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《從軍醫開始》一十.完美的手術
  內囊摘除術後接外囊內翻縫合術,是可行的,但現在內囊摘除術後,更傾向於不內翻縫合,而是反其道而行,敞開外囊形成外囊大揭蓋並充分引流。

  一則是外囊大揭蓋技術更先進,二則是外囊內翻縫合有諸多後遺症,縫合後形成的殘腔容易出現腔內積液、積氣,並發腔內感染、支氣管胸膜泄露等。

  總之,主要就是術後並發症太多,所以,內翻縫合後必須在術腔內放置引流管,以便術後通過觀察引流液情況以判斷殘腔有無膽汁瘺及感染。

  這也是對患者的負責。

  但有例外。

  引流管本身就是一個感染因素,如果技術特別高超的醫生,在做完內翻縫合之後,不需要引流管,這對患者的恢復更好,也能防止引流管引發的感染。

  那些業界大拿,也都以不放置引流管為榮耀,這本身就是一種認可。

  “有這種技術,難怪敢做內翻縫合。”

  “不過尚醫生為什麽要放置引流管?”

  認真學習著的老醫生們越發感覺不能理解。

  尚易剛才可以說是做了一台無可挑剔的手術,放置引流管根本是畫蛇添足,萬一病人因為引流管而感染,反而麻煩。

  不過他們也很默契的沒有打斷,手術台上,身為主刀的尚易才是老大。

  而且放置引流管也不是什麽大問題,也就和切口多開了五厘米差不多。

  老醫生也能理解,尚易的技術好是好,年紀還是太小了,對自己不夠自信,慎重一些,也不是大問題。

  尚易下了手術台,灌著葡萄糖吸著氧,有點大喘氣。

  吃瓜的老醫生們先回去各做各的事,等到病人留觀結束,才三三兩兩來到手術室。

  “尚醫生,你這台手術是做的真好。”

  “內囊摘除術對治療包蟲病很有意義,完全可以在我們院展開學習,這一例針對惡化包蟲病的手術治療,對ALD區乃至整個雪區的醫生,都有幫助。”

  尚易擺了擺頭:“他們學不來。”

  “呃...”

  眾醫生你看看我,我望望你,尚醫生這話,似乎沒毛病。

  尚易做的內囊摘除術和平原地區的內囊摘除術沒區別。

  一般來說,高原手術都會考慮手術途中的體力不支,醫生需要吸氧、補充能量等,將手術專門分成多個部分。

  尚易不需要,他是憑著身強體壯年紀輕,又是軍旅出身,軍醫,硬生生做下來的,不具備參考性。

  可雪區哪來年紀輕技術好的醫生?更何況是在雪區中都最貧寒的ALD區。

  這裡的醫生,都是當年的老革命,年輕一輩沒什麽情懷,早就陷入青黃不接的地步了。

  他們也只能有些局促的道:“那尚醫生可以多在這邊留幾天,能多做幾例也是不錯的,雖說術式普通,但尚醫生的手術精度,依舊值得我們學習。”

  “對對,尚醫生的技術已經很出色了。”

  “剛才那台手術,簡直絕了,就是....”

  有醫生想要問問尚易為什麽放引流管,還沒問出口,尚易就理所當然的點點頭:

  “對,毫無瑕疵。”

  “不過本來也不是什麽特別困難的手術,內囊摘除術在3級手術中算是最簡單的幾個了。”

  老醫生們愣住了,看這模樣,很自信啊?

  終於有人忍不住,直接問道:“那你為什麽要放置引流管?這台手術確實稱得上毫無瑕疵,

不存在術後感染可能,但放置引流管,反而可能會引起感染。”  尚易神情一肅:“小時候,我挺喜歡看讀者、意林、青年文摘什麽的,上晚自習的時候看,同學還傳閱。”

  “後來知道這些就是紙質知乎,全靠編,不過也有些啟發。”

  “一個雕塑家的故事,他的雕塑,每次人像的眼睛會小一些,鼻子會大一些,因為鼻子大了,可以削小,眼睛小了,可以刻大,反過來就做不到了。”

  “手術,其實也是一樣,這台手術很順利,引流管沒什麽意義。”

  “但技術再高超,也不能保證絕對不會術後感染,感染和手術是否成功,不能直接劃等號。”

  “有引流管,即使感染了,也能及時發現,如果認為手術做的完美,而不放置引流管,真到出問題的時候,就沒有余地了。”

  “嗯....”

  老醫生們連連點頭, 尚易這番話,有些發人深省。

  一切都留有余地,這才是真正對病患的負責。

  也許這就是軍醫吧,動作大了些,切口寬了些,縫合醜了些,手法糙了些,但一切的一切,都是在治病救人。

  技術再高超,手術再完美,也不會為了裝逼而省去引流管,哪怕萬分之一的感染幾率,也不會放松警惕,時刻對生命負責。

  “這樣的軍醫...”

  老醫生們見過這樣的軍醫,但是那些軍醫,是真的從戰場上走回來,年紀比他們大一圈兒,軍功章數都數不過來。

  平平無奇的手術結束,尚易選擇休息一會兒。

  他當然比誰都珍視生命,有了痛感共通,每個患者的病痛,他都能感覺得一清二楚。

  很多醫生,在一百台,一千台手術後,已經麻木了。

  老有人問婦產科的男醫生會不會不方便,就會有人說人家都不知道看過多少了,跟飛機杯也沒區別,絕對不帶有任何感情。

  麻木了,這是很多醫生會出現的情況,手術數量上去了,患者和大體老師沒多大區別。

  尚易不會。

  疼痛的共通,讓他清楚感覺到手術台上的生命,在承受什麽樣的痛苦。

  一百台,一千台,一萬台手術後,他也會清楚的知道自己要做的是什麽,不是精心準備一場完美的范例手術,或是跟工廠機械一樣日夜不停以手術數量,累計臨床經驗為榮。

  “我要治愈他們的病痛。”

  “因為真的很痛苦。”
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