呼吸機,進行機械通氣治療。另外在治療方案上面,也對他本身的各種病症有側重。”
在去搶救病人的路上,管床醫生把這個病人的情況簡要地向眾人做了說明。
聽完這個病人的情況,不少醫生都在皺眉——這病情確實很棘手。
“又是一個上了歲數,同時還有很多其它病情的病人。”
“這樣的人群,往往自身免疫力就很低,正是新型冠狀病毒的易感人群!我們之前在討論的時候,不也說過這些情況嗎?不過,原有的病情加上新型冠狀肺炎,對病人的身體破壞極大,確實不好應對!”
“病人本身就有高血壓、腦梗等病,又感染了新型冠狀病毒……現在心率變慢、血壓驟降、呼吸衰竭、血氧飽和度下降……種種情況比之前搶救的那個病人好不了多少,情況不容樂觀啊!”
袁志聽到身邊同事們的議論,面色凝重。他雖然沒有參與討論,卻也是持著相同的看法。不過,這些困難並沒有嚇到他,反而激起他的鬥志。他下意識地握緊拳頭,勢在必得。
袁志腦海裡,不由得回想起之前搶救失敗的那個病人在臨死之際,望向他的那個求活的眼神。
這一幕並沒有讓他變得束手束腳,相反還更加激起他心中的鬥志。
很快,醫生們就來到21床,對這位情況危重的病人進行診斷。
這位白發蒼蒼的老人,因為生病本來就形銷骨立,形容枯槁,而此刻更是臉色發黑,嘴唇青紫,陷入昏迷,失去自我意識。
在病床旁邊,一個護士正在著急地對他進行胸外按壓,但是效果並不明顯。各項指標非但沒有恢復,反而還在繼續下降,心臟更是一度驟停!
如果情況繼續這樣,要不了多久,病人就會失去生命。
這顯然不是袁志等醫護人員想要看到的結果!
袁志快步衝到病床前,先查看了一下病人的情況,緊接著看向病床旁檢測儀器上面顯示的各種數據,當機立斷地做出安排:“隻做胸外按壓是不夠的,必須立刻進行電除顫,給與升壓藥,恢復血壓和心率!”
“是,立刻進行電除顫!”
做胸外按壓的護士應道,果斷停止按壓,開放病人的靜脈通道,解開他的病員服,將胸膛充分暴露出來。
另外一個護士則飛快地解除檢測儀器和心電圖上面的導聯線,以避免在做電除顫的時候,電擊傳導過來損壞這些儀器。並在解除的一瞬間連接上除顫器導線,連通電源,檢查同步性能等一系列的前奏工作。
馮光明和王金泉也趕過來,聽到袁志的話後,立刻根據病人的實際情況下達醫囑,對升壓藥的詳細用法和劑量立刻進行安排。護士立即聽從安排取藥,按照醫囑進行注射搶救。
“電能劑量調到200J!”袁志語速飛快道。
“是,電能調到200J!”護士應道,動作熟練地把電能調到200J,然後開始充電。
等到電能達到預定值,發出提示信號,袁志將左右手兩個除顫電極,一個放置在病人右側鎖骨下二三肋間,一個放在心尖部。
“準備電擊,所有人離開病人!”
袁志招呼一聲,
在確保所有醫護人員都沒有接觸到病人的情況下,同時摁下兩隻手柄上面的放電按鈕。 只見仰躺在病床上面的病人,身體猛地被電到彈起一下,然後又落回到病床上。
袁志將除顫電極放回到除顫器上,這個時候管床醫生已經接過下面的活,開始對病人再度進行胸外按壓,心電圖等監控設備,也再度插好導聯線。
大約兩分鍾後,袁志他們判斷出這次電除顫的結果。
“除顫沒有成功!”
“再來!”
沒能一次除顫成功,讓袁志有些失望,周圍的醫護人員也跟著有些緊張。但袁志分得清輕重緩急,瞬間調整好情緒,當機立斷地作出再次除顫的決定,並且把電能劑量提升到300J。
然而這一次的效果,依舊不是很好。
人們越發緊張,唯有袁志的聲音依舊保持著鎮定:“繼續!”
第三次電除顫取得成功,讓病人的心率恢復,但是還沒等眾人松口氣,病人的情況就出現反覆,又一次產生心室顫動,心臟的跳動再次出現驟停!
“再來一次電除顫!”
第四次、第五次……
一次次的電除顫,一次次的胸外按壓,讓所有人都下意識地憋住呼吸。
病人因為年老體弱等原因,在治療過程中病情極不穩定,時有反覆,前後進行了七次驟停,也做七次電除顫。同時還有輪番的心臟按壓,以及對症的藥物搶救。
終於,袁志他們的付出見效,病人的心跳恢復,心率離開危險范圍,一度沒有監測到的血壓也開始回升。
盯著監控設備的護士,發出激動的歡呼。
至此,病人終於是闖過心臟複跳這一關。
被袁志他們從鬼門關上,將性命生生硬拽回來!
雖然這次搶救持續的時間很長,但好在發現及時。而且在搶救的過程中,袁志他們一直在對病人做心臟按壓,又有呼吸機的幫助,所以病人的心臟和大腦的供血一直沒有間斷,並不會有其它問題。
否則別說是搶救這麽久,心臟驟停只需四到六分鍾,便會因為心臟停止供血造成大腦缺氧,發生不可逆的腦損傷!
現在,眾人終於可以松一口氣。
袁志他們與新冠病毒的這場搏殺,看似沒有硝煙,實際上卻是暗潮洶湧,殺機不斷!期間任何操作稍有不慎、任何判斷稍有失誤,都會讓病人本就已經很嚴重的情況徹底惡化,出現崩盤!
此時隔著隔離服,看不出袁志等人的情況。實際上,所有參與搶救的醫生和護士,在這一刻全是大汗淋漓,渾身上下都已濕透!
好在他們的努力沒有白費!
病人,總算是救回來了!
“好!好啊!”
一直在病床旁邊坐鎮指揮的馮光明和王金泉看到這裡,看到這個結果,齊齊長出一口濁氣。
直到此刻,他們方才發現,自己竟也在不知不覺間出了一身的汗。又因為汗液全都給悶在隔離服裡,無法揮發,那感覺,真是比蒸桑拿還要難受。
但是再怎麽難受,只要把病人救回來,那便一切都值了!
袁志等參與搶救的醫護人員,在查看了解病人的各項指標後,紛紛放下心。他們相互對視一眼,哪怕隔著護目鏡,目光中的肯定、“打勝仗”後的喜悅也毫無阻攔地傳達給對方。這次並肩“戰鬥”,已經培養出他們作為同事的默契。
“辛苦了!”袁志拍拍一同參與搶救的醫護人員的肩,緊接著又語氣嚴肅道:“病人雖然暫時脫離了生命危險,但是不能掉以輕心,接下來需要管床醫生和護士更加密切地關注病人情況。”
管床醫生和護士齊齊點頭。
袁志緊接著又下達跟蹤治療的方案:“對病人采取肺保護策略、限制性液體治療策略,上中心靜脈壓監測、重症超聲監測……”
部署完畢,他轉身準備返回醫生辦公室,去複盤這第二場“戰鬥”。然而剛走沒兩步,身子就歪了一下,要不是旁邊的同事及時扶住他,恐怕得摔倒在地。
“怎麽了?”
“沒事吧?”
“哪兒不舒服嗎?”
馮光明和王金泉等人尚未走遠, 見狀急忙走進關切詢問。
“沒事。”袁志擺擺手,“有點累,腿乏力,回辦公室坐會兒就好了。”
這是實話,連續兩場高強度的緊急急救,還沒有食物和水補充能量,哪怕袁志的身體素質很好,也難免會累得虛脫。
不過袁志畢竟年輕,在原地喘氣、稍作調整之後便恢復過來,向扶著他的同事表達感謝之後,大步往辦公室走去。
袁志一路上走得昂首闊步、虎虎生風。這並不是在逞能,而是要讓這裡感染新型冠狀肺炎的病人們,看到他的精氣神,從而獲得鼓舞!
就像是普通人在電視裡面,看到已經八十四歲的鍾南山院士,依舊龍行虎步精神抖擻,便會覺得對戰勝新冠病毒充滿信心一樣。
對於普通人而言,鍾南山院士等專家是他們的信心。而對這裡的病人來說,袁志等醫護人員就是他們的希望!
身為“希望”,必須要在病人們的面前展現出昂揚之氣,以此來鼓舞他們!這與劉護士在病人面前,表現得開朗、樂觀,影響他們的心境,是同樣的道理。
“這一局,算我贏了。”回到醫生辦公室,坐著喘息的袁志,在心裡面對看不見的新冠“病魔”說。
其實他很清楚,這還不算是最後的勝利,只有徹底治好病人,讓他們能夠康復出院,才能算是真正的戰勝了新冠“病魔”。
但能扳回一局,總是好的。
“任何困難都難不倒英雄的中國人民!不管是地震,還是新型冠狀病毒!”