在護士的幫忙下戴上手套,林然沒有在遲疑,直接身手就道:“鑷子,酒精棉,碘伏。”
林然的聲音屬於溫和型的,但語氣之間又蘊含著一絲堅定的感覺,讓聽課格外的舒服,好像聽多了耳朵也會懷孕的那種。
那躺在手術台上的老人聽著林然這溫和聲音,心裡也悄悄鎮定了下來,同時還有點睡意,沒多久他便睡了過去。
當然這僅僅是睡著了,而不是麻醉。
這兩者之間的區別還是蠻大的。
局部麻醉睡著了跟全麻醉昏睡過去那完全是兩個不同的概念!
接過護士拍過來的鑷子,林然開始給患者的腹部做術前消毒。
林然從這一刻起就進入了手術狀態,不一會患者腹部上的都每一寸肌膚都被林然用碘伏給掃了幾遍。
碘伏不值錢!
每天手術前都應該把術前消毒工作做仔細,盡量避免術後切口感染。
林然手中的鑷子夾著酒精棉粘上碘伏觸及患者那比較松垮的肚皮。
林然剛剛做完術前消毒,護士小姐姐立馬準備好的手術專用的墨綠色洞洞巾給患者鋪上。
緊接著林然又不緩不慢的道:“手術筆。”
定位線,林然完全是照著手術方案前規劃好的點畫的,在畫在肚臍眼上右當三公分的位置,這個置位正是腹部神經血管分布最少的位置了,這個關於選擇術口的結論正是神經外科的大主任提供的。
畫線收筆,林然做得絲毫不亂。
“手術刀。”
這台手術啟用的是小切口手術,而且還設計了術口入路的具體位置。
那麽林然自然得照著手術方案上的設計來畫定位線。
“手術刀。”
林然的那聽的聲音再次想起,眾人看著患者肚皮上的定位線滿意的點了點頭。
林然畫的定位線跟他們事先討論出了的最合適的術口別無二致!
光這一手就隱隱可以看出林然手術水平。
持弓式捏著手術刀,在大老陳的配合下林然沿著畫好的定在線切開。
在手術刀的刀鋒下患者那年老的腹壁組織普通破爛的棉絮一般,吹彈可破。
說是遲那是快,只見林然手裡的刀光一閃而過。
一個三公分大小的切口邊切開完成了。
而且是完全跟著定位線走的,連一絲的偏差都沒有。
手術室內的眾人都被林然這手極致快速的切開給驚豔到了。
先不說其他的,林然對手上的掌控力端是可怕!
甚至連一旁準備好了給術口做電凝止血的大師兄秦配德都愣了一下。
好在他很快就是回過神來,不然可能會出糗!
要知道在這台這手術上他僅僅是個拉勾的見助理都排不上號。
回過神後的秦配德立馬捏著手中的電凝筆在大老陳的配合下完成術口的止血工作。
老人的腹壁上並沒有出多少血,就是怕等會手術真正操作起來後,出血量積少成多罷了。
做完止血,大師兄又過患者上牽引器,隨著切口被擴展開了,患者腹腔內的視野也暴露在了林然這個主刀的眼裡。
切開這一步完成了,那麽想要在規定時間內完成手術既然得加快手術節奏了。
“腹腔鏡。”
林然伸手語起加快了些許。
之所以探腔鏡完全是因為需要關照一助大佬陳!
林然可以看清楚患者內的視野並進行操作,但林然把最佳的視野位置佔據後,讓一助的大老陳怎麽辦?
因此在昨晚的手術方案裡把探腔鏡這一環也來設計進去了。
將腔鏡探入患者的腹腔,患者腹部內部的視野逐漸出現在了腹腔鏡顯示屏上,在林然靈活快速的調整下,很快腔鏡屏幕上的腹腔視野定格在肝膽重合的區域。
將腔鏡杆交給自告奮勇上來扶鏡子的普外科室主任,林然緊著又道:“無損傷鑷,精細剪。”
同樣一旁的大佬陳也在林然之後出聲,“電勾,彎嘴鉗。”
兩人慢慢兩器械探入患者的腹腔,手術正式進入到了腹腔內部操作階段。
解剖遊離肝下膽囊床周周邊,並尋找遊離分離肝膽手術入路。
“林然,從肝膽三角區那邊向左邊遊離。”
大老陳的提醒在耳邊響起,不過用他的提醒林然已經下手了。
他已經捏著鑷子,夾起了肝膽三角區域邊上的一小塊粘膜。
大佬陳的也正緊張的看著腔鏡顯示屏上腹腔視野。
他手上的吊鉤剛剛輕輕搭上林然夾起的粘膜,林然已經下刀了,又快又乾淨利落。
看到這一刀的準精準度,大佬陳心裡暗暗松了一口氣。
一旁觀摩手術的各大科室主任都心裡也突然一驚。
很強,很穩!
林然解剖遊離手法太穩了。
然而不管他們如何感慨,林然手上的操作也沒有半分停滯。
一點,兩點,一下,兩下,一夾,一拉,就是一刀,有快又準。
隨著林然手上的解剖遊離操作不斷的推進,患者埋藏在肝髒下面那個被結實充滿了的膽囊也漸漸顯露出了真身。
脹鼓鼓的膽囊包裹著已經達兩公分結石,宛如破布包裹著巨石一般。
原本應該是墨綠圓潤的膽囊腔現在已經變成了灰白色狀,肝膽的分界部分粘膜也已經發炎呈化膿的症狀。
膽囊徹底暴露出來後, 林然手中的操作非但沒有因此停滯,反而加快了兩分。
但親眼目睹林然做肝膽分離的人才知道,林然手上的操作有多穩健,有多精準細致,節奏感把握得有多強。
在沒在肝供血的情況下,高速遊離肝膽部分是非常危險的。
現在林然操作宛如刀尖上起舞一般,稍有不慎就可能前功盡棄。
但看著林然那精準細致的操作又讓人不得不相信,林然能穩穩的把這台手術小切口取巨型膽結石手術給完成了。
此時,肝膽分離已經完成了大半,大佬陳已經用手裡的彎嘴鉗把患者的右肝葉輕輕扒拉來,給林然創造出了完美手術視野。
看到自己小師弟的操作,拉著勾的秦配德忍不住在心裡感慨。
這位小師弟真是太妖孽了,這麽小的洞洞他不用看腔鏡顯示屏都能把手術穩穩的做到這種地步,著實太變態了。