“我需要一個理由，一個我必須出現在這的理由。”克拉夫特用手指捋順淋濕的頭髮，進門自己找了個位置坐下。

他本來不應該在這種天氣外出的，至少他認為不應該。

大概兩小時前，他還呆在人滿為患的診所裡接待上午的第三十四個病人，計算著午餐時間。

這年頭也沒掛號這一說，診所不是沒嘗試過通過類似方式限制人數，但他們很快就發現沒有身份綁定的限號等於給中間商送錢。

所以情況就成了這樣，預測第二天的就診人次比預測天氣還難。至少天氣真的可以預測，而克拉夫特絕對猜不到自己的午餐會在下午還是傍晚。

診所目前收治的病人已經不限於結核，還要同時篩選洋地黃的適應人群，這要困難得多。

相比特征比較明顯的結核，目前包括很多醫生在內的人對“心衰”這一概念不能說認知有限，只能說是毫無了解。畢竟這玩意是真的需要一定解剖學來解釋症狀產生原理的。

甚至於血液循環都還沒在學術界佔到絕對上風，按四液理論來講，血液會泉水似的從肝髒冒出來、輸送到身體各個角落，有的被吸收消耗，其余就從毛孔裡蒸發逸散，可以被稱為“耗散學說”。

按它的說法，水腫就是紅液送到地方後消耗不完、散不出去，堵在那了，所以腫了起來。

那傳統方式要怎麽處理呢?很簡單，既然太多，放掉些就好了，於是治療途徑又回到了最熟悉的放血療法——事實上確實可以觀察到，部分病人在放血後產生了一定效果。

你別問人怎麽樣，就說水腫是不是減輕了吧?

理論用於實踐、實踐印證理論，閉環了屬於是。

在允許戴維開藥前，克拉夫特需要再給他糾正一遍本就沒多少的解剖學認知，從自己角度重塑。

眾所周知，血液在體內的路徑是從左心出發，經體循環後回到右心，最後經肺再回到左心。

現在，因為種種能講個把月原因，右心或者左心的泵血功能不行了，它沒法送走足夠量的血液，像某條流量極大的河道突然變窄了。

前面的水流得太慢，後面的水只能堵在河道裡，水位越漲越高、水壓越來越大，遲早造成泛濫、決堤之類嚴重後果。

左心衰時，血就被堵在了肺裡，表現為咳血色泡沫痰、呼吸困難等;而右心衰時，血液則是被堵在靜脈系統裡。

靜脈系統涉及的東西就更多了。

腹腔所有不成對髒器，包括胃、腸的靜脈都匯入肝門靜脈，經過肝髒後走肝靜脈進入下腔靜脈回心。

肝淤血導致肝大壓痛、胃腸淤血導致腹脹惡心、肢體靜脈淤血導致水腫，一系列體現在身體上上下下的毛病都由同一個原因引發。

那麽，此時回到四液學說的看法，會發現這玩意雖然原理全錯，大方向上居然蒙對了部分，血液確實是相對地太多了。

而放血療法，除外部分特別離譜的外，放的大多都是靜脈血，確實減少了靜脈系統內的血容量，某種程度上緩解了壓力。

而克拉夫特要做的，就是要把戴維的思路掰到自己的這一套來，這樣他才能理解為什麽這些症狀綜合起來提示了心衰，而不是其它什麽亂七八糟的東西。

壞消息是，戴維受四液學說荼毒有點深，需要時間適應;好消息是，他解剖學基本沒學，忽悠起來很容易，很快就接受了這套明顯更具象的解釋。

他也不需要知道什麽離子泵抑製、反射性迷走興奮減慢心率，只要了解洋地黃是種強心藥，正常情況下會增強心肌收縮泵血的能力、同時讓心臟跳得變慢即可。

不過臨床應用遠比幾句話複雜，戴維需要更長時間慢慢學習藥物禁忌使用情況，這就涉及到心臟聽診，又是一套令人發際線後移的東西。

實際操作起來，克拉夫特才意識到，要在不涉及生理的情況下，憑空編出一套使用指南的難度是非常高的，難度更高之處在於如何讓別人認同理解、標準地執行。

剛沒空下來幾天，某教授再次猛然發覺自己身上已經堆積了臨床工作、藥物實驗、教學任務等待辦事項，時間跟用出去的錢一樣無影無蹤又總是嫌不夠。

連對“樣本”下手的計劃都被無限延期了。

所以當瓦丁邀請他去格林那坐坐、喝杯茶時，克拉夫特禮貌地表示了不可理解——都還沒動手呢，怎麽就找上門來了。

審判庭盛情難卻，考慮他們現在和將來很長時間內會處於過度敏感狀態，克拉夫特最後還是決定騰出寶貴的下午時間，去見一面，搞清楚這幫人擅自對自己的工作產生了什麽不應該的理解。

但等到真坐在了神父對面，他反而覺得事情沒那麽單純了。

格林看起來很是萎靡，不太像被強製休假了幾天的樣子，整個人的精神狀態跟剛從特姆河爬上來那會差不多。

關於新藥的事，看過樣品後，他從善如流地接受了克拉夫特的解釋，看樣子是稍松了口氣，隨即便陷入了一陣沉默。

兩人聽著窗外雨聲發了會呆，最後還是格林先開口了:

“你看起來精神也不是很好，近幾天有做過特殊的夢嗎?”

“沒，我是因為昨晚編了大半個晚上的藥物指南，就你非得叫我來解釋的這個。”在外面浪費的每一秒都在提醒克拉夫特他的待辦列表有多長，隱秘的緊迫感始終沒有遠離過。

不過聽格林的意思是遇到了特殊情況，否則一個神父找醫生來交流精神夢境，未免有點問道於盲了。

哦，不對，好像這年頭醫生業務裡確實有解夢的項目。

“你夢到什麽東西了?”謹慎起見，多問問總沒錯。

“很難描述。”格林用一隻手撐著頭，往爐裡丟了根木柴，似乎是試著驅散房間裡的潮濕感，不過在水汽豐富的雨天，這點熱量只夠烤乾到他們腳下為止的一圈范圍。

“說說看吧，憑直覺。”

“這裡.不，是一個和這裡很像的地方。”他注意到克拉夫特坐直了，態度正從有點不耐煩向有點興趣轉變。

“還有呢?”

“潮濕，敲擊，振動。”格林費勁搜尋著夢境散落的碎片，可那些造成了深刻影響的東西，在需要描述時卻零碎得不成樣子，像通過小孔窺視記憶，只能找到最明顯的幾處底色。

“敲擊，振動，外面暗得奇怪，但是有光源。”

“白光?”

“對，白光。”受到提醒的格林肯定點頭，“你知道?”

【我可太了解啦！】

克拉夫特滿意地得到了想要的信息，那麽輕松的問診可太少見了:“沒錯，接觸那些東西後，出現這種症狀確實也合理。”

“我的建議是，找個特別高、特別難爬而且能看到天空的地方去住一個月，比如你們教堂那個鍾樓就很不錯。”

“如果發現自己在和入睡時很像、又不太一樣的地方醒來，確認暫時安全的前提下立刻——我是說立刻，去看月亮。一切順利的話，你就會醒來。”

“當然，具體操作上你可能需要醫生在旁指導，正好我也需要更多病例。”教授自信地伸出手，“祝我們再次合作愉快。”

神父遲疑地握住那隻手，但沒被他的信心安慰到:“可是.那邊好像沒有月亮。”

“嗯?”

“那邊在下雨，很大的雨。”