按照曹舒媛性子,若是換作平時她肯定是要打破砂鍋也要問到底的。
但現在是在看病!
她也不好再追問,甚至心裡也清楚即便真的懷疑什麽,醫生在初步看診沒有片子和檢查報告的情況下也不會說太多的。
因此,她也就沒有在多問,但她臉上已經沒有來時的那麽輕松了。
林然肯定是看出了什麽來!
接過林然開的檢查單,曹雪蓮帶著自己母親走出診室。
內心卻十分複雜!
原本這次自己的母親來看病就是她自己提議的, 說是什麽去看病多接觸接觸醫生沒有什麽不好的,特別是那麽年輕帥氣的醫生。
可不成想……
曹舒媛剛剛走出診室,剛剛還跟她閑聊的患者們紛紛問道,“曹大媽,這個林醫生的水平怎麽樣?”
其實他們大多數人已經看到了曹舒媛女兒手裡的檢查單子。
他們心裡也在嘀咕,這個林醫生會不會也像別醫生一樣,隨便一點小毛病就是來化驗拍片的檢查單!
曹舒媛現在哪裡有心情搭理這些病友?
曹舒媛母女二人走了。
林然讓方俊輝關上門後, 道, “剛剛哪位阿姨有膽囊息肉病史,臉上微微泛黃,舌苔兩側有明顯的瘀斑,右上腹觸診可以觸摸到明顯的腫塊……”
“啊,那不是肝癌表現?”
林然剛剛說完,張小雅小嘴微張,輕聲說道。
林然沒有直接回答,而是看向的方俊輝,身為上級醫師自然要肩負起教導下級醫生責任來!
“那方醫生你怎麽看?”
“我?”
方俊輝微微愣神,隨後補充著說道,“膽囊息肉病史,臉上有黃疸的初步表現,還有舌苔瘀斑,有可能是息肉複發以及肝膽炎之類的,但腹部腫塊的特征確實是肝癌或者膽囊癌的表現!當然也不排除肝膽炎症引發的肝腫大, 或者肝硬化之類的, 所以看診到了一這個階段我覺得患者需要實驗室化驗檢查和拍片檢查了, 等檢查結果出來後, 以片子和化驗結果為確診依據。”
“很好,方醫生說的很全面,也正式我想說的,其實咱們來坐診就是要對於來掛號的患者進行初步的分類鑒別,來掛號的患者不可能無緣無故就來掛號看病的,當然疑心病患者也有,因此,對症分類鑒別患者身患的疾病就是我們坐診的目的,當然最後都是要以檢查結果在金標準,當然了,有些症狀減輕不需要做檢查的患者,在排除重大疾病以後也是可以開藥治療的。”
林然對方俊輝的話進行了肯定,當然張小雅說的也沒有錯,只是一時間沒有總結好罷了。
聽到林然讚賞的話,方俊輝面喜色,“是,我明白了。”
來自組長的好感度+1,這樣方俊輝乾勁十足。
張小雅若有所思的點了點頭, 道, “那患者如果檢查之後沒有確診, 那不是要因為我們的初步診斷而買單?”
“這個問題問得也不錯,沒錯就是為了我們的診斷而買檢查的單,所以就考驗咱們坐診醫生的個人水平了。你們沒有聽到?剛剛外面多少人都在說咱們這些坐診醫生天天就知道開檢查單,所以坐診醫生從來都是那麽容易的,檢查單子都要準了,浪費患者的錢是會挨罵的,當然如果因為怕開單子,怕挨罵就不開檢查單了,那也是不行的。”
“你們想想,患者好不容易來了一趟醫院,就因為我們怕來檢查單而耽誤了治療,而患者又去了別的醫院確診了,那時候他們會不會罵我們混掛號費?所以開不開檢查單,開不開用藥處方單,咱們心裡都得有杆秤,當然這些你們把握不住,所以先積累經驗吧!”
“嗯,我們明白了。”
林然說完方張二人異口同聲的說道。
經過林然這麽一說他們已經明白了看診的關鍵!
林然點了點頭,頗有為人師者的風范了,“行了,叫號吧!別讓患者們等急了。”
方俊輝麻溜的起身,臉上的已經帶上了躍躍欲試的感覺。
經過林然那麽一說,他感覺看診也沒什麽難!或許跟著林然坐診學習,加上自己的學識積累,或許用不了多久他也能獨立坐診了呢!
“2號患者馬東陽來了沒有?”
診室的門被打開,傳出了那個小胖醫生的聲音。
坐在前排的一位老大叔連忙站了起來,“來了,馬東陽來了。”
見這位老大叔是自己一個人來看病的,方俊輝小心翼翼的幫他把診室的們全部打開,讓開身子。
等著為老大叔走進診室,外面排隊的人又開始議論起來了。
“你們說,這位年輕的林醫生到底行不行?剛剛那個曹大媽也不給咱們說說。”
“即便號都掛了,耐心等待就是了,三院肝外也沒有傳出有什麽庸醫的消息,且等著吧!”
“就是,要不是沒有一點水平光靠關系難能聘上專家嘛!真如此還不得看病的病人一人一口吐沫埋了!”
“但願如此吧。”
患者進門,林然立馬站了起來,見他的腳步有些虛浮,便關切的問道,“大叔就您一個人來看病?”
“唉, 孩子們忙,我就自個來了,醫生您給我看看,我這幾天總感覺自己這肚子有點東西,還隱隱作痛。”
看著這位老大叔那異常紅潤的面色,有沒有肝膽類的疾病林然還真有些拿捏不準了,但三高估計是跑不了的了。
“大叔您先坐,醫療卡帶了?”
但凡年紀較大進過醫院的患者,一般醫院都給建立了醫療卡,建立了個人醫療信息檔案,這也大大方便了二次看診!
“帶了,醫療卡身份證我都帶了,就是出門的時候家裡的老太婆還囑咐了兩三遍呢!”
說著這位馬大叔從自己的口袋裡掏出了個紅色的塑料袋。
打開之後林然還看到了退伍證,想必這位老大叔是為退伍軍人!
按照年代計算,估計可能參戰過!
東粵參加zyj的軍的老兵不在少數!
都是英雄,林然曾經就在想,如果自己不當醫生,或許就報名參軍去了。
有句話叫做,當兵悔三年,不當兵遺憾一輩子!
這個醫生很穩健 https://