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《婦產科:醫生本色》第一百零六章 切掉子宮
  這是今早急診剖宮產的病人,主管醫生是陳醫生。要不是她這一台手術,寧小鵬就可以跟歐曉彤做第一天隱約的婦科手術了。

  覃楚楚慌張地放好手機:“小陳,什麽情況?”

  “子宮收縮乏力。”

  “你們按壓著,我去洗手!”覃楚楚幾乎是跑著出去洗手。

  寧小鵬也不敢馬虎,遇上這樣的事情,是難得的學習機會,雖然內心並不希望身臨其境。

  覃楚楚穿好手術衣,馬上擠到陳醫生身邊:“檢查血管了嗎?”

  “檢查了,沒見問題。”

  覃楚楚還是不放心,讓一助吸著血,然後拿乾燥紗布擦拭子宮,查看兩側輸卵管、韌帶,並沒有看到噴血的地方,但見剖宮產的切口猶如潺潺溪水一直流不停,切口周圍還有一大片瘀斑,針孔也是在冒著血。

  她揉捏著子宮:“產婦凝血功能怎麽樣?”

  “入院的時候查是正常的,剛剛抽血去複查了,還沒有得結果。”

  覃楚楚望著麻醉醫生:“送了多久?”

  “覃主任,大概20分鍾吧。”

  “幫我打電話問一下檢驗科。”

  還未等麻醉醫生去打電話,檢驗科就來了電話,報了危急值,告訴他們,產婦血色素HB60g/L,凝血功能還沒有得結果,預計10分鍾後出結果。

  覃楚楚看著陳醫生:“你下台,去配血,順便跟家屬做溝通!”

  “嗯!配血單他們送過去了。”沒錯,陳醫生剛剛看見不對勁,就讓麻醉醫生一起開好配血,估計輸血科正在準備著血。

  “打麥角新鹼了嗎?”

  “打了,也打了欣母沛。”

  覃楚楚轉頭看一眼吊針:“上一方鈣劑!”

  巡回護士就問她:“縮宮素還用嗎?”

  “用啊!三管輸液,兩管藥水,準備好三管,等下輸血!”

  “好!”

  “小陳,你看一下陰道流血情況。”

  “好。”她就輕輕地抬了一下病人的腳,借助手機電筒,查看底下,也是嘩啦啦地流著鮮血:“出血很多。”

  “踏馬的!搞什麽鬼!”覃楚楚眼急了:“給0號線我!”

  她開始給病人進行子宮壓縮縫合:“你出去跟家屬做好溝通,簽好字,是誰陪她?”

  “她愛人!”

  “去吧,告訴他,很可能為了保命,極大可能需要切掉子宮!”

  “嗯。”陳醫生慌亂起來,脫掉手套,從麻醉醫生那裡拿了筆,寫字都出現手抖了。

  寧小鵬幫助覃楚楚拉著線尾:“大姐,要不要直接結扎子宮動脈?”

  “拉緊給我!”覃楚楚碰一下他的手,示意他用力:“先壓縮縫合看看,要是沒有效,就只能結扎子宮動脈了。”

  他知道,結扎子宮動脈,必要時結扎髂內動脈,要是依舊無法止血,還可以嘗試經導管動脈栓塞術,一旦栓塞術也沒有作用,或者結扎過後產婦失血性休克風險太大,就需要盡早切除子宮,以挽救產婦的生命。

  寧小鵬記得,今天晨交班的時候,護士說了,這個產婦23歲,頭胎,是因為頭盆不稱、持續性橫位做的手術。

  覃楚楚一邊縫合,一邊告訴寧小鵬,她們這裡之前也做過幾例經導管動脈栓塞術,效果還不錯,非常遺憾,現在醫院沒有導管了。

  他就說道:“可以去人民醫院或者婦幼保健院借啊!”

  “借?”覃楚楚側臉看了一眼他,

搖搖頭,繼續縫合:“說得簡單,不出事還好,要是栓塞術沒有效果,最終還是需要切除子宮,甚至……哎!到時候更加扯不清!”她說完,探頭看了一眼產婦。  麻醉醫生提醒她:“我給藥她睡著了,需要她醒來嗎?”

  “不用,我擔心她聽到我們聊天。”

  麻醉醫生就用棉簽劃一下產婦的眼睫毛,產婦沒有動彈:“沒事的。她聽不清楚。”

  幾分鍾過去,覃楚楚已經縫合完畢,但是那些針孔依舊在冒血,她就用2個0的可吸收線加固針孔,只不過,才進針,新的針孔又冒血!

  哎!

  她看著吸引瓶,差不多兩個吸引瓶都要裝滿了:“血,快去拿血!”

  麻醉醫生走到手術間觸碰到感應器,門緩緩地打開:“怎麽搞的,血怎麽還沒有領回來?”

  巡回護士則說道:“我去看看,是不是護理員忘記了。”

  麻醉醫生就生氣:“這個時候,什麽都可以忘記,就不能忘記去領血!”

  她經過兩道門,去到手術室外面的大門,剛好電梯打開,護理員扛著血箱出來,擠過大廳的人群:“麻煩讓一讓,讓一讓,謝謝!”

  大廳有些喧嘩, 畢竟是上午,外科、骨科都有安排手術,一堆堆家屬在那裡焦急地等待,自然會聊天打發時間。

  陳醫生跟家屬在手術室大門角落談著,他們一起盯著護理員扛著血箱進去,似乎有一點沉。

  家屬問陳醫生:“切掉子宮的話,還能要二胎嗎?”

  “不能,女人一旦沒有了子宮,就不能懷孕了。”

  他悲傷起來:“會不會衰老得很快?”

  “沒有影響,子宮沒有了,不會有月經來,不能再懷孕,卵巢才是分泌激素的,沒有卵巢才會衰老得快。”

  他手緊緊地抓著手機,汗水黏著屏幕:“醫生,我老婆生的是兒子還是女兒?”

  “跟你一樣。”

  他點點頭,眼淚已經劃下來:“你們先搶救著,我打電話給嶽父嶽母說一聲。”

  “等一下,你先簽一個字,簽完再打。”陳醫生指著醫患溝通。

  “嗯!”他抹掉眼淚,顫抖著手,寫下:了解病情,同意上述治療。

  陳醫生翻了一下後面那張切除子宮的“手術知情同意書”,思考一下,就告訴他,先跟家裡人通個氣,等下她就會再出來,她現在進去看看病情變化。

  他點點頭,沒有吭聲,等陳醫生返回手術室,大門緩緩關上,他就軟綿綿地蹲坐在地上,眼淚嘩啦啦地不停流下來,他淚眼朦朧,劃著通訊錄,找到丈母娘的手機號碼,拔了過去……

  巡回護士衝著進去,給護理員去感應開門,還沒有進到剖宮產的手術間,就大喊起來:“血回來了,血回來了!”
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