插管麻醉，事先肯定是需要清理患者的口腔異物的。
　　麻醉師給完麻醉退下，患者很快便徹底的昏睡了過去。
　　林千宏立馬道，“將患者右側臥。”
　　幾名護士七手八腳的很快便將患者側臥了過來。
　　右手邊朝上。
　　“鑷子，酒精棉，碘伏。”
　　手術室裡很安靜，林千宏的說話的聲音格外的清晰。
　　術前消毒，畫打井位，護士鋪巾。
　　“手術刀。”
　　手術的入口在患者的右上冊，也就是腋窩往下的胸肋位置。
　　觀察孔在第四，五肋間，操作孔分別在胸腔第五，六，八肋間。
　　觀察孔和操作孔的布局還是比較經典的扇形布局，
　　一點觀三路。
　　從器械護士的手中接過手術刀，林千宏沒有任何遲疑。
　　弓式持，開口切，觀察位置的切開要切而不透，這是比較值得注意的。
　　若是觀察孔切透了，後面往胸腔內打氣自然也會泄氣。
　　口子半切開，林千宏又道，“穿刺針，胸腔鏡，準備打氣。”
　　往患者胸腔內打的氣體自然是二氧化碳。
　　胸腔鏡手術的有優點自然不用多說了。
　　胸腔鏡只需要在患者胸腔壁腔鑿開三個1.5公分的操作孔，大大減少了肋間神經損傷，減少了手術後遺症發生幾率。
　　很快腔鏡便被林千宏沿切開的觀察孔穿刺了進去。
　　打完氣後，患者的胸腔視野清晰的出現在了顯示屏上。
　　只見患者右肺葉呈烏黑狀，肺葉的表面有兩個大氣泡，其中一個已經接觸到了胸頂，這個就是患者會咳血的原因。
　　而黑色的肺葉是吸煙導致的，而這兩個氣泡便是肺大皰了。
　　肺大皰裡面是空心的，很像兩個小氣球。
　　如果不是因為大個的氣泡已經和胸頂發生黏連，或許這台手術直接做微創肺大皰的穿刺排氣手術就可以了。
　　調試了下胸腔鏡的視野，林千宏看向林然道，“林然你來掌鏡，黃醫生你來配合我。”
　　說完林千宏還不忘了眼患者的生命監護儀。
　　胸前鏡手術特別需要注意的是患者血壓。
　　患者在單肺呼吸的情況下並沒有出現血壓升高或者血壓過低的情況。
　　這是一個好的開始。
　　林然穩穩的接過腔鏡的掌控權。
　　黃舉配合著林千宏順著切開的操作孔往患者胸腔內送操作器械。
　　長柄鑷，長柄剪，長柄鉗……
　　一切準備就緒，手術正式開始。
　　首先要解決就是肺大皰與胸頂的黏連。
　　只有徹底將兩者剝離開來，才能有效減少患者術後胸腔壁感染的可能。
　　“小黃，你大泡扯開點。”
　　“再使點勁，別怕它疼！”
　　“它不是氣球，不會那麽容易爆。”
　　“最後一點了，快用點力@它破了也不要緊了。”
　　在手術台上林千宏可以說無比的專注。
　　而黃舉則有些兢兢戰戰，手裡長柄鉗搭在肺氣皰上，他總會怕氣泡會跟氣球一樣一下爆炸開來。
　　總之就是越看越心驚膽戰。
　　十多分鍾後，在林千宏的努力下，氣泡和胸頂的黏連部分徹底被剝離開來。
　　“接下來怎們開始氣泡壁的切除。”
　　之前林千宏做氣泡和胸頂黏連剝離的時候還是比較小心謹慎的。
　　可進入氣泡壁切除後他就沒有那麽小心翼翼了，開始大刀闊斧了起來。
　　林然在想之前剝離氣泡與胸頂的黏連，林千宏估計是怕胸腔膜損傷出血的。
　　而進入肺葉切除的部分就不需要那麽謹慎了！畢竟那麽大的氣泡擺在那裡呢。
　　第一刀下去，體積較大的氣泡就像泄了氣氣球一樣開始萎縮。
　　看到這裡黃舉也送了口氣，他啥都不怕就怕氣球爆炸，太嚇人了。
　　乾癟下來的氣泡壁就在腔鏡的視野下，就像那一層厚厚的毛毯一樣。
　　隨著手術的不斷深入，跟體體積較大的氣泡壁被完全切除了下來。
　　隨即便是比較小的氣泡切除。
　　切除部分的操作非常的絲滑，由此可見林千宏這家夥技術也不簡單?！
　　不過想想就知道了。
　　技術不好的話，郭大主任怎麽可能讓他擔任心胸外第一小組的組長！
　　切除，結扎，縫合，衝洗，檢查是否漏氣，滲血。
　　一整套手術操作下來，這台肺氣皰切除手術也進入了尾聲。
　　“林然，怎麽樣?看完手術有什麽感覺?”
　　將手中的導氣管置入操作孔，林千宏這是才向林然笑道。
　　“林醫生的手術做的很棒，很精彩。”
　　“哪裡，就心胸外的術式而言，腔鏡下肺大皰切除算是最容易的術式之一了，所以自然也做得順利些。”
　　嘴上說著，林千宏手中的活也沒有停。
　　三個操作孔，一個觀察孔，很快被他縫上了，貼上大號的手術貼，這肺大泡切除手術正式宣告完成。
　　用時75分鍾，一個多小時。
　　“麻醉師，給患者做麻醉喚醒吧。”
　　腔鏡下手術術口很小，許多患者麻醉醒來後不知覺可能站起來直立行走了，三天以後就能出院！
　　麻醉師在給患者弄麻醉喚醒，林千宏拿過了病歷表，邊寫著他邊說道。“我做手術的時候不怎麽喜歡講解，所以你們觀摩手術的時候有什麽問題的話也可以問，我盡量回答的。”
　　許是手術完成後，手術室內觀摩的小醫生們反應不大。
　　因此，林千宏補充著說道。
　　聽他這麽一說，王婧她們幾個女孩子趕緊吹捧起來！
　　“林老師您做的手術已經很棒了。”
　　“沒錯，我還是頭一次觀摩胸腔鏡手術呢！都看呆了。”
　　“我也是頭一次觀摩胸腔鏡手術，林老師是不是所有有吸煙患者肺葉都是黑色的。”
　　林千宏的話，仿佛打開了老式收音機，手術室裡面的女孩們開始嘰嘰喳喳……
　　二十分鍾後，林千宏帶著林然他們走出手術室。
　　患者家屬也早早就等在了手術區的大門口。
　　他們剛剛走出來，一個二十多歲的小夥子便走了上來，“醫生，我父親的手術做得怎麽樣了?”
　　“不用太擔心，患者的手術已經順利完成了，修養幾天后就可以出院了，不過切記在幾個月內患者都不能抽煙，否則可能有會有危險……”