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《我真是實習醫生啊》一百五十一、江武的過往
手術室內。

 麻醉科主任找來科裡經驗最豐富的麻醉醫生負責這台手術,全麻,氣管插管,嚴密監控麻醉劑量,防止對胎中的孩子產生危害。

 被疼痛折磨到幾乎昏厥的產婦終於可以靜靜的睡過去,胎中的孩子似乎也感應到了什麽,安靜了下來。

 “手術開始吧!”

 張煒一掃之前的惶恐、擔憂,洗手上台,全力以赴的對待這台超高難度的手術。

 孕35周產婦,腹腔鏡下闌尾炎切除術。

 難點就在於如何盡量減少對於胎兒的傷害,同時還需要在被膨大子宮嚴重擠壓變形的腹腔內,操作切除闌尾。

 張煒上台後,並沒有急迫的開始手術,而是先仔細的研究了一下產婦宮底的位置。

 避開宮底,避開胎兒,是這台手術成功的基本條件之一。

 確定了宮底的位置,張煒眉頭頓時緊鎖了起來。

 李明輝這是在旁邊和蘇傑解釋道:“宮底的位置太高了,孕35周的子宮,膨大的幾乎把腹腔裡所有的器官全部擠到狹小的角落裡。”

 “解剖位置完全變了,同時留給腹腔鏡操作的空間也極其有限。”

 蘇傑眉頭皺了皺,雖然他並沒有腹腔鏡的操作經驗,但只是聽李明輝簡單的描述一下,他都感覺到了這台手術的難度。

 解剖位置完全變了,這就意味著術者每一次的操作就必須承擔巨大的風險,稍不注意,就有可能觸碰到雷區,造成術中傷害。

 而原本手術難度就很高了,操作的空間卻進一步被擠壓,這無異於自縛雙手,刀尖上起舞。

 張煒長長的呼出了一口氣,正準備動手,卻聽見有人突然提醒道:“別急著開洞,用B超看一下闌尾的位置,開好洞,等會兒才好操作。”

 眾人回頭,看到了不知道何時出現在手術間裡的江武醫生。

 他穿著洗手衣,佝僂著背,雙手被在身後,氣質像極了飯後散步的老大爺。

 張煒認真思考了一下江武醫生的意見,隨後點點頭,鄭重道:“說得對。”

 然後便讓巡回護士推來一台B超機,套上無菌塑封,然後在產婦的腹部開始尋找闌尾的準確位置。

 基於闌尾準確位置的開洞,和張煒原先的開洞設計區別還是蠻大的,可想而知,如果按照張煒最先的思路,手術還沒有正式開始,一個大坑就先挖好了。

 圍繞著闌尾的位置,三孔打好,江武的聲音又慢悠悠從身後傳來:“氣腹壓力別那麽大,12mmHg就夠了,全麻讓產婦腹壁已經足夠柔軟,12mmHg足夠撐起視野了。”

 “明白了。”張煒點頭,嚴格按照江武醫生的辦法進行,效果果然顯著!

 蘇傑這時候有些驚訝的看向江武,低聲說道:“江武醫生竟然還有這一手?”

 李明輝笑了笑,雖然有些不爽蘇傑一臉崇拜的看向江武,但他還是誠懇的說道:“江武是個天才。”

 “天才怎麽現在和你成了同事?”蘇傑好奇道。

 “……”

 李明輝不滿道:“和我做同事很差勁嗎?”

 蘇傑尬笑兩聲,說道:“不是這個意思,我是說,江武醫生這麽厲害,為什麽沒留在大外科,怎麽跑到急診科去了。”

 “不可說,不可說。”李明輝又開始賣關子了。

 蘇傑蛋疼的看了李明輝一眼,可沒想到旁邊的江武突然說道:“李明輝你可以說,這沒什麽好藏著掖著的,我的事情也應該是個警鍾,讓蘇傑以後引以為戒。”

 江武說完,又繼續背著手走到手術台的另一邊,伸長脖子看著屏幕上的術野,用自己的經驗指點張煒。

 “現在可以說了?”蘇傑看向李明輝,蛋疼道。

 李明輝點點頭:“當事人都說可以了,當然可以說。”

 手術台上,三孔已經打好,張煒正操作著腹腔鏡,檢查著闌尾的情況,和江武探討著接下來的手術流程,手術還沒有進入到真正關鍵部分,手術室內的氣氛還是比較輕松的。

 趁著這個時間,李明輝開始簡短的講述江武的事跡:

 “說起來很簡單,和眼下的情況其實差不多,一台手術意外,讓一個天才隕落了。”

 “能不能抖點乾貨出來,你說的這些,我基本也都猜到了。”

 蘇傑小聲的疑惑道:“江武老師是不是把別人手術做呲了,被人砍了,手上神經被砍壞了?”

 李明輝震驚的看著蘇傑:“你為什麽會這麽想?你就這麽希望你老師被人砍?”

 蘇傑尷尬眨了眨眼睛:“不是這個意思,我只是猜測,畢竟江武老師的手一上手術台就會發抖,我,我這不是心疼他嗎?”

 “是嘛?”

 李明輝對此表示懷疑,但還是繼續說道:“不過你猜的也比較接近事實了。”

 “江武幾年前還在普外科,做了一台腸梗阻的手術。”

 “腸管梗阻、壞死,江武嚴格根據指征,切除了壞死的腸管,然後斷端吻合,術後抗生素治療,病人一周內出院……教科書級別的治療范本,根本挑不出任何毛病。”

 蘇傑道:“然後,病人出事了?”

 李明輝點點頭:“嗯,出事了。”

 “出院後一周後又急診入院,再次腸梗阻,可手術才剛剛做過,吻合的腸管都沒有修複好,沒辦法再做手術,江武請示上級醫師,采取保守治療辦法,堅持了一周。”

 “一周後,病人情況惡化,江武決定鋌而走險,再次開腹手術接觸梗阻,最後……失敗了。”

 “腹部打開,肚子裡面的腸子粘連嚴重,你看過餃子煮過火了,皮全都粘在一起就像一整塊餅一樣嗎?那個病人當時的情況就是那樣!”

 蘇傑皺了皺眉:“病人最後死了?”

 “死了。 ”

 李明輝點頭道:“醫院特意為了這個事情成立了調查組,調查的最後結果,是這個病人短時間內兩次自發的腸梗阻,時間間隔太短,沒有給醫生救他的機會,和江武的判斷、手術,沒有太大的關系。”

 “但江武從那之後就落下了上手術台就手抖的毛病,治了半年沒治好,就主動申請去急診科了。”

 “事情,大概就是這個樣子。”

 蘇傑聽完江武的故事,內心忍不住掀起一絲波瀾,江武醫生在他的印象裡一直都是頹喪的模樣,好像對所有的事情都提不起興趣。

 可當年……在得知那個病人治療無效死亡後,他內心到底承受了多大的壓力,才會導致留下這種醫治不好的心理疾病?

 也許越是表面平靜如水的人,內心才會激起無法平息的巨浪吧。

 而就在蘇傑發呆的功夫,卻聽到江武突然沉聲道:“咱們還是轉開腹吧,這台手術……根本做不了了。”
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