下午四點半，林然他們還在手術室浴血奮戰呢！

　這台手術是胰尾腫瘤切除手術，而胰腺腫瘤多數都是惡性的。

　所以胰十二指結腸的解剖遊離是必須要做的。

　不然癌細胞就可能通過胰十二指結腸周黏膜轉移。

　所以這台胰尾腫瘤切除也是四級手術，應該說凡是涉及到十二指結腸遊離的手術都能算得上四級手術了。

　此時，林然已經把氣腹建立完成，開始了腹壁打井工作。

　一旁給林然做助理的李今夏心裡十分的激動，同時壓力也不小！

　四級，腔鏡下胰尾腫瘤切除手術！

　她原以為林然會請顧主任來做他的助理呢！可沒有想到顧主任沒有請來，林然把許從文這個科室副主任給請了過來。

　照醫院的規定，四級手術必須要在主任醫師的指導下進行。

　顧老板去開會了。

　林然也是沒有辦法才找到了許從文這個副科室主任！

　林然也開口請許從文給自己做助理來著，可許從文卻一口拒絕了。

　許從文在想什麽林然不清楚，但他還帶了個主治醫師！

　這不是擺明了有備無患嘛！

　不過人家肯來已經算不錯了，並不是每個人都欠他林然的不是。

　而之前在肝外二組幹了許多年的李今夏在心裡十分清楚許從文是什麽人。

　確實林然能把她的前任帶教老師請來，已經是很有排面的一件事情了。

　許從文拒絕給林然助理也是在李今夏預料之中。

　在李今夏的記憶裡很少能看到許從文給別人做助理。

　為數不多的幾次就是配合顧主任了。

　至於其他時候他都在的主刀！

　上級醫師林然他們不想過多的品評，人家能來就好了！

　活人不能讓尿給憋死，林然最後也只能讓行事比較穩重的李今夏給他做助理了。

　林然相信在他的指引下李今夏也同樣能勝任胰腺腫瘤切除手術助理的工作，大不了放慢點速度，把後面的兩台肝切除手術推到明天。

　雖然推遲手術患者和患者家屬肯定不樂意，但也不會對手術有太大的影響到。

　至於許從文這個科室副主任為什麽不肯喜歡給小醫生做助理，林然相信其中也有著他自己的原因和故事吧！

　“李醫生，其實你不用緊張，你知道拉好電鉤負責引路和輔助我打開視野就好了，手術的時候我教你的，其實做胰腺腫瘤切除的助理跟做好切除時候的助理也差不多，就是手上的活得更輕柔一點，更溫和一點罷了，你是女醫生應該比較有優勢的。”

　女醫生按照道理來講，只要到了主治醫師這個層次應該比同為主治的男醫生更加細心一點。

　這也是林然選擇她做這台手術助理的重要原因之一。

　“嗯，我知道了。”

　李今夏點頭，在心裡不斷告誡自己，千萬不能在前帶教老師面前出醜！

　她雖然只是個小主治醫，但她也有著屬於自己倔強。

　她也想在許從文面前證明她可以的，更想證明許從文這個帶教老師的教授方式是不對的。

　想到以往自己在二組每天日複一日乾的拿著那些雜活，李今夏心裡也憋著一股勁。

　佛爭一炷香，人爭一口氣，不爭饅頭也要爭這口氣！

　手術正式開始了。

　腹部內的操作，林然首先要做的自然是胰尾腫瘤病灶部分的遊離工作。

　隨後在往胰頭的方向推進。

　由於李今夏對胰腺腫瘤切除手術的不熟悉，所以也只能讓林然先動手指路了。

　當然即便是顧老板和泌尿外科的王大主任給林然做助理，也是跟在後面吃灰的分，但會和不會帶差距還是巨大的。

　比如經驗老道的顧老板和王大主任都能清楚的知道林然每一步操作完後，下一步或者下下步的大概操作方向！

　而李今夏就只能勉強配合林然做好當前的遊離操作罷了。

　王者帶青銅想贏自然得慢慢來。

　林然左手持鑷，右手捏著鋒利的精細剪刀，輕輕夾起一小片胰腺腫瘤病灶周的黏膜。

　“李醫生，跟上，記住我下刀角度，拉好鉤子和鑷子，配合我的視野，記住是我的下刀視野，明白?”

　林然說話的聲音依舊溫和，但李今夏心裡隱隱有些發怵，“好……好的。”

　兩人第一次在胰腺手術領域的配合開始了。

　看著林然他們的這幾個年輕的手術，許從文面無表情，要不是他的雙眼是睜開的，或許別人還以為他睡著了。

　新的配合自然是有些磕磕絆絆的，但好在林然手上的技術十分過硬，或許解剖遊離操作的掌控力度也十分的足。

　若是這個胰尾腫瘤切除手術換別人來主刀，肯定是不敢的用對胰腺不熟悉的助理吧！

　人體的每個器官組織的質地都不一樣，軟的，硬的，柔的，韌的，濕的，乾的，滑的，粘的。可以醫生手裡的器械接觸到每一處器官或者組織都會有不一樣觸感，千萬不要小看這一點小小觸感詫異，弄不好就可能導致手術失敗，患者走不下手術台。

　比如說胰腺周的黏膜就比肝腎周的黏膜柔軟韌性也更小，醫生手術稍微多用點力度都會扯破黏膜，就可能造成出血副損傷還會影響後續的操作。

　看著林然兩人做起手術來別別扭扭的樣子，許從文心裡也很不舒服。

　但他堅信自己是對的，沒有金剛鑽， 別攬瓷器活。

　現在的年輕人還是太浮躁了。

　以往那些血淋淋的例子還少?

　或許林然確實天賦很感，心態也很穩，醫院裡甚至醫學界內在林然這樣的年齡段裡，能把手術做到林然這種地步的又有多少個呢！

　年輕醫生，心境打磨得不夠圓潤，手上的技術練得不夠深，上了手術台那不是害了患者?

　每個人從醫都有自己的理念，也有些自己的帶教理念，許從文自然也有著自己的堅持。

　自然也認為自己是對的，至於別誤解什麽他也不在乎，不能接受他這套教授理念，轉投他人的他就更不在乎了。

　沒有學生帶就更好，省時省事也省心。

　至於醫學傳承，他也教出了許多優秀的學生足夠了。

　以前他還是學生時代時，他的老師也是用這樣的方法把他帶出來的！