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《我真是實習醫生啊》三百二十七、不完美腎源移植手術
次日。

 泌外科二手腎移植手術在萬眾矚目下拉開帷幕。

 手術直播的設備早早就已經推進手術間架設好,二樓的觀摩室內此時也擠滿了醫生。

 當看到年輕的何榮被推進手術間時,眾人都忍不住將目光匯聚到他的身上。

 “竟然真的換了?我還以為是假消息,今天手術,昨天放出換病人的消息,泌外科還真敢啊。”

 何榮看起來十分年輕,皮膚白皙,略顯稚嫩的臉上此時同時存在著緊張與期待這兩種表情。

 他在護士的協助下躺上了手術台,麻醉醫生隨即走到他的身邊,將麻醉面罩扣在了他的臉上。

 麻醉氣體配合靜脈麻醉很快便讓何榮深入了深度睡眠之中,他的全身肌肉開始松弛下來,微微皺起的眉頭也變得平坦。

 就在這時,竇主任和蘇傑一同走進了手術室,兩人沉默且默契的開始消毒、鋪巾,換上無菌手套,手術衣,最終兩人一同站上了手術台。

 而隨著主刀醫生上台,手術直播間也正式連接上網絡,清晰地畫面隨著網線被傳到無數醫生的眼前。

 很短的時間內,直播間人數便直接破萬。

 “東南醫院泌外科的竇主任,之前我還聽過他講課,印象裡他是個很有魄力的醫生。”

 “確實很有魄力,敢在這麽多同行面前主刀這樣一台不完美腎源的移植手術,萬一出了差錯,那真就成了笑話。”

 “竇主任我認識,旁邊那個年輕人是誰,這麽一台重要的手術,為什麽要讓這麽年輕的醫生當助手,找個經驗老道的老主治不是更好嗎?”

 直播間內的醫生來自天南地北,看到這麽重要的手術台上,竟然出現了一個如此年輕的面孔,都有些難以置信。

 “他叫蘇傑,東南醫院最新引進的人才,今年還不滿三十歲。”

 直播間內霸都醫生也不少,很快就有人認出了蘇傑,點名了他的身份。

 “人才?再厲害的人才,年齡也擺在這兒,不到三十歲的年輕人,怎麽可能和在臨床工作了十幾年的老主治相比,手術台又不是發論文,這可是經驗技術活。”

 直播間裡的醫生們一時間更加迷了。

 東南醫院做出的決策實在是一個比一個奇怪,先是臨時調換移植受體,將七十五歲的老人換成了一個二十歲左右的年輕人。

 然後現在又找了一個三十歲不到的年輕醫生上台,協助竇主任完成這麽重要、複雜的一台移植手術。

 東南醫院到底葫蘆裡賣的什麽藥?

 手術台上。

 竇主任主刀,蘇傑一助,腎源還在路上,為了爭分奪秒卡在腎源抵達東南醫院後就立刻開始移植,兩人務必要在這之前就把一切的準備工作做好。

 “腎移植可以采用原位移植的方法,將受體的腎髒摘除,然後原位移植供腎。”

 “但考慮到患者術後會長期服用免疫抑製劑,這會讓病人的免疫力下降,止凝血功能也會受到削弱,而原位移植這種手術方式難免會造成出血,所以臨床上的腎移植多會采用右髂窩移植。”

 “也就是不切除病人的病腎,直接將供腎放在病人的右側髂窩內,與血管、尿道吻合。”

 “這樣創傷會減小,同時也便於術後的觀察,如果一旦供腎發生問題,二次手術的難度也會下降不少。”

 竇主任一邊和蘇傑講解著腎移植的一些基本常識,一邊開始動手。

 右髂窩區作斜行切口。

 依次切開皮膚、皮下組織、腹壁各層肌肉,在腹膜外顯露。

 將輸尿管與腹膜拉開,找到髂外動脈,用紗帶提起,分離其全長,以便在其前方或後方顯露靜脈……

 竇主任作為東南醫院泌外科腎移植手術的領頭人,手術技術無可挑剔,終極手術在他的手下仿佛毫無難度,如果手術就這麽繼續下去,蘇傑覺得今天就是一台非常完美的示范手術。

 但所有人都清楚,這台手術真正的難點還沒有真正到來,它還在路上……那顆並不完美的二手腎源。

 竇主任手術節奏拿捏的非常精準,這也是無數次配合的結果。

 東南醫院泌外科甚至可以根據當天的交通擁堵情況,大致推算出腎源抵達哪裡後,這邊手術開始,等到腎源抵達醫院後,手術準備工作就可以剛好完成。

 就比如今天,時間拿捏的就恰到好處。

 竇主任剛剛完成所有的準備工作,髂血管徹底暴露,手術室的推拉門便緩緩打開,護士拎著那顆珍貴的二手腎源快步走了進來。

 藍色的轉運箱打開,裡面頓時升騰起一股白色的寒氣,待到寒氣散去,一顆暗紅色腎髒安靜的躺在裡面。

 “這就是那顆二手腎源,看起來和平時的普通腎源也沒什麽兩樣啊。”

 直播間內,立刻就有泌外科的醫生發問道。

 “肉眼肯定看不出問題啊,但經歷過一次移植,它已經遭受過一次宿主死亡、冷凍保存,再植後的再灌注損傷,免疫抑製劑損傷……看起來一樣,但本質已經完全不同了。”

 有人做出了總結:“這是一顆不完美的腎源。”

 竇主任仔細檢查了一下腎源,當他看清楚二手腎源的血管後,臉色頓時變得很難看。

 上一個主刀移植的醫生可還真是沒留後路,血管被修剪的短小又殘缺,這比竇主任預想的最糟糕的情況還要糟糕。

 “蘇傑,你看看。”竇主任突然對著蘇傑說道。

 蘇傑走過來,也仔細觀察了一下這顆珍貴的二手腎源,看完殘缺血管的情況後,他沉思了片刻,然後緩緩點頭道:“我有信心。”

 “真的有信心?”竇主任有些意外道,蘇傑的回答實在太快了,竇主任不得不擔心他是在硬撐。

 蘇傑抬起頭,看著竇主任說道:“嗯,我覺得難度不是很大。”

 蘇傑的眼睛平靜到沒有泛起一絲漣漪,竇主任極力想從他的眼神中看出點什麽,但卻好像看見了一方深潭,即便探究再深,也還是一無所獲。

 “那換你來主刀。”竇主任最終還是放棄了從蘇傑的眼神中看出點什麽, 轉而遵循起自己的內心。

 急診科MDT的輝煌讓他相信,蘇傑有能力解決任何困難的手術情況。

 同時之前在泌外科模擬手術的殘缺模型吻合,更是讓竇主任對蘇傑的血管吻合技術充滿了信心。

 “好的,竇主任。”蘇傑沒有任何推脫,直接答應了下來。

 趁著拿取腎源的功夫,兩人剛好完成了位置的互換,蘇傑站在了主刀位置上,捧著那顆微微發涼的柔軟腎髒,小心的將它放置進了何榮的髂窩之中。

 而就在蘇傑準備開始吻合時,竇主任忍不住開口提醒道:

 “吻合過程中一定要小心,這是一顆並不完美的腎源,相比較其他的一手腎源,它要脆弱的多。”

 蘇傑的動作只是微微一滯,隨即又恢復了正常,他低聲說道:

 “沒事。”

 “它的不完美,我來補全。”
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