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《我真是實習醫生啊》一百八十一、更好的手術方案
人的肉體和精神,到底是誰支配誰呢?
  有人說是肉體,他們覺得,肉體消亡,精神自然也就沒有依托,不複存在了。
  有人說是精神,他們則認為,腦子決定屁股,思想決定行為。
  如果要蘇傑現在說,那他肯定會覺得後者比較貼近現實,因為自己明明已經一夜沒睡,肉體疲憊到了極點,可此時精神異常亢奮,帶動著身體也乾勁十足。
  “去找江武醫生,他說不定有辦法!”蘇傑帶著李明輝快步離開了普外科。
  蘇傑其實也不知道,自己為什麽會對江武醫生有這樣的信心,但普外科眼下對於這名老人患者束手無策,蘇傑腦海裡能夠想到的,就只有江武醫生了。
  曾經站在普外科腹腔鏡手術頂峰的男人,如果當年沒有發生意外,一年前的高齡腹腔鏡闌尾炎手術肯定會有他來主刀。
  蘇傑忍不住思考,如果換作江武醫生主刀一年前的那台手術,是否會造成更加轟動的效果,或者會給手術室、麻醉科更大的信心,說不定就不會存在此時糾結的狀況了。
  兩人馬不停蹄的趕回急診科。
  可找了一圈,也沒找到江武醫生,詢問值班醫生才知道,江武竟然跑去手術室了!
  兩人又趕緊轉頭朝手術室走去。
  路上,李明輝驚訝道:“江武會單獨一個人去手術室?他不是最討厭上手術台的嗎?”
  說著,他目光忍不住移向蘇傑,疑惑道:“你對他治療效果這麽好?才幾周的時間,他都會自己主動上手術台克服心魔了?”
  蘇傑說:“我也沒做什麽啊,上周和他一起上了四台腹腔鏡的台子,這周到現在我都沒有繼續和他一起上台手術了。”
  “這都周四了,連著四天,你都沒和他一起上台手術?”李明輝問道。
  “嗯。”
  蘇傑心想這段時間的腹腔鏡手術都沒什麽難度,之前和江武配合手術,系統最高的評分才B-,這麽下去最後的獎勵肯定會非常拉胯,因此自己這周就沒有再找江武醫生一起上台,想等著等到有難度高一點的手術再找他。
  可沒想到,江武醫生竟然自己耐不住寂寞,主動去手術室尋找快樂去了。
  李明輝忍不住說道:“看來這幾年的確把江武憋壞了,好不容易和你上了幾次手術台,過了過癮,你這周又突然不找他了。”
  “這家夥死要面子活受罪,肯定不會主動找你的,忍不住了,就只能自己去手術室了。”
  蘇傑趕緊自我檢討道:“我的錯,以後改進。”
  兩人剛趕到手術室門口,卻看見江武一臉陰沉的正從手術室裡走出來,他心情似乎極度的不愉快,看到蘇傑和李明輝也只是微微點頭,招呼都不打,側身就想離開。
  “江武老師怎麽了,發生什麽事情了嗎?”蘇傑攔住江武,問道。
  “沒事。”江武甕聲道,明顯在說謊。
  李明輝畢竟和江武相愛相殺了好幾年,一眼就看出了江武的心思,走過來說道:“是和手術室的護士鬧矛盾了?還是和麻醉科醫生鬧矛盾了?”
  看到江武表情沒有任何變化,李明輝又繼續問道:“和普外科的醫生鬧矛盾了?”
  這一次,江武眉頭抖了抖,臉上不悅的神情更加深沉。
  李明輝點點頭,用肯定的語氣說道:“看來是和普外科醫生鬧矛盾了。”
  “他們懂個屁的腹腔鏡,竟然還讓我離開手術間,哼!老子做腹腔鏡手術的時候,他們還不知道在哪裡拉鉤子呢!”江武憤然罵道。
  原來是上手術台不成,反被普外科醫生嘲諷了,怪不得氣成這樣……蘇傑心裡有點愧疚,如果是自己帶江武醫生上台,這種事情就不會發生了。
  普外科和急診科MDT共用一台手術室的事情,對於急診科來說是足以振奮人心的,但對於普外科來說,可就沒那麽容易接受了。
  畢竟在大部分普外科醫生的認知裡,這間手術室本來百分之百應該屬於他們,現在硬生生分了一半給急診科,那就是他們吃了大虧,被急診科佔了便宜。
  這種時候,江武還在普外科的手術台附近亂晃,也難免會引起他們的不滿,覺得江武這種行為就是典型的佔了便宜還賣乖。
  不過此時不是說這些事情的時候,蘇傑帶著江武找了個地方坐下,然後拿出手機,把之前拍的老人的病歷翻給江武看,同時簡單的把事情經過說給了江武聽。
  江武聽完,臉上不悅神情褪去,取而代之的是一份凝重。
  他仔細的看著蘇傑手機裡的病歷照片,不時放大照片,觀察細節。
  當看完所有的病歷照片後,他沉思了良久,然後說道:“手術不能拖了,必須趕緊做,老年患者老年人抵抗力低,加上血管、淋巴常有退行性改變,闌尾壁薄,血管硬化,闌尾發炎後容易發生壞死、穿孔。”
  “再加上大網膜已萎縮,闌尾穿孔後炎症不易局限,易形成化膿性腹膜炎。”
  蘇傑點頭:“我也是這麽想的,但手術室麻醉科那邊必須要我們給出一個可行的治療方案,不然他們沒辦法給病人麻醉手術。”
  江武說:“也不能怪他們,一年前的那台高齡患者腹腔鏡闌尾炎手術我關注過,雖然後來醫院在外科樓大門口拉了橫幅,但宣傳也僅限於院內了,霸都的醫療圈內這件事甚至都不是很出名。”
  “究其原因,去年那台手術其實最後做的不是很理想,老人闌尾是切除了,但術中好幾次意外情況突發,麻醉時間延長,創傷增大,術中險些就轉成開腹。”
  “最後手術雖然勉強完成,但腹腔鏡手術的意義蕩然無存,病人術後也出現了好幾種並發症,預後並不理想。”
  李明輝點頭,附議道:“那個病人應該沒挺過去年冬天,雖然老年人大部分都有心腦血管疾病,冬天氣溫寒冷,血管收縮,對於他們的傷害很大。”
  “當誰又能保證,和年初的那台手術沒關系呢?”
  聽到這裡,蘇傑忍不住歎了一口氣,身為掛嗶,他雖然動手能力極強,但眼界還是局限於身份,在遇到一些真正的難題時,容易陷入毫無頭緒的窘境中。
  比如,在他的理解中,腹腔鏡就已經是微創的極限了。
  去年年初的高齡腹腔鏡闌尾炎切除術,不管是術者的選擇,還是病人的術前準備,肯定都是做到了極致,普外科和手術室、麻醉科才會下定決心,挑戰這台手術的。
  可最後的結果,依然不能讓人滿意。
  那麽現在。
  病人的情況比之前的更加惡劣,說他現在的身體是百歲老人的狀態也不為過。
  而準備的時間,則更加緊迫,如果可以,病人最好現在就應該推進手術室。
  所以。
  這樣的情況下,真的能找到更好的手術方案嗎?
  這世上真的還有比腹腔鏡更加極致的微創嗎?
  蘇傑把充滿希冀的目光看向江武。
  “江武老師,那現在還有辦法嗎?”
  江武想了想,說道:“當然有!”
  “單孔腹腔鏡闌尾炎切除術。”
  “去年年初時,我就向普外科推薦了這種手術方案,可繆主任沒有同意,現在是時候向他們證明,這才是最佳的高齡患者手術的方案!”
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