那位r國專家抓著話筒左思右想，總是不得其解，終於忍耐不住發問:“林女士，這麽典型的心電圖，難道不是心梗?”

“不是。”

滿座嘩然。

心電圖的權威性早已深入人心，剛接觸醫學的學生們還好點，那些浸淫此道數十年的專家簡直無法接受。

r國專家關谷神秀又問道:“難道做了冠脈造影，推翻了心電圖診斷?”

“沒有。”

年紀尚輕的關谷瞪起眼睛:“那能是什麽病?”

“肺栓塞。”

林思涵心情愉快面色平靜:“我老師作出判斷後，即行肺動脈造影，證實了肺栓塞。”

“溶栓治療後，老爺子病情已經完全緩解，複查心電圖正常。”

關谷愣在那裡，他完全沒想到，82還能變成肺栓塞。

其他專家也一樣，震驚之余，不由跟身邊的同行們討論起來。

心電圖、肺栓塞的病生機制擺在那裡，依據結果倒推還是相對簡單的。

在座都是世界一流的專家，跟當時的約翰師徒一樣，一陣探討後，終於想明白了其中原因。

關谷也一樣，但是弄明白之後，新的疑惑又來了。

話筒還在他手邊，他又站起來:“林女士，既然是肺栓塞，溶栓有效，為什麽還要手術?”

林思涵微微頷首:“問得好，起初我也完全沒想到需要手術。但是我老師在入院當天，尚未做影像學檢查的時候，就確定了手術在內的整體治療方案。”

關谷聽得越發糊塗，正要追問，門口忽然有人問道:“林，明天要為老人家做心臟切除術了嗎?”

砰，又一個茶杯被碰倒。

廳內起了些微的嘈雜。

關谷的心臟在那一瞬間似乎停跳了，他懷疑自己是聽錯了。

心臟切除?

這是什麽鬼手術?

難道是心臟移植?

所有手術中，只有心臟移植，才可能有切除部分心臟的過程。

但是一個肺栓塞而已，至於移植心臟嗎?

短暫的震驚過後，眾人看向門口，立刻有很多人站起身來，熱情而尊敬地招呼:“約翰老師。”“約翰教授。”

門口的正是約翰和兩個弟子，別看在座的都能算心內專家，但專家和專家不一樣，約翰的江湖地位毫無疑問是最高的。

順著學生們讓開的通道前行幾步，約翰抱歉地說道:“so

y，王的支架發布，我本來應該早些過來，歲數大了，時差沒倒過來，非常抱歉。”

林思涵唇角微微上翹，給了個平淡的微笑，這已經是她最禮貌的表情了:

“約翰老師言重了。王老師確定於明天上午為老人家手術，歡迎約翰老師蒞臨指導。”

約翰搖搖頭:“我是心內科，怎敢指導心外科的手術，倒是路易斯先生……”

他剛剛想說路易斯先生可以指導，卻忽然想起來前天晚上的事。

王磊在心血管疾病的診斷上，至少在當夜兩位病人的診斷上，是超過自己的。

絕不可小視這個年輕人。

路易斯在心外科的地位，跟自己在心內科的地位差不多。

萬一路易斯的實際水平還不如王磊，自己說什麽指導不是笑話?

路易斯一直悶頭坐著，此刻被約翰點名，不由暗暗埋怨老友多事。

但他也是老江湖了，深知有些時候縮著不如站著，於是先發製人道:“王醫生的手術，自然是非常令人期待的，我明天一定過去學習。”

他覺得人的長處必然是有限的，就連愛因斯坦、牛頓這些大佬都逃不過這個局限。

王磊診斷這麽強，pci這麽強，連研發支架的本事都這麽強，總不可能連心外科也很強吧?

最關鍵的，論開胸開心，我才是最強的那個！

現在說向他學習沒關系，到時候，大家自然會明白誰該向誰學習。

他完全沒有意識到，三天前，他是絕對不會有這種謙虛忍讓後發製人想法的。

聽了他的話，關谷等人都是一呆。

雖然這裡大都是搞心內科的，但路易斯太出名了，連他驕傲的性格都隱約聽說過。

他怎麽會對林的老師這麽客氣?

那個王老師是誰?

外來的專家們不知道前因後果，學生們卻通過這幾天的事情隱約猜到了。

然而沒人敢相信自己的猜測。

應該是王磊，最近突然被很多人說起的王磊。

他不是“狂妄自大”嗎?

他不是“劈腿雲想容”、“奪愛丁潤秋”嗎?

他不是“投胎技術高”嗎?

他不是“不尊敬外賓”、“給祖國丟人”嗎?

他怎麽可能達到這個高度?

難道群裡那些給他辯解的說法是真的?

但那些辯解的家夥，把他的醫術說得實在是太神奇太不可思議了，完全沒法讓人相信啊。

林思涵清冷而又魅惑的聲音響起，把人們的思緒拉回到病情上面:“關於手術的問題，請看影像學資料。”

她調出幾張圖像:“這是入院前做過的檢查，超聲、胸片、ct都完全正常。”

完全正常做毛的手術?

總不至於這麽多檢查都漏診了吧?

眾人越發摸不著頭腦。

林思涵又調出最新的影像學結果:“這是老師提出需要手術後，補做的針對性檢查，專門請各輔助科室主任親自做的。”

超聲是心臟粘液瘤檢查的首選，她直接把超聲異常圖像放大，即便如此，一些讀片能力差的專家依舊看不出來。

脫離臨床已久的吳建、李偉順、劉主任，以及菜鳥學生們就更是一頭霧水。

但大部分專家還是發現了端倪，關谷豁然開朗:“原來是心室後壁粘液瘤！難怪，難怪，難怪！”

難怪會有蕁麻疹等症狀，這是免疫反應。

難怪會有肺栓塞。

難怪這麽隱蔽，多次檢查都做不出來。

這都能發現，林女士的這位老師，究竟是誰?

z國著名心血管專家的面容一一掠過腦海。

不對啊，這些人水平明明跟我差不多，有的人甚至還不如我。

等等，心臟粘液瘤而已，為什麽要切除心臟?

知道是粘液瘤後，專家們明白了，卻又更糊塗了。

粘液瘤這玩意外觀象一串葡萄，質地像果凍一樣松軟、像米糕一樣易碎，確實會引起肺栓塞。

林思涵的老師準備手術切除是對的，否則由於易碎易脫落的特性，它早晚會再次引起肺栓塞、腦栓塞……

但這術式真的不對勁啊。

林思涵繼續講解:“擬行術式方面，準確地說，是‘心臟全切術—粘液瘤切除—心臟複植術。’”

關谷神秀聽得渾身發寒，再次站起身來，連連發問——

“粘液瘤而已，有什麽必要切除心臟?”

“即便非要切除——就我所知，就算是心臟移植，也不過切除部分心臟，要保留部分心房以便與供體吻合。”

“但現在你竟然說心臟全切，請問有什麽必要將心臟全部切除?”

專家們都有類似看法，低聲議論起來:

“對啊，除了心臟移植，從來沒聽說過心臟切除術，何況還是全切。”

“粘液瘤這玩意，不是常見手術嗎?”

“對，雖然絕大部分都需要體外循環，但手術本身的難度不算很大。”

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