年關將近。

　源城市多了幾分年味。

　大街小巷的燈籠和裝飾品也開始粉飾起來。

　父母這幾天都在忙著籌備公司的事情，哥哥陳安這邊，卻也開始聯系國內的一些朋友。

　陳南回到了往日裡正常的工作中去。

　早晨的辦公室內，忙忙碌碌，患者多了以後，醫生的工作也在增加。

　這段時間，中醫科不斷在進行招新工作。

　新病區的建立，必須要建設好儲備力量，這很重要。

　而新來的人，一個個一開始還有些不知道該如何站隊。

　但是…漸漸地，大家驚訝的發現，這個科室，根本不需要站隊！

　因為，這裡只有一個核心！

　那就是:陳主任！

　面對這個年輕的陳主任，其實很多人更多的是好奇心。

　這一天，陳南和往常一樣查房。

　新招來的李淑敏已經是副主任醫師了，來之前，就已經是YC市中醫院的副主任。

　「陳主任，23床患者是趙主任收入住院的，昨天因為胃痛住院的。」

　「主要症狀是深夜胃痛一月余，輾轉反側夜不能寐。」

　「每天凌晨3-4點開始出現胃脘部的隱痛，發作時間大概持續一個小時左右，平日工作繁忙，吃飯不節律。」

　「對了，有既往的十二指腸潰瘍和胃潰瘍病史！」

　「容易疲乏，失眠多夢，怕冷，小便多，舌淡苔白有齒痕，脈象細弱無力。」

　說話的時候，李淑敏顯然有些緊張。

　倒不是說害怕陳南，而是因為現在李淑敏越發不自信了。

　準確點說，不僅僅是李淑敏！

　這段時間，中醫科挖來的基本上都不是新人，而是有一定能力和基礎的儲備人才。

　等到新病區建立以後，中醫科的病房會有五層左右。

　這意味著缺乏大量的領導崗位。

　人選自然是要從這些人中挑選的。

　雖然這些人來的時候，都已經自帶體系，有了一定的經驗，甚至有的人已經是自己醫院的主任了，但是……面對陳南，大家都不得不豎起大拇指。

　因為陳南的水平，是真的高！

　往往一眼，就能看到方子中的問題所在，而稍作修改，就能讓藥效更好的發揮。

　查房是最為考驗一個主任的實力的。

　住過院的患者，其實普遍有一個誤解，覺得那些主任查房的時候，脾氣很好的，好說話的，都水平很高。

　其實，這是一個片面的想法。

　厲害的主任查房，身邊的醫生絕對不會隨便，更不敢隨意，反而如臨大敵。

　查房，查的不僅僅是患者，而且還包括醫生在內。

　因為大多數時候，患者的處置，都是醫生在進行，這對於醫生來說，是一個考核。

　而主任，臉色應該好，但是這個好，是給患者的，而不是給醫生。

　當然了，混跡的時間長了，一些老油子主任，水平沒有多少提高，但是經驗卻不少。

　進了病房以後，開始查房的時候，笑臉相迎，握著手，假模假樣的查一查，說幾句話表現自己的專業水平，但是……對於患者，基本上無法給出中肯的建議！

　這也是為什麽很多老油子主任，明明實力不行，但是患者不少的原因。

　因為，有的主任在研究疾病，而有的主任，在研究患者本人。

　他們可以說是「真正領悟」到了什麽叫做「常常在安慰」這句話的真諦了。

　但是，陳南查房

　的時候，卻不一樣。

　每一個主管醫生，都如臨大敵一般警惕，生怕自己說錯話。

　因為陳南總是可以從他們一個細節中挑出問題所在。

　這並非壞事兒！

　因為大家也很清楚，陳南指出的，是他們的不足和缺點。

　當然了，大家也依然得小心翼翼。

　因為…他們現在很清楚陳南在未來中醫病區建立以後的位置:病區大主任。

　他們誰能上，誰能下，都是人家說了算了。

　前段時間，大家記得一件事兒，醫院新病區建立的時候，因為陳南對於裝修色調不滿意，院長親自讓重新搞。

　這就是影響力啊！

　除此之外，就是考核，陳主任會時不時的提出一些問題來。

　如果周圍的人不用心，答不上來，這就尷尬了！

　李淑敏緊張自然也是因為如此。

　果不其然，這個時候，陳南診斷之後，轉身看著規培的學生，問了句:

　「空腹痛屬於什麽潰瘍?」

　那學生愣了一下，趕緊說道:

　「在消化性潰瘍中，胃潰瘍好發餐後痛，也就是進餐後會出現上腹疼痛的症狀。

　而消化性潰瘍中，十二指腸潰瘍好發空腹痛，也就是進餐之前或者是夜間空腹狀態的時候，會出現上腹痛的症狀。

　空腹痛和餐後痛通常用於描述消化性潰瘍的上腹痛症狀特點。」

　陳南點了點頭，轉身看著李淑敏:「這患者的症狀很典型。」

　「金匱要略裡面就有詳細的記載。」

　「患者，身體乏力，心慌，夜間尿多，腹中痛，手足煩熱。」

　「診斷為什麽是腹痛?」

　此話一出，周圍眾人都愣了一下。

　患者的症狀最明顯就是腹痛，為什麽診斷不是腹痛呢?

　而此時，李淑敏頓時一激靈，脫口而出:「虛勞?！」

　陳南微微一笑:「不錯！」

　「不要被患者的表象症狀給蒙蔽住自己的眼睛。」

　「我們是中醫，診斷雖然要從症狀出發，但是也要從根本出發。」

　「如果聚焦到腹痛上，就缺了意思！」

　這是典型的虛勞，雖然有潰瘍，但是……記住，你們是中醫，診斷的時候，要多從患者的根本入手。」

　「《金匱要略，血痹虛勞病脈證並治》中有這麽一段話。」

　「虛勞裡急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽乾口燥，小建中湯主之。」

　「這是一個典型的虛勞患者，所以，小建中湯直接上就行！」

　此話一出，頓時周圍眾人都是若有所思，眼神裡滿是凝重。

　一直以來，經方的運用都是一個大問題！

　如何使用經方?

　如何能把書中的東西，轉化為臨床的東西，這些都是難點。

　而顯然，陳主任剛才的那一番話，就是最好的切入點！

　李淑敏站在原地，面色興奮激動。

　「謝謝主任，我知道了！」

　陳南微微一笑，對著患者說了句:「李大夫不錯的，好好修養，過段時間就好了。」

　患者連連點頭:「好的，謝謝主任！」

　離開病房之後，陳南大步向前，身後二十多名醫生緊隨其後，如同一座白色巨塔一般。

　趙建勇站在身後，對著眾人說道:

　「記住陳主任剛才的話！」

　「所謂經方如何使用，其實就是內核！」

　「症狀，只是

　表象，為什麽《傷寒論》被稱為方書之祖，後世沿用那麽多?」

　「就是因為大家對於傷寒論六經辨證的內核沿用，傷寒論只是一個治療傷寒病的專書，可是…張仲景講出來的，卻是如何使用經方的方法！」

　「不要被患者已有疾病和現存症狀蒙蔽了雙眼，要透過現象看到本質！」

　「這就是經方使用的奧秘所在！」

　趙建勇現在儼然就是一個良師！

　陳南不可能事無巨細的把所有東西講出來，而跟隨在陳南身邊的趙建勇卻可以。

　身後眾人聽完之後，一個個眼神裡閃動著一絲靈動，腦海裡有一種醍醐灌頂的感覺。

　中醫，講究的是悟性！

　陳南要做的就是把這種自己感悟到的東西，教給他們。

　單憑自己一人，力量是也有限的。

　中醫的興盛，需要的是一個梯隊和傳承。

　陳南繼續查房。

　而劉泉把手裡的病歷夾遞給一旁的何端康，可惜......對方壓根無視，直接朝著前面走去。

　這讓劉泉頓時臉色一變，這混蛋！

　以為抱上大腿就好了?

　何端康現在還是劉泉組裡面的醫生，但是…卻已經不聽劉泉安排了。

　作為現在痧症研究專科小組的副組長，何端康現在儼然有了副組長的架勢。

　對於劉泉的苦力活，直接置若罔聞，可惜……劉泉也只能氣的牙癢癢，不能亂說話。

　他現在生活很艱辛啊！

　現在科室裡面進來了很多新人，其中還是省中來的，根本不把劉泉放在眼裡。

　他現在的這個組長，簡直是名存實亡啊！

　現在就連何端康這混蛋也……得勢了。

　哎….

　劉泉內心悲哀不已。

　說話間，一行人進了病房。

　許瑞走在最前面，這個患者是她的。

　這是一個三十多歲的中年男子，長得喜慶，笑起來樂呵呵的。

　住院已經十來天了，眼看著就要出院了。

　許瑞笑著說道:「怎麽樣了?」

　男子笑著說道:「好多了！」

　許醫生，我什麽時候出院啊?」

　許瑞笑了笑，點頭問了句:「現在.......腳麻嗎?」

　男子頓時愣住了！

　他一臉匪夷所思的看著許瑞，有些尷尬，有些窘迫！

　叫媽媽?

　這！

　這…這也太…太那啥了吧?

　現場這麽多人都在盯著自己呢。

　這合適嗎?

　男子有些沉默。

　陳南見狀，也微微皺眉，難道有什麽不對?

　他好奇的看了一眼許瑞，又看了一眼男子，趕緊問了句:「還腳麻?」

　男子看著陳南，也是求助似的點了點頭。

　對啊！

　這個時候，叫媽媽合適嗎?

　這是醫院啊！

　大姐，你長得好看也不能這麽隨便吧?

　頓時，周圍眾人都看向了男子，這個患者，他們認真討論過治療方案。

　效果很顯著，甚至許瑞還準備發表了一篇不錯的論文。

　難道現在病情有反覆了?

　這就尷尬了！

　許瑞連忙看著男子，彎下腰，盯著男子:「認真點！」

　「腳麻嗎?」

　「不要害怕，直接說就行！」

　男子欲哭無淚了。

　他求助似

　的看了一眼陳南，又看了一眼周圍眾人，只見大家紛紛對著他肯定的點頭。

　男子無奈了！

　而一旁男子的家屬，他的老婆，他的父母，都是一臉認真的看著他。

　男子看了一眼母親，他覺得…現場認媽，怎麽也得通過父母同意吧?

　老婆也得同意！

　畢竟，這種事情太變態了。

　可惜！

　只見母親對著他點了點頭:「兒子，你聽醫生的話！」

　「有啥不能說的！」

　男子一拍大腿，看著許瑞:「媽媽！」

　此話一出，頓時周圍眾人都傻眼了。

　一臉匪夷所思！

　許瑞都蒙了！

　這…

　這什麽啊?

　男子看著許瑞:「媽媽！」

　「好了嗎?」

　現場很快陷入到了一個死一般的沉寂之中，大家都是一臉懵逼。

　緊接著！

　忽然，不知道誰笑了一下，緊接著，病房陷入了前所未有的歡快中去。

　「哈哈！」

　「哈哈哈哈……」

　「靠，誰的鼻涕，甩我衣服上了，真惡心！」

　「哈哈……」

　大家都忍不住笑了起來。

　陳南也是哭笑不得，一臉戲謔的看著許瑞。

　許瑞則是徹底懵逼了。

　她哭笑不得的說道:「錯了！」

　「我是問你……腳麻嗎?」

　男子也是滿臉通紅:「我……我都叫了！」

　這個時候，一旁男子的老婆和母親也忍不住哈哈哈的笑個不停！

　他老爹則是沒好氣的一巴掌打在男子後腦杓:

　「你個混球！」

　「怎麽回事！」

　男子一臉委屈的摸著後腦杓:「老漢，你做啥呢！」

　「我剛才叫了！」

　男子的父親也是忍不住笑了起來:

　「人家許醫生問你的腳麻不麻了！」

　「你叫人家媽媽幹啥！」

　「人家才多大啊！」

　「你個不孝子，老子怎麽生了你這個白癡！(＇十)！」

　一旁的小護士也是捂著嘴，笑彎了腰。

　這個時候，男子恍然大悟，頓時忍不住用被子把自己臉蒙住。

　周圍很快陷入了一片歡快之中。

　這個時候！

　一旁的患者忽然喊著說道:「哎呦呦！」

　「別笑了，別笑了，哈哈哈哈…別笑了！」

　「線斷了，我剛穴位埋針啊！」

　「哈哈…別笑了！」

　「護士…我疼死了我了！」

　「哈哈…」

　...........

　............

　離開病房之後，許瑞一臉汗顏，周圍眾人都忍不住看著許瑞，一臉戲謔。

　而陳南也是笑著問了句:「看不出來啊！」

　「你還有這個愛好！」

　滾！」許瑞氣的一腳踢在陳南的屁股上:「滾滾滾！」

　說完，自己也笑了起來。

　護士很快對著許瑞說道:「許醫生，你的好大兒出院證開好了嗎?」

　許瑞:….

　上午，患者馬上出院，離開的時候，笑吟吟的說道:「許媽媽，再見哈！」

　許瑞沒好氣的白了他一眼。

　一旁的何端康見狀，身上的舔狗基因頓時發作了。

　他扭扭捏捏的看著許瑞，咳咳一聲，羞澀的說道:「許醫生，你要是…要是有這個愛好！」

　「我也可以叫的！」

　「不過…這種事情，私密的時候可以。」

　許瑞氣的牙癢癢，恨不得一腳把何端康滅了。

　醫院就是這樣一個充滿了哭笑不得和生死無奈的場所。

　這種鬧劇時不時的發生也給醫院緊張的氣氛帶來一絲絲的調劑。

　上午的時候！

　忽然一個電話打了過來。

　陳南接起電話:「你好，我是陳南。」

　「陳主任，您好，我是省婦幼的王連生，想要邀請你過來參加一個疑難病例討論！」

　「你看今天上午有時間嗎?」

　陳南點頭:「王院長，您好，您好。」

　「有時間，具體在什麽地方?」

　王連生說道:「就在我們醫院，產6科，12樓病房內。」

　「你現在過來就行了。」

　陳南點頭:「我現在馬上出發。」

　王連生點了點頭:「我這邊把患者的情況給你發一下，你先了解一下病情。」

　「微信是手機號碼吧?」

　陳南點頭:「對！」

　掛了電話以後，陳南起身，換了衣服，就出發了。

　王連生這個名字，陳南可是太熟悉了。

　作為省婦幼的送子觀音，婦產科的大拿，威望很高！

　同樣也是王珍蘭的三叔！

　現任省婦幼的院長。

　晉省醫師協會，婦產科分會的會長。

　陳南沒想到，自己竟然入了王連生的眼。

　顯然，是上次呂萩的子宮肌瘤，讓自己進入了這位婦科大佬的眼裡。

　陳南上車之後，沒有立即開動，而是看著病例，只是…他越看，臉色就越發凝重起來。

　患者身份就很特殊！

　烈士的妻子！

　懷孕91天，雙胞胎，但是…蔭道卻連續出血兩個月了。

　而她的丈夫，是一名烈士！

　因為參加一次救火行動，卻不幸葬身火海，被評為烈士。

　對於這樣的患者，省婦幼自然不敢大意，甚至王連生親自出手，對著患者進行保胎治療。

　但是，先後予黃體酮針、地屈孕酮片等保胎藥物，頭孢呱酮鈉舒巴坦鈉針抗感染，間苯三酚針、硫酸鎂針抑製宮縮等治療，**出血時有反覆。

　而最近，患者的出血量越來越多，在昨天晚上，還浸濕1片護墊，排出c塊。

　隨後進行了婦科檢查。

　外蔭正常無殊，通暢，血汙。

　pH試紙檢測變色明顯。後予美羅培南靜脈滴注預防感染治療。

　但是，現已孕15+周，出血較前減少，色黑，質乾，如藥渣樣，還伴有下腹緊縮感，每日2～3次程度不劇，無腹痛，無發熱。

　身體檢查見下腹膨隆，腹肌緊張，宮底臍下一橫指，未及明顯宮縮。

　陳南越看，越覺得病情有點難搞！

　這種種跡象表明，患者體內的胎兒，可能已經不在了！

　沒錯！

　就是胎死腹中。

　可是，為什麽要繼續治療呢?

　陳南繼續往下看。

　當看到最新的檢查之後，不由得面色凝重起來。

　宮內單胎存活(孕約15周)，宮腔內液性暗區。

　西醫診斷:胚胎移植術後;先兆流產;子宮腺肌症;妊娠期甲狀腺功能減退症(另見單);胎膜

　早破?

　陳南看著這一系列的情況，臉色大變。

　這是怎麽回事?

　原來患者是胚胎移植術！

　這個時候，王連生又發來了一長條的消息。

　原來！

　當時火災發生以後，男子並沒有馬上死去，可是按照當時的情況，後續會很危險。

　於是，對方的妻子，果斷選擇了體外試管嬰兒，然後進行胚胎移植。

　在技術乾預下，女人懷孕了，雙胞胎！

　這個消息的到來，讓那個原本接近崩潰的家庭，終於看到了一絲絲的希望。

　可是，誰曾想，一波未平一波又起。

　女人懷孕之後一個月，因為心情和身體的原因，導致了很不好的情況發生。

　只能住院盡可能的進行保胎治療。

　陳南忍不住歎了口氣。

　忽然腦海裡浮現出來一句話。

　麻繩專挑細處斷，厄運專找苦命人！

　這個家庭本來已經分崩離析，成了如今這樣的局面，可是卻遇到了如此難題。

　這讓她如何能接受呢?

　陳南也意識到了，這一次前往省婦幼的道路，不是那麽容易了。

　他歎了口氣，眉心緊促。

　不過，只是猶豫一番之後，雙目之中閃過一絲精芒，他油門踩下，朝著省婦幼駛去。

　無論如何，這一次，他必將全力以赴。

　為眾人抱薪者，不可使其凍斃於風雪！

　車子飛速行使，沒多久就到了省婦幼醫院的產6科。

　此時的醫生辦公室正關著門。

　但是站在門口，就能聽見裡面傳來一陣陣激烈的討論聲。

　陳南猶豫一番之後，輕輕的打開門，走了進去。

　只是，他的到來，並沒有引起周圍太多人的關注。

　王連生看見陳南之後，點了點頭，沒有多說什麽。

　而此時人群中，一個女人卻盯著陳南，認真的看了幾眼。

　此人就是張巧玲！

　張巧玲沒想到王連生竟然把陳南也請來了！

　這是婦科的疑難病例討論，陳南有資格來這裡嗎?

　不過，張巧玲並沒有在意這些，而是繼續聽著大家的討論！

　「我覺得，這種情況，如果進行手術的話，很容易誘發一種可能，就是肺栓塞！」

　「患者此時有大量凝血，如果手術，進入血液循環之後，勢必會造成不可控的損傷！」

　「我還是覺得應該保守止血為主！」

　此時，另外一個氣度不凡的女人搖了搖頭:「C-反應蛋白1/兒。血常規:白細胞71x109/L，降鈣素原0.024ng/！」

　「我相信，這種情況下，繼續妊娠的風險有多大！」

　「在場的應該都是婦科領域的專家，我相信大家對於這個數值應該很清楚什麽概念！」

　「如果臨床中遇到這樣的情況，我們給予家屬的建議是什麽?」

　此話一出，頓時眾人的臉色都有些嚴肅。女人繼續說道:「終止妊娠！」

　「要不然到時候可就不是妊娠失敗了，而可能母親都會有很大的風險！」

　「生孩子，哪有那麽簡單啊！」

　的確！

　女人生孩子，其實女人的危險程度，並不遜色與孩子。

　懷胎三月，正是最危險的時間。

　這段時間，很容易流產。

　這是很危險的階段。

　所以，女人的這一番話，讓在場的眾人都有些沉

　默。

　而此時，有一人在不遠處的椅子上坐著旁聽，聽見這句話以後，眼淚都流了下來。

　這是女人的婆婆，也是英雄的母親！

　素素嫁入他們家以後，真的沒有過一天好日子。

　在兒子遇到那種情況以後，素素卻大膽做出了決策，進行了試管嬰兒。

　而且，兒子走了以後那一天，素素跪在自己的面前，對著自己說道:

　「媽，從今天開始，我便不是您的兒媳了！」

　「今天開始，我是您的女兒。」

　「我們還是一家人。」

　當時聽見這句話以後，女人哭的稀裡嘩啦。

　在這個浮躁的社會，人心複雜，有幾個女孩兒能做到這樣?

　其實，打心底，她更希望素素可以安全健康。

　誰曾想，遇到了這樣的局面！

　在女人心裡，素素已經是她的女兒了。

　面對這局面，女人和王連生說過，自己希望素素平安健康，孩子的事情……隨緣吧！

　但是，素素也找到過王連生！

　她告訴對方:「醫生，我可以死，但是…我希望我孩子留著。」

　「我要給老趙家留一個種啊！」

　「我不能讓我老公絕後啊！」

　王連生此時心情無比焦灼，並且痛苦。

　所以，他聽見女人的話以後，直接搖頭說道:「不，不要隨意終止妊娠！」

　「我們討論的目的，是如何母子雙全！」

　「所以，焦主任，您終止妊娠的想法，先別說了。」

　焦麗萍一拍桌子:「王連生，你這是冒險主義，對患者不負責！」

　王連生也生氣了，他同樣拍著桌子:「焦麗萍，要是終止妊娠，我有一百種辦法能保住患者！」

　「要你來幹啥?」

　一時間，辦公室瞬間冷了下來。

　王連生繼續說道:「抱歉！我激動了！」

　「大家繼續討論，看看有沒有一種辦法，能保住胎兒！」

　.......

　ps:最近看見讀者有人再說喝黃芪的事情，嚇了我一跳，趕緊說說。

　冬天了，雖然很多人都想補一下身子。

　但是.......手在這裡勸說一下。

　黃芪可不能隨便喝。

　黃芪的確是一種備受喜愛的滋補藥材，其最主要的作用是補虛、益氣固表、利水消腫，同時又可以保護肝髒、托毒排膿，還可以有效降低血液粘稠度、擴張血管、減少血栓、降血壓、調節心肌動力、雙向調節血糖等。但是很多人可能並不知道，黃芪不適合所有人。

　但是…可不能亂喝的。

　三不喝。

　1.腎陰虛、濕熱、熱毒熾盛不喝

　2.經期不喝

　3.感冒發熱不喝。

　........

　還有一個東西，大家可以用一下的，前段時間讀者反饋說喝了不錯。

　就是那個百麥烏梅茶。

　在這裡再說一下用法，適用於嗓子乾燥，抽煙比較多的人，秋冬本身就乾燥，這個卻是不錯。

　用料:百合、麥冬、紫蘇梗各6克，烏梅3克，冰糖4粒。

　用法:上藥放入杯中，用開水適量衝泡，燜蓋15分鍾，代茶頻飲。可重複續水。

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