切開、拉鉤、解剖遊離手部肌腱神經血管。
就像剝粽子。
由外到內,直達骨骼,然後在解剖遊離尺骨和橈骨,給手骨折部位的兩根手骨松綁,預置出矯正骨骼空間。
這一過程林然放慢了節奏速度,一旁王毅虎他們看得入了神。
一場手臂的骨折肌骨遊離讓他們學到了很多東西。
林然的解剖遊離做的非常的精彩!
幾乎沒有損傷到肌腱神經的完整性。
人體不管是四肢的肌腱神經就都著明顯的脈絡分布。
若是主刀醫生對肢體解剖結構不夠了解,解剖遊離技術不夠高明。
在切開術口後就四處碰壁,切哪都會造成副損傷。
手術中解剖遊離造成的肌腱神經的副損傷過多,就會導致骨折複位矯正後,肌腱神經修複難度增大,有的甚至修複無法修複,最終的結果將是手部功能喪失。
由此可見一名開放性骨折複位手術主刀醫生的解剖遊離技術有多重要。
而林然現在展現出來的技術讓他們仰望!
王毅虎無奈的苦笑,“組長……看完你的解剖遊離手法,看來我們的錢包就得被掏空了!”
方俊輝看向老王,“王老板,你有想法了?買豬手的話帶上我一個。”
想練習手部肌腱神經的解剖遊離,那肯定是不能拿患者的手直接練習的。
一個弄不好就會造成患者殘疾!
那就只能尋找代替品了!
豬手明顯起個很好的選擇!
“你們兩個……額……方小胖要不要集資進豬手?”
王毅虎原本想拉上秦小明一塊的出錢的,但一想到他還是個實習生肯定沒有多余的閑錢!
市場上的豬手還是比較貴的。
二十多塊錢一斤,買上兩三個就破百了。
而且練習這種活明顯不是一次兩次就可以的。
要想做到林然這種層次,那肯定是一項浩瀚的工程!
“那個……王醫生,方醫生,我雖然沒有什麽錢吧!但我會鹵豬手,你們的豬手用完了我可以給你們加工,不收費,只求管飽就行。”
說起豬手,秦小明就有點饞了,在家的時候家裡逢年過節的他老板總愛鹵豬手。
八角、桂皮、香葉、草果、……冰糖、醬油、豆瓣醬、調味料、加點半鍋水,最後在放點乾辣椒。
這豬手鹵出來後別提多美味了。
由於是臂叢麻醉,躺在手術台上的患者並沒有睡過去,他只是偷偷的閉上了眼睛。
聽到醫生們聊著聊著就聊到吃豬手上面去,不由得縮了縮還能動彈的右手,生怕這群吃貨醫生拿自己開刀。
“這個可以有!解剖完了還不浪費,這得算我一份,買的話我出錢,我那份豬手就交給秦醫生解剖了。”
在忙碌狀態下,他們組能抽出空來練習的時間肯定不多!一天人手能解剖一個豬手都應該已經逆天了。
一個豬手用不了多少錢!
而且用完了還能不浪費,這個完全是可以有的。
王毅虎聽完林然的話,眼前一亮,“這麽說的話,要不組長你跟主任提一提,讓他給我組往茶水間裡弄個小冰箱怎麽樣?最後能弄個電飯鍋什麽,也方便小秦鹵豬手!”
“冰箱應該沒有問題,但電飯鍋就是算了吧!要是把急診弄得飄香四溢那還叫急診?”
林然一想到走進急診聞到的不是消毒水的味道,而是鹵豬手的香味整個人都不好了。
真那樣搞,怕不是要把急診的骨折患者嚇跑!
“沒事,我租房子的地方有廚房,而且一個人租下班拿回家鹵,上班在拿回來放冰箱也是一樣的。”
這豬手解剖項目好!能促進他們的解剖遊離技術還能享受到美味的鹵豬手,簡直是物盡其用!
他們正聊著,一旁坐在小板凳上的中年麻醉師咽了咽口水,“要不也算我一個?”
“噗嗤……”
一旁的同樣聽得流口水的小護士們都忍不住笑了。
林然他們都笑了笑看向麻醉師,主治級別的麻醉師,也就是三十多歲的樣子。
麻醉師張志中連忙笑道:“我可是認真的,我雖然不用練習解剖遊離,但我喜歡吃鹵豬手!”
喜歡鹵豬手是一個方面,要是能借這次機會打入聯合小組內部,成為林然的禦用麻醉師那就賺大了。
麻醉師的手術安排一般都是科室裡排的,所以每天能跟什麽樣的主刀醫生合作是不固定的。
特別是像張志中這樣的主治麻醉,高不成低不就,也只能任由科室裡安排了。
像主任醫師級別的麻醉師都是看著手術各個科室的手術預約表選擇的手術。
而林然的手術在老麻醉師哪裡都是掛上了號的。
今天若不是他們科室的老主任麻醉師臨時有事,都輪不到他來給林然做搭檔!
當然想做林然的禦用麻醉師,自然得林然自己跟科室裡申請,然後在經過麻醉科的審批才行。
一般的主任級別以下的主刀肯定是沒有這樣的影響力的,但林然不同!
林然的手術水平能用主治醫師或者副主任醫師來衡量嘛!
那肯定不能啊!
他只要向急診科的秦大主任申請,或者向肝外的顧老板申請,這事就有譜的!
林然他們也不知道這中年麻醉師抽什麽神經,非要摻合進來。
林然沒有發話,王毅虎他們也不敢輕易做主。
“我們這個項目剛剛成立,要是小秦鹵豬手的技術不過關那豈不是浪費張老師的錢嘛!還是暫時不收外圍成員了。”
林然隨便找了個理由拒絕了。
經麻醉師這麽一攪和,他們這個話題也終止了。
接下來就是穩穩的做著手術。
…………
中山三院,肝外顧老板的辦公室。
顧老板正在處理昨天沒有處理的文件。
“鈴鈴鈴……”
他桌面上的電話響了。
“喂,這裡是中山三院肝外科主任辦公室,我顧天一,請問有什麽事?”
“顧主任是我啊!江寧二院的老孫,今天早上那名肝硬化合並胰頭癌患者的家屬又找我聊了一下,現在他們已經在辦理出院手續了,年輕人臉皮薄他們想轉去三院,所以托我給顧主任你打個電話。”
電話裡孫如海的語氣顯得格外的愉悅,患者能到三院做手術明顯是最好的選擇了,畢竟是他老孫負責的患者,看到患者家屬能做出最理智的選擇他自然高興。
聽完孫如海的話,顧老板也輕輕一笑,這個患者本身對他來說價值是有的,可並沒有想象中那麽大,但這個患者可是林然需要的,那麽這個患者就值得顧老板上心了!
“好,轉到我這裡肯定是沒有問題的,你讓患者到了醫院給我打電話就行了,我給他們留好病床,還有謝謝老孫你了,有空請你吃飯!”
“哪裡哪裡,顧主任你客氣了,你的話我一定會帶到的,你們就等這接收患者就行,那就先這樣了,不打擾顧主任你工作了。”
…………
掛掉電話,顧老板看向窗外伸了伸老腰,臉上掛著笑容。
若是林然做完這台手術在胰十二指結腸的遊離上能有所進步或者有所收獲,那也不算白費了他們的一番努力了。
當然即便收獲不大也沒有什麽,反正最後他們撈了一台四級手術,怎麽都不會虧就是了。
想到這裡顧老板又開始規劃著怎麽樣才能把這台手術的影響擴展到極致。
要不要搞一次手術直播!
胰頭癌早期切除還是很有看頭的,特別是患者還合並有肝硬化的情況下。
當然直播目的,為的不是他老顧自己,為的當然是林然!
他一個老油條在怎麽蹦躂在中山學醫系統裡都很難在提升名氣了,除非能寫出一篇有一定分量的論文,或者能在臨床技術上有長足進步,否則這輩子也只能啃老本熬資歷了。
但林然就不同了,他還年輕天賦也夠,技術水平明顯也已經達到了一定的程度,若是能借次機會打出自己的名氣,那對他以後都幫助可是巨大的。
想到這裡,顧老板露出了和善的笑意。
他拿起電話沒有猶豫便給林然打了過去。
可惜沒有人接聽。
顧老板也沒有生氣。
這個時間段林然應該在急診做手術或者處理患者呢!
打醫生的私人電話打不通那實在是太正常。
接著他又給急診護士站台打了個電話,讓林然忙完下了手術跑躺肝外。
安排完林然這邊。
顧老板又沉思了起來。
這台手術光靠他和林然已經足夠了,但要直播的話陣容還差了點。
緊接著他又給普外的張寧玉打電話。
要說起胰頭癌張老板也是深有研究的專家!
顧老板還記得張寧玉這家夥還寫過幾篇關於胰腺癌的論文,重量不低的。
“喂!老顧怎麽有空給我打電話!我可聽說昨天你帶著你們科室的大寶貝出去飛刀去了,今天你不是應該埋頭補功課?”
一個科室需要處理的事情很多,科室主任的工作和文件堆一天,就可能把辦公桌堆滿!
今天出去嗨,明天埋頭苦乾這都是正常操作了。
“老張,我們這次下去飛刀收了個很有意思的胰頭癌患者,我準備搞個院系直播,不知道你有沒有興趣?”