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《我真是實習醫生啊》五十三、凝血
  一樓大廳內。

  一群護士正圍在一張病床前。

  血透機尖銳的報警聲不斷響起,雖然旁邊的護士一直按著消音鍵,可問題沒有解決,血透機還是格盡職守的每隔一分鍾都會重新開始警報。

  剛剛還睡倒一半的血透病人們紛紛都醒了過來,探頭緊張關注著這張病床上的實時動態。

  何叔此時已經站在了床旁,正在和當班的護士溝通。

  “怎麽回事?導管怎麽好端端就堵了?”

  說話間,何叔已經戴上了手套,調試起位於病人左側股靜脈處的臨時導管。

  20ml注射器連接到導管動脈段,用力抽吸……根本抽不動!

  換到靜脈端,用力抽吸……同樣紋絲不動。

  再抽吸鹽水試試能不能推動……絕望的是,這根導管就像是被澆築了水泥一樣,抽不動,推也完全推不動,何況何叔也不敢用全力推動,萬一導管裡有血栓,推進血液循環裡,流到哪裡就會導致哪裡栓塞。

  肺栓塞、腦栓塞、心臟栓塞……每一種都是會致死的!

  護士這時候緊張的回答道:“今天給顧家舵上機時導管功能就不好,我調試了很久終於勉強上機了,可是機器一直還是在報警,最後泵徹底走不動了,斷開連接,試抽了一下導管,才發現導管完全堵死了……”

  “導管功能不好,一開始就不該給他上機!”好脾氣的何叔此時也忍不住責罵一聲道。

  蘇傑在一旁聽著兩人的溝通,看著何叔忙的焦頭爛額,眉頭忍不住也漸漸皺了起來,蘇夢茹則還是沒明白發生什麽,於是小聲問道:“哥,怎麽回事,導管堵住了是什麽意思?”

  蘇傑於是解釋道:“我之前不是和你說過嗎,透析治療的過程就是血透機通過血管通路將病人的血液拉出來淨化,這其中最重要的一環就是病人身上的血管通路了。”

  “血管通路,對於透析病人來說,就是生命線。”

  “這個病人用的是股靜脈臨時置管,但現在管子裡面可能因為血栓、打折等原因堵住了,血抽不出來,也推不進去,治療就沒法做了。”

  蘇夢茹點點頭,又忍不住看了一眼血透機,機器上此時還掛著透析管路,裡面充滿了暗紅色的血液。

  “管子堵住了,那這些血怎麽辦?”

  蘇傑無奈道:“沒有血管通路,血液短時間內回輸不回去,等會兒就會凝固,到時候只能丟棄了。”

  “啊?這麽多血直接丟了嗎?”蘇夢茹驚訝道。

  蘇傑默默點頭:“確實很可惜,管路裡的血液至少得有300ml,尿毒症患者本來就身體虛弱,再加上腎表面促紅細胞生成素減少,血液中的紅細胞還比正常值低,拋棄這麽多的血……對他們的身體損傷很大。”

  蘇夢茹不懂這些,因為血透和她無瓜,不涉及到切身利益。

  而此時躺在床上的七八名病人,對於這些可就太了解了!

  眼看著何院長都有些手足無措,管路裡的血液隨時都會凝固,幾個病人也忍不住開始互相嘀咕起來:

  “果然私人醫院還是靠不住,老朱,你上次去市醫院血透室排隊,可排上號了?”

  “沒呢,公立醫院血透室都爆滿,裡面全是關系戶,我都排了半個多月了,根本沒消息。”

  這時候旁邊有人問道:“你兩私下去聯系公立醫院血透室了?咱們都是何院長第一批拉過來的,就這麽走了,是不是不好,

何院長這段時間也挺難的。”  “你沒搞錯吧,用自己的生命安全做人情啊,老吳比我們來的還早,還不是被他家裡人送去公立醫院透析了,這幾年私立血透室出事還少嗎,你不怕,我怕!”

  “被你這麽說的,我也好心慌,老朱你有沒有市醫院血透室的聯系方式,我也去谘詢一下。”

  “你換家醫院吧,市醫院我排隊都排不上,你就別來湊熱鬧了。”

  ……

  病人們的聲音並沒有刻意壓低,蘇傑聽得很清楚,心裡則忍不住的擔憂起來。

  何叔的血透室現在本來就沒有多少病人,大部分都是血透室剛剛成立時,何叔東奔西走拉過來的。

  而現在私人血透室風評不好,新病人都不願意來,要是這個時候老病人再大量流失……何叔的血透室就真的要倒閉了。

  而就在此時,焦頭爛額的何德善歎了口氣,對著旁邊的護士說道:“這個導管徹底堵死了,準備溶栓吧。”

  “溶栓?”

  護士一愣,小聲問道:“那何院長,這麽多血……”

  何德善看著一管子暗紅色的血,眼中忍不住露出一絲不忍,轉頭對病人說道:“顧家舵,你管子不行了,我們要給你溶栓,溶栓至少二十分鍾,你這體外的血……估計要不了了。”

  名叫顧家舵的病人面色蒼白,嘴唇毫無血色,蘇傑一看就知道他的血色素肯定低,平時說不定還需要輸血來維持。

  人們總是對富余的東西表現得極為大度,而越缺少則越吝嗇。

  這種本來就缺血的病人,遇到眼下的情況,就顯得更無法接受了。

  “那怎麽行,我這周本來都應該輸血的,血庫申請不到,我都少了很多血了,你現在還要把我的血丟掉?”

  何德善自知理虧,只能努力解釋道:“導管堵住了,沒有血管通路,血一時半會兒也輸不回去,體外沒有抗凝,血很快就會凝固的。”

  顧家舵腦子倒也靈光,急忙說道:“這邊堵住了,你直接穿另一邊啊,穿快點,趁血沒凝住不就行了嗎?”

  何德善苦笑道:“你本身就有血管畸形,這側股靜脈臨時導管還是我借了一台B超機,花了半個多小時才給你穿上的,臨時再穿一根,哪有那麽快呢?”

  “那我不管!我來你們血透室治療,治療沒給我做好,直接要把我的血丟了,你們這算是什麽醫院,私立醫院就這麽不把病人的命當命嗎?”

  “顧家舵,你不能這麽說,導管突然堵住,這誰也想不到,我們也不是故意想浪費你的血的!”何德善皺眉道。

  “我不管!你們私立醫院賺黑心錢,今天你們不把我血輸回來,這事就沒完!”顧家舵在病床上大喊大叫道,拍的床鋪砰砰作響。

  “你!!”何德善一時間也不知道怎麽辦好了。

  就在這時,蘇傑突然撥開人群走了進來,對何德善說道:“何叔,我來給病人穿另一側的導管吧,東南醫院有一種盲穿的技巧,不用B超機也可以處理血管畸形的病人。”

  “你不是才剛剛實習嗎,就已經開始給病人穿刺深靜脈了?”何德善難以置信道。

  蘇傑對於這種質疑早已經能做到面不改色心不跳了,泰然自若的點點頭:“嗯,我現在在東南醫院急診科實習,我的帶教老師對我蠻看重的,手把手教我穿刺了很多病人的股靜脈,技術上已經算出師了。”

  何德善還想追問詳情,蘇傑卻不敢再給他機會,何叔不比江武,再問下去,遲早會露出馬腳。

  “何叔,趕緊給我拿穿刺包吧,血還在體外呢,隨時都會凝住!”

  何德善看了一眼管路裡暗紅色的血液,此時血泵開到100的轉速,血液還能順利運轉起來,可按照他的經驗,只要再過去一刻鍾……不,甚至更短的時間,管子裡的血便會開始凝固,到時候即便導管穿好,也來不及了。

  認真思考了兩三秒,何德善雖然仍覺得不可思議,但還是選擇了相信自己從小看著長大的蘇傑。

  “護士,去把穿刺包拿過來,還有無菌手套,無菌帽,白大褂!”

  “快!”
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