余至明一邊翻看病情資料，一邊在腦海中快速思索推演著各種可能性。

　老人快速發展的便血，還有下肢浮腫，余至明首先想到的就是腎髒損傷。

　腎髒損傷，造成便血很好理解。

　至於浮腫，如果腎功能不好，那人體新陳代謝的速度就會降低，這樣就不利於人體多余水分的排出。

　而存在於體內的這一部分多余的水分，就會讓人看起來浮腫。

　那因何原因，導致的腎髒損傷?

　余至明的目光落在了一張用藥清單上，上面既有抗過敏止癢用的外塗軟膏，也有內服的藥物。

　內服的藥物，共有六種，作用主要是抗過敏、消炎和抗生素類。

　或許，患者是在治療玫瑰糠疹之時，吃多了抗過敏或抗生素之類的藥?

　不少人有亂吃藥的毛病。

　或許這位老人就是吃多了藥，不僅造成了腎髒損傷，還把身體的機能都打亂了，免疫系統下降，造成一系列後來的身體症狀?

　余至明越想，越覺得藥物中毒導致髒腑損傷，又引發一系列問題的可能性最大。

　只是，事情會是如此簡單嗎?

　這算是亓老師給他的一項考驗了，怎麽也得拐上兩三道彎才是啊……

　余至明瞄了一眼亓老師，發現他正在埋頭看辦公桌上的資料，一點沒有關注自己。

　老人的病情，應該沒有這麽簡單的！

　想到這一點，已經把病情資料再次翻看一遍的余至明，又再一次的重頭看起。

　他好像記得有一位哲人說過，事情千頭萬緒，找不到處理方法時，就朝源頭看去。

　知道了事情最初因何而起，解決問題的脈絡，自然而然就會清晰了然。

　那造成老人複雜現狀的源頭……

　頭暈和高血壓?

　還是玫瑰糠疹?

　余至明分析了一下，把高血壓和頭暈給排除了。

　老人對玫瑰糠疹進行了長達一個多月的治療，其引發問題的可能性最大。

　余至明搜尋和翻找記憶，努力的回憶有關玫瑰糠疹的知識。

　它是一種常見的自限性炎症性皮膚病。

　典型皮損特征，為覆有糠狀鱗屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹。

　它好發於軀乾和四肢近軀乾端，一般四到八周可自行消退。

　它的病因不明，可能與病毒感染、過敏有關，某些藥物也能引起。

　免疫功能紊亂，也可能與它有關。

　但是，在余至明的記憶中，玫瑰糠疹這種皮膚病，是不會造成腎髒等髒腑損傷的。

　那，是否存在誤診的可能呢?

　加拿大醫生也是人，誤診也不可避免。

　假定誤診，那全身紅疹，外在表現與玫瑰糠疹類似，卻是能夠造成髒腑損傷?

　想到這一步，一道亮光，忽然在余至明的腦海中如流星般劃過。

　一個詞語冒了出來。

　過敏性紫癜！

　它是一種血管變態反應性疾病。

　它是機體對某些致敏物質，產生變態反應，導致毛細血管脆性及通透性增加。

　從而引起皮膚、關節、胃腸道和腎髒小血管的炎症，還有出血。

　所有患者在過敏性紫癜發作初期，會出現不同程度的紫癜，多數位於四肢及臀部，外在表現為紫紅色丘疹。

　余至明腦海中快速過了一遍過敏性紫癜的知識，幾乎契合了老人如今的身體症狀。

　比如便血、下肢和手浮腫、關節痛、胃部發脹等。

　很顯然，那位老人在加拿大被誤診了，過敏性紫癜被診斷成了玫瑰糠疹。

　治療不對症，且體內的過敏物質一直沒得到有效清除，導致身體症狀越發嚴重。

　余至明信心十足的看向亓越。

　“老師，是過敏性紫癜！”

　亓越抬頭，表情淡淡的說:“診斷正確，但時間卻用了近半個小時，馬馬虎虎吧。”

　余至明一副慚愧模樣，說:“老師，我會繼續努力，盡快讓自己達到你的要求。”

　亓越輕輕點了點頭，又擺了擺手，示意余至明可以走人了。

　余至明離開主任辦公室，輕輕的關上辦公室的門之際，有個聲音傳進了他的耳鼓。

　“丫的，壓力好大……”

　傍晚六點二十，余至明完成了今天一百二十人的體檢工作。

　除了體檢者原本固有的身體問題之外，他的新增戰果如下:

　嚴重程度不一的心血病患者，7人。

　其他髒腑輕重問題患者，16人。

　疑似癌症患者，0人。

　晚上七點，余至明回到紫金苑小區住處，發現晚餐已經準備好了。

　吃飯期間，余向晚提出，明天是付曉雪的新兵軍訓閱兵儀式，她會去參觀。

　古青檸表示也要去。

　她還說，這兩天跟著付曉博累的跟死狗一般，明天趁機好好的休息一下。

　余至明嚴重鄙視了一番這丫頭的三天打魚兩天曬網的懶惰行為。

　眼看這兩人又要吵起來，余向晚打斷道:“老五，小雪的閱兵儀式一上午就結束了。下午和明天，她們休息，迎接下周一正式開始的大學學習生活。”

　“小雪讓我提醒你，你答應的大餐?”

　余至明隨口道:“那就定在明晚上吧。”

　“那家魯菜館?”

　“可以！”

　余向晚又提議道:“小雪小姑的的女兒曾妍，也一起請過來吧?”

　“小姑給了我們那麽貴重的禮物，我們總不能對她的女兒一直不管不問吧?”

　余至明嗯了一聲，說:“姐，這些事情你決定和安排就好了，我就隻負責出錢！”

　余向晚笑著應了一聲，又說:“老五，關於車子，奔馳、寶馬、奧迪、沃爾沃和凱迪拉克，我各選了一款車型。”

　“車型介紹、首付價格、分期款項、費用等相關資料，我也拿來了幾份。”

　“吃過飯後，你先看一看。”

　余至明哦了一聲，笑道:“姐，你選的怎麽都是大牌子啊。”

　余向晚挑了挑眉，說:“這是當然的啦，以你如今的醫生身份，開不上百萬豪車，這車子的品牌就得大牌硬氣一些。”

　她又語帶躍然的說:“那些銷售員一聽，是華山醫院的醫生買車子，都不用我多嘴講價，直接就拿出了最大優惠呢。”

　“老五，我要是再把你的名字爆出來，說不定還能再優惠一波呢。”

　“你如今大小也算是一個名人啦。”

　余至明呵呵笑道:“姐，這可未必。”

　“說不定在那些漂亮銷售員的心裡，我就是一個猥褻她人的好色之徒呢……”

　晚飯後，余至明翻看和比較四姐帶回來的一堆汽車資料，有些意外的聽到古青檸嘰裡呱啦的與大姐煲起了電話粥。

　近半個小時後，余至明看完了汽車資料，古青檸也結束了通話。

　余至明疑惑的問:“古青檸，你和我大姐又不熟，有那麽多的話說嗎?”

　古青檸斜睨了他一眼， 哼道:“正因為不熟，才有更多的話題聊啊。”

　“你就沒聽到，我們聊得最多的都是大姐寶貝弟弟，寶貝兒子的話題?”

　停頓片刻，古青檸又一臉得瑟道:“大姐可是說了，這次寄過來的地瓜條、花生、核桃等吃的，可是有我的一份！”

　余至明輕切一聲，沒搭理這個丫頭。

　他來到廚房門前，對還在廚房忙碌的余向晚道:“這幾款車子，我感覺都還可以。”

　“姐，後天周日，我們去試駕一下……”

　晚上過九點，余家姐弟住的小家，迎來了意料之外的訪客。

　古青冉和華思凡！

　新

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