一邊麻利的清創縫合，一邊林然吩咐護士，“你去幫我看看趙大夫來上班沒有?”

　　醫院規定一天上班的時間八個小時，可大夫的上班時間從來都只是個樣子。

　　李小舞雖然不明白林然為什麽要找上級大夫，但也不妨礙她去找人。

　　李小舞沒有找到趙傑，反倒把急診科主任陳秋峰給找來了。

　　陳秋峰走進處置室，林然的縫合剛剛做了一半。

　　陳秋峰沒有出聲還示意李小舞不要做聲，就靜靜的站在後面看著林然做縫合。

　　看著林然駕輕就熟的用內八字縫合法給患者縫合傷口，陳秋峰滿意的點了點頭。

　　林然的成長速度有點快！昨天他還見林然用的是間斷縫合法，縫合得只能算中規中矩。

　　而現在林然換了八字縫合法，縫得已經又快又穩了，而且肉眼也能看出林然現在縫合的質量比昨天好一倍不止。

　　縫合完林然就發現了身後的兩人，包扎完，便問道:“李大叔，我建議你去做個肝功能檢查。”

　　皮膚黝黑的李大山歎了口氣，道:“唉！我這是老肝病了，熬一熬就過去了，沒事。”

　　“那你先等等……”林然說完看向陳秋峰。

　　陳秋峰看出林然有話要說，便微微點頭。

　　兩人走出處置室，陳秋峰問道“小林，你不會又看出這位患者有什麽重症了吧！”

　　林然解釋:“主任，患者之前有肝硬化，現在可能還長了肝腫瘤。”

　　肝硬化一旦發生，一般不可逆轉，在吃藥抗肝纖維化、抗硬化的過程中又發現腫瘤那多半是肝癌，這在臨床中比較常見。

　　但陳秋峰驚訝於林然是怎麽診斷出來的，體格檢查加中醫望聞問切診嗎?還是林然有一套自己的診斷方法嗎?

　　陳秋峰想了想便道:“讓患者去做肝腎功能檢查和B超，檢查費我們急診出好了。。”

　　林然心裡百分百確定李大山現在是肝癌！“謝謝主任，不過要是查出來患者真是肝癌怎麽辦?”

　　陳秋峰看著林然訕笑:“林然，你聽說過救急不救窮這句話嗎?等檢查結果出來以後，患者要不要治療，能不能付得起治療費用，不在我們醫生的職責范圍內。我們醫生能做的就是為患者提供最優質的診療方案，而不是給患者買單你明白嗎?”

　　昨天林然他們做的那台超長心肺複蘇陳秋峰也知道了，超長心肺複蘇能把人救回來，這個很好，值得表揚。

　　但現在李大山的情況就不一樣了，能把做檢查的錢免了，已經是他能做到的極限了，醫院畢竟不是慈善機構！

　　林然沉默的點頭，確實他能做的也就是只有到檢查這一步了。

　　等檢查結果出來……

　　林然轉頭，陳秋峰又叫住了他，“千萬別意氣用事，你要花自己的錢給這個患者買單可以，但以後又來了看不起病的患者你還買單嗎?你能有多少錢嗎?”

　　林然回頭，“主任，我明白。”

　　林然即便想資助李大山，也沒有那個資本啊！

　　“嗯，明白就好，對了你的縫合技術又進步了，不錯，還有是怎麽診斷出患者肝髒有腫瘤的嗎?好像昨天黃易輝那名腦腫瘤患者你也是一早看出來了，你有什麽特別的看診技巧嗎?”

　　林然微微一愣，系統的助陣功能他能說嗎?肯定不能！

　　“主任我學過也一點中醫，而且每我看診一名患者都會做好筆記，什麽樣的病症會出現什麽樣以及用什麽治療方法都在記錄，

搞不明白的我還會查閱資料文獻，從實習開始到現在已經四年。”　　醫學界講究天賦，也講究積累，林然相信這麽說應該能忽悠過去。

　　陳秋峰聽到林然的答案，滿意的點了點頭，“看診也是每個醫生的基礎，你能堅持記錄這很好，不斷的積累經驗厚積薄發，很好，當然你也有看診的天賦，繼續努力。”

　　說完陳秋峰就走了，一個常見的肝癌患者引不起他多大的興趣，反倒林然嚴謹治學的態度讓他頗為滿意。

　　【叮:恭喜宿主參與完成一名V4肝癌患者清創縫合，獲得賞金人民幣:1000元、肝切除術(初級)、肝髒解剖經驗200次。】

　　【叮:觸發三星級任務(鮮紅的肝髒)1/30，任務獎勵，1、人民幣:10000元，2、肝切除手術經驗2000。】

　　直接給三級手術技能，林然欣喜若狂，但隨後的問題又來了，自己一個規培醫別說三級手術了，連一級闌尾切除術都不能實現自由操作呢！肝切除能輪得上自己的嗎?

　　想不到是麽好的方法，林然隻好回處置室。

　　“李大叔……我們急診正在一個新術式研發，所以可以給你免費做個肝腎功能檢查和B超檢查，您要做嗎?”

　　一聽醫院還有免費檢查，李大山憨厚的笑了笑，道:“醫生你不會騙人吧！等我做完檢查然後再說收費，我跟你說就縫合這幾十塊錢花得我都很心疼，實在沒有錢做什麽檢查！”

　　林然頗為無奈，想了想便道:“這樣，您先把縫合的費用繳清，然後我親自帶你去做檢查，如果需要錢我給你出好嗎?”

　　林然現在也賺五千多塊錢，幫李大山出手術費不夠，出個幾百塊的檢查費還是可以的，而且陳大主任都說了免費了，自然用不著他掏錢，等檢查結果出來後治與不治只能看患者家屬的決定。

　　李大山微微猶豫了一下便點頭，林然帶著他先繳費在做檢查。

　　肝腎功能檢查和B超檢查結果確診，李大山是肝硬化中期、肝腫瘤二期。

　　如果積極治療應該還能延長壽命，如果不治療李大山可能也就幾個月的壽命了，肝硬化加肝腫瘤會惡化得非常快這是肯定的。

　　見林然看過檢查結果和片子後久久不語，李大山便問道:“大夫，我的檢查結果怎麽樣嗎?”

　　林然回過神、“大叔你的檢查結果沒有太大的問題，可能是我看錯了。我能和兒子通個電話嗎?我想你兒子和我的年紀也差不多吧！也許我能和聊聊。”

　　林然說自己身體沒事，轉眼又要自己兒子電話，不用想李大山都知道也許自己的病情應該很嚴重。

　　於是他拒絕了，“醫生抱歉我兒子的電話你還是別打了，他好不容易找了份正經工作，就不要打擾他了，我自己的病我心裡也清楚。”

　　林然現在有些不知道該怎麽辦了，這時趙傑剛好從醫院外面走進來，遠遠的看見林然便走了過來，問道:“這位患者有什麽問題嗎?”

　　林然見到趙傑心裡松了口氣，他真不知道怎麽說服李大山接受治療了。

　　林然把檢查結果和片子遞給趙傑道:“趙老師你給看看吧！”

　　趙傑仔細看了便肝腎功能檢查結果和B超片子，看了眼李大山便說道:“老哥你的病情應該馬上住院治療動手術。”

　　“什麽?要動手術嗎?那不是需要很多錢嗎?我不治了。”

　　李大山一把搶過趙傑手裡的檢查結果，轉身就走。

　　趙傑也沒有攔著，林然出聲做最後的努力，“李大叔，您的病真的得馬上接受治療。”

　　李大山回頭，“謝謝你林大夫。”

　　說完他急匆匆的走了，趙傑看了看有些失落的林然笑道:“這位患者是不是舍不得花錢治病嗎?”

　　林然點頭:“為了不成器的兒子花光了積蓄，不願意花錢看病。”

　　“你來醫院也有三年了，難道沒有遇到過這種情況嗎?患者主動放棄治療我們也沒有辦法，我們不是救苦救難的菩薩，能救病，卻救不了窮，走吧！回去。”

　　…………

　　回到急診，林然甩了帥腦袋，不在去想李大山的事情，醫生不是無所不能的神仙，連趙傑都沒有辦法又何況是他嗎?

　　林然再次投入清創縫合等雜活中。

　　轉眼便來到晚上。

　　林然正在處理一名外傷患者，劉喬欣帶著一個年輕人找到林然，“林大夫，有患者家屬找你。”

　　林然回頭看了眼護士劉喬欣的旁邊的年輕人，就一眼他便看出來這是中午那名肝癌患者李大山的兒子，因為長得實在太像。

　　“等我縫合完這名患者，我們等下聊可以嗎?”

　　劉喬欣看向李延亮，“等等吧！”

　　五分鍾後林然縫合完，患者剛剛被護士推走，李延亮便急不可耐的問道:“林大夫，我父親李大山是不是得了肝癌嗎?”

　　林然點了點頭，李大山的兒子能找來醫院算還有點孝心。

　　“沒錯，你父親原本就有肝硬化，現在還發現了腫瘤，如果不積極治療馬上動手術，應該還有三個月的時間。”

　　李延亮說話的聲音有些顫抖，“那……我父親如果接受治療要做手術需要多少錢嗎?”

　　林然想了想，“肝切除手術加後期放療等費用加起碼得十萬塊。”

　　李延亮咬了咬牙便道:“十萬嗎?好，我去借，傾家蕩產我也要治好我父親的病，明天我會把我父親送醫院。”

　　“你等等……”李延亮剛要走，林然叫住了他，再次解釋，“你父親原本就有肝硬化，即便做了肝切除也可能延長不了多少壽命，一年兩年都有可能。你也不希望你父親在最後的時光還在各種治療中度過吧！”

　　中午林然回來後也想過。

　　或許就李大山這樣貧困的家庭，又得絕症真的沒有必要做手術了。