老錢聞言趕緊站起來。

賀主任可不是個好說話的主，別看自己也算高年資了，但要是不表現出足夠尊敬的話，他嘴裡不說，心裡肯定會記上一筆。

只不過自己就聽了一嘴血壓，實在不了解具體情況。

於是如實答道:“賀主任，這個病人是王磊帶著他們看的，我不太了解情況。”

賀主任的臉立刻陰雲密布，仿佛即將暴雨傾盆。

這可是休克病人，你身為副主任醫師，竟然不聞不問，放手讓一個規培生診治?

而且是一個誇誇其談、實際水平低下、據說醫德也不行的規培生。

有空了再找你算帳。

看看雙眼緊閉的休克少女，賀主任深吸了一口氣，轉向王磊這邊，投以詢問的眼神。

秦沛就站在王磊身邊，立刻擇要答道:“臍周痛一周，在診所輸液後好轉，用藥不詳。神志淡漠，體溫36.1，血壓70/50，心率120，板狀腹。”

“現準備查CT，做術前準備，血樣已送檢。”

賀主任微微頷首，給少女檢查後說道:“馬上送去做CT，給普外科打電話，讓他們過來接人。”

八大金剛立刻行動起來，四分鍾後，普外科的一位鮑主治就趕到急診。

朱泰和賈衝也聽到消息，跑過來看熱鬧。

幾乎是同時，血常規也到了，白細胞和C反應蛋白正常——這提示沒有細菌感染。

再過一會，病人剛剛送到手術室做抗休克治療、術前準備，CT影像就傳到了急診外科的電腦上，CT報告單也幾乎同步送到賀主任手上——

胸部CT掃描未見明顯異常。

肝周散在氣體影。

部分腸管擴張積液。

建議結合臨床，必要時進一步檢查。

“沒有病灶?肝周氣體?”

賀主任迷惑不解地自言自語。對著電腦上的CT圖像左看右看，隨即眼睛一亮，作恍然大悟狀。

韓蕊好奇地問道:“賀主任，您覺得她究竟是什麽病?”

賀主任瞥了眼表情淡定的王磊，對韓蕊反問道:

“CT見肝周遊離氣體，部分腸管擴張積液，其余無異常——你覺得是什麽病?”

韓蕊沉思起來，賀主任又看向另外七大金剛:“你們也想想。”

小腸沒什麽自信地說道:“有腸管擴張積液，腸梗阻?”

賀主任微笑著搖頭:“直線思維，見其表而忘其裡。”

小腸低聲問秦沛:“他說什麽?”

“他說你不愧為gang腸達人，思考問題也是直腸子到底，心心念念都是糞，昏頭漲腦抓不住本質。”

小腸瞪了他一眼，老子不跟你一般見識。

“我知道了，”韓蕊舉手:“是不是胃十二指腸穿孔?”

賀主任點點頭又搖搖頭:“有一定的臨床思維能力了，不過基本功還需要多花些力氣。”

韓蕊敬畏地說道:“賀主任，您能給我具體說說嗎?”

賀主任諄諄教誨道:“胃十二指腸穿孔應該是膈下遊離氣體，而非肝周。”

“哦，有道理，謝謝賀主任。”

韓蕊對醫術高明的老師們總是很尊敬，賀主任滿意地頷首。

小丫頭還行，懂事。

看來，象王磊一樣，不懂偏要裝懂的，畢竟是少數。

賀主任一邊這樣想著，一邊忍不住看王磊，越看他那淡定的表情就越不爽。

真會裝，就像你已經知道是什麽病，並且很有把握一樣。

然而這個病很不簡單，也就是我，功底深厚經驗豐富，這才能敏銳地抓住關鍵之處，找到病因。

一般醫生，哪怕老錢這樣的，

都不一定能準確診斷，更別說你了。於是賀主任說道:“王磊，你也說說。”

王磊爽快地答道:“闌尾炎，壞疽穿孔。”

“呵，區區闌尾炎，休克，”賀主任忍俊不禁:“你不是在開玩笑吧?”

“討論重病患者，怎麽能開玩笑?”

賀主任的失笑瞬間轉為冷冷的譏笑:

“闌尾炎在CT下顯示為擴張增粗、可見糞石、闌尾周圍組織炎症。”

“你來指給我看看，增粗的闌尾在哪裡?”

“糞石在哪裡?”

“闌尾周圍組織炎症在哪裡?”

一連串的質問，聽得八大金剛面色微變。

王磊是自己人，他們已經把王磊當半個老師看了。

但賀主任的質問很有道理。

首先闌尾發炎穿孔極為常見，就算新嫩們親手開的不算多，但看過的聽過的多了去了——

別看教材上說得煞有介事，闌尾穿孔要小心，會這樣會那樣巴拉巴拉，但實際上呢?

腹腔有神一樣的機動部隊、領域王者:大網膜。

哪裡有事，它就衝到哪裡，奮不顧身裹住病灶，把一切戰鬥都局限在它體內，不讓別的器官受害。

就跟建立了絕對領域一樣。

所以在他們的見識裡，闌尾炎都是規培就能做的小手術，患者當天差不多就能下床蹦躂了。

現在你跟我說這女孩因為闌尾炎休克， 有死亡危險?

誰信呐。

其次，CT影像上確實看不到闌尾。

這說明什麽?

闌尾沒發炎啊。

那是不是賀主任和放射科都讀錯CT片了?

韓蕊等人懷著一絲希望看向屏幕，希望能找出問題。

然而讀片是很專業的事，連放射科醫生的讀片能力都參差不齊，就更別說臨床醫生了。

大部分臨床醫生只能讀比較典型的片子，身為新嫩的八大金剛當然更不例外。

秦沛是讀得最好的，其他幾個人悄悄地問他:“賀主任說得對不對?究竟有沒有闌尾炎?”

秦沛把眼睛瞪得溜圓，使勁地在屏幕上找。

然而無論怎麽看，都看不出半點闌尾炎的跡象。

雖然心裡不甘，也隻好低聲答道:“沒有。”

“唉。”

眾人極為不甘，無奈歎氣。

然而賀主任的質問還沒完:

“你覺得你比放射科更專業?他們都沒讀出闌尾炎，你卻能讀得出來?”

“闌尾炎是細菌感染，白細胞和C反應蛋白正常，這是哪門子的細菌感染?”

“你在傷寒門診和棲雲縣就是這麽下診斷的?”

“你就是這麽對病人負責的?”

聽著賀主任咄咄逼人借題發揮的質問，馬芸面色如土，秦沛眼中帶火，韓蕊剛才還看著賀主任滿臉敬畏，此刻轉變成了氣憤。

老錢一臉不忍，鮑主治暗暗搖頭。

朱泰和賈衝則偷偷直樂。

忽然門邊響起一道清脆的聲音:“那你說是什麽病?”

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