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《我真是實習醫生啊》四十六、頸內動脈臨時導管出血
  臨近九點,秋冬的寒氣開始生發。

  病房內沒有開燈,窗外清冷的月光照了進來。

  照在了……一床的鮮血上。

  冰冷、痛苦、恐怖……

  “醫生!醫生!怎麽這麽多的血啊!”

  病人家屬驚恐的大叫起來,隔壁床的病人也被這聲響嚇了一跳,拉開隔簾看了一眼,又立刻嚇的拉起了隔簾,穿著鞋跌跌撞撞逃出了病房。

  說實話,杜安楠此時也想逃。

  此時的情況已經完全出乎了她的預料,按照她原本的打算,哄哄嬌氣的老奶奶,讓她乖乖睡一覺,自己就可以離開了。

  可現在……

  這一床的鮮血是怎麽回事?

  月光下的鮮血呈現殷紅色,幾乎把一床被子都浸成了深紅色。

  杜安楠迫使自己冷靜下來,可大腦裡全是混亂無序的思緒,空氣中的血腥味、眼前的一床的鮮血,都在刺激她的神經,讓她根本無法保持冷靜。

  “去四床,找徐醫生過來……”

  杜安楠此時也顧不上徐萌老師正在搶救了,眼下這個病人的情況,顯然是要比四床要嚴重得多!

  病人家屬此時也像個無頭蒼蠅,聽到杜安楠的話,完全不假思索的就往病房外跑去。

  等到病人家屬離開後,房間內就剩下杜安楠和不明原因大出血的病人。

  一時間,杜安楠的心神更亂了。

  為什麽會流這麽多血?

  為什麽這些血會這麽紅?

  為什麽要讓我碰到這種事情?!

  杜安楠猛地搖搖頭,再次試圖讓自己冷靜下來。

  他努力回憶起蘇傑說過的那些夜班經驗,希望從蘇同學溫暖有力的聲音裡汲取到一絲力量。

  可與此同時,她的腦海裡突然又浮現出了一個高大帥氣的身影,暈染著秋日的光輝,勾勒出讓人值得信賴的輪廓。

  急診科男醫生……我為什麽會突然想起他?!

  然而此時此刻的杜安楠,就像是一條即將乾涸水坑裡的金魚,對於任何來源的甘泉,她都十分珍惜。

  蘇同學的經驗……

  以及關於急診科男醫生的記憶……

  這些都成了她此時可以依賴的力量。

  而且讓她感到神奇的是,這兩者竟然漸漸地重合到了一起……

  一個有著蘇同學聲音的急診科男醫生形象,莫名其妙的出現在了杜安楠的腦海裡,讓她漸漸恢復了冷靜。

  “杜安楠,你真是個渣女!”

  自我厭棄了一句,杜安楠終於冷靜了下來,大腦重新恢復了思考的功能。

  她看了一眼病房門口。

  病人家屬已經去找徐萌老師了,估計很快就回來了。

  她又轉過頭看向病床。

  被單上鮮血的顏色又濃重了幾分,而且紅色的邊際線也在悄無聲息的向外蔓延。

  出血,仍在進行中!

  “不能這麽漫無目的的等下去,先得找到出血點,盡可能把血止住!”

  冷靜下來的杜安楠又恢復了往日在學校裡的學霸狀態。

  其實楊宇晨分析的沒有錯,學校裡的成績帶不到臨床上來,到了臨床,一切都要重頭開始。

  但作為一名學霸,杜安楠強大的分析推理、從現象看本質的能力,卻是個例外。

  簡而言之——天才,不管到了哪裡,都有讓自己閃耀光芒的辦法。

  對於冷靜下來,獨處一室,沒有社恐之憂的杜安楠而言,更是這樣!

  猛地掀開被子,

杜安楠壓實口罩的鼻翼,阻止濃烈的血腥味衝入鼻腔,然後俯身在病人的體表開始仔細查找出血點。  幸運的是,出血點十分的顯而易見。

  正是病人脖子上那根即將用於透析的頸內靜脈臨時導管。

  鮮紅色的血液順著穿刺點的位置緩慢而又堅決的流出,覆蓋的紗布已經完全被血水浸泡脫落,露出了臨時導管的真容。

  沒有絲毫猶豫的。

  杜安楠直接雙手用力的按壓在穿刺點的位置。

  壓迫止血。

  最有效、也是最簡單的止血方式。

  血液流淌的速度果然很快就變慢了下來,杜安楠卻看著指尖紅的殷紅的血液一時間出了神。

  其實從剛剛開始,她就一直奇怪一個問題:這血,為什麽會這麽紅?

  紅的,很不正常。

  突然間,杜安楠腦海裡靈光乍現,想到了一個可能性!

  而就在這時,徐萌終於托著大肚子,邁著鴨子步,匆匆趕到了病房。

  “怎麽會出這麽多的血?!”

  徐萌看到這一床的鮮血,也被嚇了一跳。

  杜安楠這時候快速說道:“病人頸內靜脈臨時導管滲血了!”

  “頸內靜脈臨時導管滲血?”

  徐萌皺了皺眉頭,用懷疑的口吻說道:“怎麽會滲出這麽多,這,這都有五六百毫升了吧!”

  臨床經驗豐富的徐萌並沒有認可杜安楠的判斷,走上前去就想要自己來檢查,確認診斷。

  可杜安楠此時卻繼續說道:“我說錯了,這不是頸內靜脈臨時導管。”

  “這是頸內動脈臨時導管!”

  “導管誤插進入了動脈,而且在穿刺過程肯定反覆多次穿刺,誤傷到了動脈血管,高壓力的動脈血順著穿刺點滲出,所以才會有如此嚴重的出血!”

  用於透析治療的臨時導管,都會選取靜脈置入。

  但由於每位醫生的穿刺技術不同,在某些時候,就會出現誤插入動脈的情況。

  這名病人顯然就遇到了這種情況,而且讓人難以置信的是,穿刺的醫生竟然沒有發現……抑或是發現了這一點後,仍然沒有及時的拔出導管,而是直接讓病人帶著這枚‘定時炸彈’,離開了醫院,回到了家中。

  這就讓人很毛骨悚然了。

  萬一病人今晚沒有急診入院,而是家中,突發這種情況,身邊只有不懂醫術的家屬,那病人大概率可能就要失血休克死亡了。

  徐萌止住了腳步,仔細觀察了一下滲出的血液……非常紅,確實不像是靜脈血。

  再聯想一下這個臨時導管的來歷,以及私立血透室奇怪的做法……在明明已經穿管成功後,卻不給已經有明顯毒素、水分儲留的病人即刻血透, 這明顯是在顧慮著什麽。

  顧慮什麽呢?

  顧慮這根導管其實已經穿刺進入了動脈?!

  “很有可能!”徐萌瞬間相信了杜安楠的判斷,眼神中閃過一瞬的不可思議。

  安楠什麽時候,變得這麽厲害了?

  雖然聯想到杜安楠年年測評第一的成績,以及上次提醒自己幼兒並非細菌感染,而是病毒感染……但徐萌還是覺得此時的杜安楠和平常相差太大。

  就像突然換了一個人一樣……

  杜安楠冷靜的繼續說道:“徐老師,病人是頸內動脈出血,我按壓止血很有可能會壓迫到她的呼吸,而且她短時間失血那麽多……”

  棘手的問題依然還有很多。

  病人遠遠沒有脫離生命危險。

  但幸運的是,杜安楠在很短的時間內找到了病因症結所在,替徐萌省下了不少的功夫。

  “病人家屬趕緊去護士站,讓護士拿一副手套和三包紗布過來,安楠你繼續給病人按壓止血,按壓位置就保持這樣,不要移動了,力氣也不要太大,能夠止住血就行!”

  “我馬上去聯系耳鼻喉科的老總,看看是不是要切開止血!”

  “等會兒我來替你,你去血庫拿袋血回來,給病人輸上!”

  吩咐完一切,徐萌又踩著鴨子步向外走去,邊走嘴巴邊小聲嘀咕:

  “這是奇了怪了,我上了快十年夜班了,從來就沒遇過這麽忙的夜班!”

  “今晚夜班之神是不是抽風了,呸呸呸……夜班之神在上,我沒有不尊敬你的意思,保佑保佑……”
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