到了消化內科門診，王磊找到分診護士。

“今天發熱的人多嗎?”

“多。我還正納悶呢。”

“拉肚子的人呢?”

“也多。不過沒發熱增加得這麽明顯。”

王磊微吸一口冷氣，越發象了。

但是仍然沒有任何依據。

這種事，別說一點證據都沒有了，就算有證據，不夠充分不夠確鑿的話，也不能隨便下結論。

回到自己的診室，又看了幾個病人後，先前出去做檢查的發熱病人陸續回到診室。

拿起小血單子一看，果然白細胞沒什麽變化。

白細胞檢查是很有價值的。

細菌感染的話，絕大部分人的白細胞會升高。

而傷寒比較特殊，雖然也是細菌感染，白細胞卻不會升高。

這是傷寒區別於其他細菌感染的有力證據。

但是問題來了。

如果不是細菌感染呢?

白細胞也不會升高。

所以這仍然不能作為證據。

王磊讓病人掀起衣服，檢查胸腹和肩背部有沒有玫瑰——

玫瑰疹，傷寒的特征性證據之一。

毫無意外，一個都沒有發現。

玫瑰疹本來就不容易被發現，近30年來，傷寒越來越不典型，就更不容易找到玫瑰疹了。

王磊沒有氣餒，又讓病人伸出手，自己伸出三指，放在病人的寸關尺上。

沒錯，西醫有時也需要搭脈，尤其傷寒，搭脈能發現另一個特征性的證據——相對緩脈。

一般來說，發熱會導致心跳加快。

但傷寒病人不會，尤其典型傷寒，由於副交感神經興奮，脈搏會相對緩慢，叫做相對緩脈。

很遺憾，仍然沒有發現。

王磊不由對自己的想法產生了懷疑。

一個有力證據都沒找到，難道真的不是傷寒?

他在這檢查半天，查完既不下診斷開藥，也不讓人走，幾個發熱病人都有點不耐煩了。

高中女生的媽媽說道:“醫生，到底是什麽病?”

王磊答道:“需要進一步檢查。”

聽到檢查二字，大家夥更煩了。

“不就是肚子痛嗎?還要查什麽?”

“就是，你們就喜歡開檢查單。”

“檢查太貴了，真是看不起病。”

孫昊在對面朝王磊使了個眼色，示意他妥協。

他也看了幾個類似病人，全都輸液去了。

這是通行做法，以我國病人的數量，都要查明病因再處理的話，醫療系統就該癱瘓了。

而且這樣做的時間成本、金錢成本、痛苦成本都太高，病人也不可能接受。

所以醫生只能根據經驗，給予可能最安全、效果最好的處理。

王磊明白孫昊的好意。

如果只根據病情需要處理的話，遭投訴算是運氣好，弄不好會挨揍。

挨刀都不無可能。

但萬一真是傷寒呢?

對病人自身而言，如果不做特殊治療，不嚴格控制飲食，會死人的。

對社會而言，不查明發病緣由，不做強力控制，會爆發的。

這種病麻煩就麻煩在早期很容易誤診，它太像別的病了。

如果病情超過一周，確診的難度就會大大下降。

但每浪費一天時間，都可能多成百上千的病人。

相反，每早一天控制，就可能少成百上千的病人。

猶豫了一小會，王磊堅定地說道:“你們都需要住院。”

眾人嘩然。

在此之前，他們全都認為是小毛病，吃點藥，最多掛瓶水就好。

怎麽就到住院的程度了呢?

孫昊也震驚地看著王磊。

這病，完全沒到需要住院的程度啊。

王磊這家夥，不是受什麽刺激了吧?

一個病人問道:“究竟是什麽病，需要住院?”

“正因為沒能確診，所以才需要住院，有助於及早確診。”

眾人面面相覷。

醫生說的對不對，他們也不懂。

但是到了醫院，不聽醫生的聽誰的?

見王磊態度堅決，眾人猶豫一陣，還是乖乖地同意了。

但是看到住院通知書，又是一陣嘩然。

“醫生，沒搞錯吧，怎麽是傳染科?”

“就是，我不去，萬一到了那，我被傳染上什麽病怎麽辦?”

“對對對，我就是肚子痛，有點發燒，又沒有傳染病，為什麽要住傳染科。”

王磊耐心解釋道:“傳染科不同病種是嚴格隔離的，不會相互傳染。”

“現在也不能確定你們是什麽病，只不過住院觀察、確診而已。”

說了好半天，才終於做通工作。

趁著家屬們去辦手續的空隙，孫昊一把將王磊拉到無人處，低聲說道:“你瘋了?這能是什麽傳染病?傳染科不會收的。”

“我覺得有傷寒的可能。”

“傷寒?”

孫昊呆了一會兒，才算把這病的前前後後都回憶起來。

“不可能，我們這裡是二線城市，衛生條件好，不可能有傷寒。”

他連連搖頭:“而且什麽玫瑰疹，什麽肝脾腫大，我一個都沒發現。”

“再說了，傷寒的臨床特征是持續性高熱，至少一周以上。這些病人發熱才一兩天。”

王磊說道:“那是因為起病只有一兩天，還沒來得及到一周。 正因為發病時間不長，所以才容易被誤診。”

孫昊的頭搖得越發厲害:“不可能，一點證據都沒有。王磊，你這樣，會挨罵的。”

“罵就罵吧。”

“如果最後不是傷寒呢?如果有哪個病人的家屬比較暴躁呢?你會挨揍的。”

“揍就揍吧……不對，我可以跑，不讓他揍就是了。”

“你……”

孫昊無語了。

“兄弟你先頂一會，家屬辦好手續，也麻煩你指引他們住院。內科病人多，我要去內科找找證據。”

孫昊憤怒道:“王大爺，你特麽真是我大爺！”

“跟你搭夥，真是倒了八輩子大霉。”

這貨就是嘴凶，王磊安慰地拍拍他的肩膀。

然後扭頭就走。

再次來到消化內科，王磊直接找到一個熟悉的同事，調出今天的病歷看起來。

很可惜，由於沒有想到傷寒的可能性，根本沒有往這個方向檢查，也就沒有任何特征性的記載。

頂著疑惑的目光，王磊往邊上一坐，等待新的發熱病人。

內科的發熱和腹瀉病人比外科多得多，半個小時內，王磊接連看到了五個發熱腹瀉病人。

他也不管同事的疑問，等同事問完查完，就再來一遍。

而且比同事查得更細致。

同事看看聽聽就完事了。

他卻讓病人躺到診查台上，細致地做腹部觸診。

同事終於忍不住了:“王磊，你到底在幹什麽?”

“跟你學習啊。”

“滾蛋。我看你倒是象在拆我的台。”

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