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《這個醫生很穩健》三百三十八、腎蒂的遊離
瘋狂只因有足夠的欲望在林誘惑!

 主刀的位置,離他們已經不遠了。

 那是多少小醫生們心之所向的地方!

 有時瘋狂點又有何不可呢!

 ……

 泌尿外科,手術室內。

 林然左手捏著鑷右手持剪刀。

 一夾,一拉,一挑,一推。

 他手上的每一次操作都渾然天成,仿佛把力道用巔毫了一般。

 這便是極致掌控力的體現!

 也是林然超高天賦的體現。

 “嘖嘖,真是老天爺賞飯吃,太厲害了。”

 “可不是嘛!你們看了這麽久那麽就沒有看到林醫生的可怕之處?最可怕的就是林醫生的那雙手!這是對自己雙手極度自信情況下才能做出來的展現出這般迅捷穩健的操作來吧!總之這是一種極致的操作手法!”

 “確實如此!人體的行動是從大腦發出的,即便外快中間也是需要個反應的時間的,而林然呢!仿佛他的雙手仿佛已經有了自己思想,簡直太可怕了。”

 ……

 很快,林然就把手術的進程解剖遊離到腎盂部位。

 腎盂是由腎大盞合並成的漏鬥狀扁囊。位於腎竇內,出腎門後移行於輸尿管。成人腎盂的容積約3~10毫升(平均7.5毫升)。

 也就是說腎盂便是鏈接輸尿管和腎髒的部分。

 腎盂上邊便是腎供血靜動脈,左右便是淋巴管和神經組織。

 而腎動、靜脈、腎盂、淋巴管和神經的合稱,便稱為腎蒂。

 林然解剖遊離到腎蒂區域,就是要把整個腎靜動脈和腎盂給分別遊離出來,在進行腎靜動脈阻斷工作,從而達到可以切除腎實質上面腫瘤病灶出的前提要求。

 “手術刀!”

 解剖遊離大塊的腎蒂用精細剪顯然是無法完成,到了這一步也只能用手術刀了,而用手術刀解剖遊離腎蒂是一件比較危險的步驟。

 要知道腎供血動脈也在腎蒂裡頭!

 稍有不慎就可能切破腎動脈,導致術中大出血。

 手術中大出血,可是十分危險的,即便林然有著無視野徒手止血在,不怕手術中大出血,但一旦切破腎動脈,那勢必要立馬對患者實施術口擴展,如此這台手術即便完成了,怎麽也不能算腔鏡下微創切除腎癌手術了。

 腔鏡下手術和傳統開腹手術的區別那就不用多說了。

 一個是微創手術,一個是傳統手術,其中的區別自然就是在於手術對患者身體損傷大小了,當然價格也不同,腔鏡下腎癌切除手術的價格能在傳統開腹腎癌切除手術三陪以上,當然就手術難度來講,腔鏡下手術比開腹手術難上不止三倍,因此也是一分錢一分貨!

 在王大主任的配合下林然下刀了。

 解剖遊離腎蒂組織對林然來說,算是這台手術的最難點之一。

 而其他的主刀醫生往往也是在這個部分最容易失誤,導致術中大出血,最終導致患者的死亡。

 林然沿著腎盂側邊往腎蒂組織往裡開切。

 手術室裡幾乎所有都屏住了呼吸,他們是真怕自己呼吸打擾到林然!

 林然握刀的右手很穩,非常穩,沒有任何的抖動。

 一刀慢慢切來。

 連給林然做一助的王大主任都心跳如雷,但他又不能有個動作,因為他可是林然一助!

 一刀,兩刀,三刀,四刀。

 林然一共在腎蒂上切了四刀,每一刀都沒有半點拖泥帶水,每一刀又都驚心動魄,每一刀恰到好處!

 做完腎蒂的基本分離,林然小心翼翼的把鋒利無比的手術刀慢慢撤出患者腹腔。

 此時,腔鏡顯示屏上,美女那嬌嫩欲滴腎供血靜動脈已經徹底暴露了出來。

 而在場所有看到兩條供血靜動脈血管時,竟然有種十分優美的感覺,甚至還有點神韻在裡面,很神奇!

 等林然徹底把手術撤離患者腹腔。

 連一旁的大佬陳都忍不住了,“好,林然做得不錯!”

 大佬一般都比較吝嗇誇獎的詞匯,也可能是自持身份比較含蓄吧!

 而一旁的老泌尿們就沒有那麽含蓄了。

 “真羨慕院長收到林醫生這樣天賦卓絕學生!若是我們收到一個像醫生一樣的學生也算不枉此生了吧!”

 “沒錯,沒錯這話是也沒有說錯!我們這些老家夥都差不多從醫半載了,這自身的學識技術還真不知道能不能找到一個心儀的學生傳承下去呢。”

 ……

 樂為人師,是每個老醫生的共同興趣。

 特別是外科醫生,年紀過了45歲身體機能會逐漸下降,在想提升自己的醫術那是千難萬難的了,甚至想保持原本的手術水平也是一件非常困難的事情了!

 那麽些年紀過了,臨床卻還有著沒有完成的理想或者說是夢想的老醫生們,自然能找一個天賦比自己好學生來延續自己夢想,這或許的是一種醫學傳承吧!

 “擦汗。”

 林然的聲音響起,眾人才發現林然的額頭上再次冒出了許多晶瑩爆滿的汗珠來。

 顯然林然那四刀下得也不輕松!

 刀子切在患者的身體器官組織上任何馬虎都要不得!

 小護士自然早早的就捏著毛巾等著了。

 “無損傷鑷,阻斷鉗。”

 擦完汗水後,林然沒有任何遲疑,伸手就說道。

 腎髒解剖遊離的工作已經完成,剩下的就是阻斷供血動脈血管,切除腫瘤病灶了!

 一般來講供血血管的阻斷同樣要小心,特別是那些有高血壓病史的老年人患者,他們的血管都比較脆弱,你不去阻斷它們想自己栓塞崩裂!

 好在張雪婷還年輕,正值風華正茂的時候,血管自然也比較健康。

 當然,還有一種情況也是需要注意的,那就是腎供血動脈血管被癌症浸潤了!

 不過張雪婷手術前的檢查和系統所給的提示也沒有癌症轉移的症狀。

 因此,林然捏著止血鉗放心大膽的就把腎供血靜動脈血管給阻斷上了。

 當然也這算藝高人膽大吧!

 也多虧了系統助陣功能的幫忙!

 “鑷子紗布。”

 “王老師,您幫忙把患者的腎抬一下,我往下面墊紗布調整好切除角度,然後您固定住患者的腎髒……”

 “放心,明白!”

 好不容易能林然的操作慢了下來,王大主任自然也能從容面對了。

 在兩人的調試下,很快患者的腎髒就被固定到了一個易切除的角度上。

 “超聲刀。”

 夜長夢多,遲則生變,林然剛剛抽鑷子,就伸手說道。

 “啪……”器械護士拿起超聲刀,乾脆利落拍到林然手術。

 器械護士的指尖劃過林然手掌,莫名好像有一種奇特的神韻!

 “桀桀……”

 超聲刀握在林然手中探入患者腹腔,護士幫忙打開開關。

 等超聲刀徹底穩定下來後,林然開始切除腎腫瘤病灶。
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