周父自身的水平不足以判斷,但哪怕是個純外行,看周圍醫生的反應也看出來了。
他點點頭,又搖搖頭:“有信心了,他確實是很強。璐璐這手術雖然夠難,看起來應該難不倒他。”
“那你搖什麽頭?”
“唉,璐璐心衰太嚴重了,手術再成功……”
陶副主任默然不語,他當然知道,心衰到了這個程度,手術也就是延長幾年壽命,增加一點生活質量罷了。
周小璐父親又歎了口氣:“唉,心衰到了這個程度,就算王磊能做,麻醉都不一定敢做吧?”
陶副主任繼續默然。
手術成功與否,往往跟生命安全與否沒關系。
就好比闌尾切除術,強一點的實習醫生都敢做。
但有可能手術順利完成,人卻因為別的原因死在了手術台上。
實際上,外科醫生隻管手術本身,生命安全主要是麻醉醫生管的。
就周小璐這身體,稍微一動就喘得不成樣子,心臟已經是風中殘燭,哪個麻醉師敢給她上麻醉?
弄不好,藥物剛剛推進去,人就沒了。
運氣不好的情況下,甚至什麽都沒做,人就沒了。
如果是個不懂醫的陌生病人,陶副主任肯定會直言不諱:回家吃點好的,看看孩子還有什麽心願,爭取幫她達成吧。
但對方是內科醫生,是明知不可為而掙扎,那還能說什麽呢?
兩人無話可說,默默地看著屏幕。
“除了再狹窄之外,另一個嚴重並發症是動脈瘤。”
“形成動脈瘤的主要原因,是基本功不過關,比如縫合不當、吻合口出血……”
不少人暗自撇嘴。
什麽叫基本功不過關?
這可是主動脈縮窄,血管條件差,就算基本功再好,也沒法完全保證縫合不出問題吧?
不信你問問全世界醫生,誰敢保證?
難道全世界醫生都不過關?
當然了,你那個整天炫的老師是妖怪,不應該跟我們人類放在一起算。
“另一個原因,是吻合後,遠、近端動脈壁剝離。”
“這可以通過改變術式來解決——比如采用我們現在的新術式,隻修補,不切斷,從而避開了這個問題。”
對啊,手術損傷“兩端”,從而造成了動脈壁剝離。
而王磊的這個術式,不切斷主動脈,也不損傷鎖骨下動脈,而是用心包作為補片來修補血管,幾乎沒有“兩端”的概念,不就避開了這個問題?
“在這裡要特別提醒:疝氣等其他手術,往往采用人工合成的補片,但主動脈手術最好別用。”
為什麽?
疑惑在幾乎所有醫生心頭升起,就連周小璐的父親都不例外。
人工補片強度高、穩定可靠、想要多大就能有多大,好些醫生之前就在想:為什麽非要用心包做補片,不會損傷身體的人工補片不是更好嗎?
要不是王磊接二連三的心血管手術示教證明了自己,早就有人提出質疑了。
“這裡有一個非常容易被忽視的問題,它將導致遠期動脈瘤。”
來了來了,它來了!
所有人都嗅到了新知識的味道。
而王磊手術上出現的新知識,無一例外是極富創新性,又極具價值的!
眾人聚精會神地等待著,其中有幾個醫生手裡的病人接連出現動脈瘤,為此頭疼不已,此刻更是連呼吸都似乎要停滯。
“人工補片強度高是優點,但用於主動脈縮窄就成了缺點。”
“血液進入別的血管,是流進去的。”
“但它進入主動脈,是噴射進去的。”
“全身血管中,
主動脈承受的血流衝擊力、對血管壁的側壓力最大。”“所以主動脈管壁具有強大的彈性,通過被動舒張來緩解、貯存這種壓力。”
彈性?
舒張?
緩解貯存?
這些平時用不上的基礎知識被林思涵提起後,陶副主任眼前一亮,他明白了。
果然,林思涵接著解說道:
“因為人工補片強度大,相對而言彈性差,不易舒張。”
“而左心室泵出血液時,給主動脈造成的壓力是恆定不變的。”
“既然人工補片沒有通過舒張來緩解壓力,那麽這部分壓力必然被其他部位的血管、尤其是補片對側的主動脈壁承受了。”
“長期重壓下,動脈瘤就產生了。”
陶副主任緩緩點頭,若要兼顧強度和彈性,目前任何人工材料都比不上心包。
想了想,他對周小璐父親說道:“老周,別那麽悲觀。沒看王磊這台手術之前,你能想到會有這麽大的創新嗎?”
周父搖頭:“肯定想不到,這小夥子太有想象力了,而且不是胡思亂想——我雖然不太懂心外科,但醫學原理是共通的,這種創新一聽就很有道理。”
其實王磊拿出來的僅僅是一小部分技術而已。
他擁有主動脈縮窄的神級技能, 能展示的上限,取決於這個世界的高度。
陶副主任點點頭:“對啊,同樣的道理,你現在覺得璐璐沒有希望,連手術本身都可能承受不了,但是說不定人家王磊就有辦法呢?”
周父一愣:“可能嗎?”
“可能!你看王磊的操作。”
畫面上,心包補片已經固定完畢,王磊開始修補。
那快準穩的操作,即便周父這樣的內科醫生,也看得心馳神搖讚歎不已。
“老周,我們步入中年,思維固定,奇跡跟我們絕緣。”
“而他們年輕人,擁有無限的可能。”
“為了璐璐……”
中年人話隻說三分的本能上線,陶副主任及時收聲。
果然,周小璐父親惡狠狠地接腔:“為了璐璐,搏一把!”
沒多久,王磊完成手術,離開手術間。
出門的那一瞬,腦海內一聲鍾鳴。
“鐺!”
“主動幫助求死之人,使其重萌求生之志,並成功挽救其生命,醫德+2。”
醫德總數恢復到三點,按說應該很高興,但王磊不由歎氣。
還是窮啊。
光是一個心衰的研究,後面還不知道得扔多少醫德點進去才夠。
洗過手,王磊去探望趙愛蓮。
下一台手術就是她了。
做完檢查,趙愛蓮問道:“小磊,知道李玉是哪個公司的嗎?”
“知道,平後集團,z國數一數二的娛樂集團。”
“有件事想征求你的意見,”趙愛蓮笑眯眯地說道:“原先我準備中止對它的投資,現在卻又想恢復,並且還想加大投入。”