下一台手術就按部就班地開始了。

　　這是一個清創的病人，之前因為開放性的骨折，在縣級醫院做了骨折複位內固定術，術後感染了，在縣醫院裡清創了三次，加上最開始的手術做了四次，都還沒見好，所以只能轉來漢城，最終不知道什麽原因，選擇了漢城大學附屬醫院。

　　聽病人的家屬說，本來早就想來漢城的，可他們講縣醫院非說要走轉診流程，不能違規越級就診。

　　在查房的時候，家屬就不止一次地吐槽過這個問題。

　　其實方閑等人作為骨科的醫生，很明白開放性骨折本身就存在著高風險的感染幾率。

　　患者和家屬還是找上了縣醫院打了官司，最後判的是醫院要承擔後續的一部分醫療費用。

　　第一次手術前的骨折，是脛腓骨乾的雙骨折，目前骨折都已經長得差不多了，就是傷口還在流膿。在手術前，就做了周全的術前準備，抽血查炎症指標，送膿液做細菌培養及藥敏，而且細菌培養和藥敏的結果都出來了。

　　就是普通的金黃色葡萄球菌感染，是外科中，最常見的感染病灶之一。

　　在病房裡打了幾天敏感的抗生素之後，膿液少了一些，就送下來做清創了。

　　病人進來後，非常客氣地對著麻醉醫生和邢周等人道:“醫生呐，你們這次一定要把我搞好啊，這都是我做第五次手術了，我來這手術室，都覺得怕了啊。”

　　邢周只是說:“大姐，您放心，我們一定盡力而為。只是你的情況，可能稍微有點兒複雜，你自己也曉得的，之前也和你講過其中的風險的。”

　　那大姐還是道:“你們都是大醫院的醫生啊，技術肯定比我們縣醫院的好多了，我相信你們呐，你們可一定要把我搞好啊。拜托你們了，你們都是活菩薩！”

　　好嘛，聽到這話，邢周和許諾心裡都是一沉，因為大多數這麽說的病人，都不太好相處，手術前把你誇得越厲害，對你的期望就越高，可萬一又感染了，那絕對又是個難纏的主兒。

　　可是也不能趕病人出去呀，病人和家屬選擇在這裡做手術，接受風險，那也只能硬著皮頭來做。

　　漢城大學附屬醫院已經屬於最頂級的三甲醫院了，沒有再繼續轉診的上級醫院了。

　　麻醉很快給了連續硬膜外麻醉。

　　消毒的時候，仍然是方閑來抬腿，這回患者沒有骨折，而且因為長期住院和感染，導致她非常的消瘦。所以抬起來份量就遠遠沒有之前那個病人那麽重。

　　這回沒有骨折，所以也不可能出現之前，抬抬腿就能把病給治好的情況，所有的消毒鋪巾都按部就班地做好了。方閑才去洗手，仍然是標準的洗手方法，慢是慢了點，但磨刀不誤砍柴工。

　　然後走到手術間裡，穿好了無菌手術衣，戴無菌手套。

　　來到台旁，邢周和周岩林兩人已經在病人打好了左大腿根部的止血帶後，開始了清創的操作了。

　　不過，這會兒，方閑靠近了手術台後！

　　忽然眼前的景色猛地一變。

　　一個淡紅色的怪物出現了，它的身體很龐大，從脛骨平台的下方，一直延續到了足踝上方，表情麻木地盯著邢周和周岩林幾個人看，表情中帶著濃濃的不屑。

　　還在那裡唉聲歎氣:“唉，又要痛苦地重新來過了。”

　　它竟然開始說話了。

　　頭上頂著名字:隱藏很深，范圍很廣的常規病菌術後感染lv24，特性，

堅韌，複蘇能力及生命力非常強！　　與此同時，方閑又從自己的遊戲面板裡看到，社交系統中固定好友位空缺，可添加好友。

　　添加好友成功！

　　你可以聽到單方面聽到怪物的心聲，無法進行溝通式交流！

　　方閑錯愕了好一陣，才開始慢慢接受了這個事實。

　　畢竟遊戲系統裡的社交系統，也是一個比較常見的東西，之前方閑發現遊戲面板上激活了這個系統後，還在思考，到底是怎麽去社交的……

　　因為上一次手術發生的意外，方閑變得很老實起來。

　　雖然複位成功，對病人是好事，省了一次手術，但給邢周和麻醉醫師等人帶來的‘麻煩’卻並不少，畢竟就連舒勤教授都親自下來了手術室看了一眼的。

　　雖然現在已經離開了，但麻煩依然是麻煩。

　　方閑一直就把手放在傷口的左側，也就是邢周對面下方的第二助手位。仔細地拉著鉤，一動不動。

　　方閑是真的不敢造次。他對術後傷口感染的了解，僅限於背的還不那麽完整的外科學(五年製)第八版教材。

　　邢周已經在從原切口入路慢慢地開始清創了。

　　光是清創的次數就有了三次，再加上原本的內固定術，這次的清創術已經是第五次手術了，所以切口附近的疤痕增生，非常嚴重。

　　即便是在止血帶的輔助下，在往傷口內部開放之時，滲血仍然很多。

　　邢周的速度很慢，也很仔細地一點一點地用電刀的電凝功能止著血。手術室裡可以用在患者身上的刀，常規備有四種，普通的尖刀，普通的圓刀，等離子電刀和普通電刀。

　　等離子電刀因為花費比較貴，所以常用於比較大型的精密手術，如神外、普外的腹腔鏡、骨科的關節鏡、微創外科等科室。

　　常規科室用的就是普通電刀，普通電刀分電凝和電切兩種模式。顧名思義，電凝就是功率小的止血，電切就是功率較大的切開軟組織所用的，以替代圓刀。

　　即便是電切功能，也有很強的止血效果，而這台手術的病人，疤痕增生極為嚴重，所以不得不用電刀來減少手術創面的止血。

　　可以看得出來，邢周是一個非常仔細而謹慎的人，手術進展得不緊不慢，也沒拉掉作為主刀的陋習，那就是嘮叨:“小周，你看，這個病人感染次數多了，不管是多次因細菌引起的炎症增生也好，還是多次炎症性修複也好，都會讓疤痕變得很硬。”

　　“摸起來很硬，但實際上卻是脆，你如果在這個時候選擇用大刀一刀按照原切口切下去，出血就會非常非常的多，所以只能用電刀一層層剝開下去。”

　　大刀，是圓刀的別稱。

　　邢周在嘮叨重複著他自己的操作和想法。

　　邢周突然就問周岩林:“岩林，感染後的傷口，最重要最重要的三點是什麽，小周你知道嗎?”

　　周岩林本來在認真聽著邢周的講解，聽到這個問題突然抬頭看了他一樣，滿臉寫著錯愕和意外。說:“邢哥你在問我麽?”

　　在周岩林的映像裡，邢周向來在科室裡算是比較佛系的，因為邢周現在才總住院，在上級醫師裡面屬於最底層的。而且邢周跟著的是舒勤教授和王曉鹿副教授。

　　舒勤和王曉鹿兩個人，最大的特點也是佛系。遇到了什麽事情，只要邢周能做得了的，都會直接丟給他去做。

　　比如開會的PPT啊，比如一些邢周做得差不多的手術啊，這自然佔用了邢周很多的寫文章的時間。

　　邢周也沒表現出不耐煩，只是慢慢地也變得佛系起來，反正也不去爭，也知道不要去爭機會，喜歡摸魚的舒勤就會丟給他。

　　以前的邢周，一般都是隻說不問的。

　　難道，他也跟著周成教授學得開始喜歡問問題了?

　　周岩林有點心虛地回:“邢哥，我覺得應該是清創、術前後使用抗生素吧。”

　　邢周對這個答案是非常不滿意，然後又看了看方閑，覺得自己還是不要為難人家住培醫生的比較好。住培的基礎，一般比研究生會稍微差點。即便邢周對方閑非常的欣賞，但在心裡也覺得這是一件大部分范圍適用的事實。

　　邢周說:“以後記得啊，要把意思表達精準，是徹底的清創，足量的抗生素使用，精準的細菌培養和藥敏結果。”

　　“這三點。”

　　方閑和周岩林兩個人頓時都頻頻點頭，然後邢周就又開始了屬於他的手術節奏，手術過程按部就班，一邊做，一邊給方閑和周岩林解說進去遇到的解剖結構，並且很耐心地教他們怎麽在現實中辨別壞死和感染組織;以及切除這些壞死和感染組織的技巧。

　　周岩林是聽懂了， 但也看得次數多，托舒勤和王曉鹿的福，周岩林在骨一科待了一年多，被邢周也拉練了不知道多少次，類似的情況早就聽出了耳朵繭子。

　　而且也有點‘摸魚’地假裝嗯嗯嗯嗯。

　　而方閑就看得格外認真，因為他是真的看到了在邢周的按部就班的流程下，那個體龐大的怪物，一點點被縮小了起來！

　　大概足足一個小時之後啊，邢周終於對巡回護士說:“開生理鹽水，準備雙氧水，稀釋絡合碘，準備衝洗了，再拿兩根引流管。”

　　患者術前有脛腓骨的雙骨折，感染的范圍極廣，因此啊，一根引流管還都不夠，必須要雙側引流。

　　方閑覺得這一台手術，真的是受益良多。

　　生理鹽水、雙氧水、生理鹽水衝洗完畢之後，那龐大的怪物，終於再一次變小，只剩下拇指頭這麽大。

　　然後邢周就把稀釋的絡合碘倒了進去。

　　浸泡滿了整個傷口。

　　紅色的怪物哆哆嗦嗦了一陣後，終於長舒了一口氣，說:“還好還好，終於是逃過了一劫，還好我藏在了膝關節最上和最下方的隱蔽處，他們發現不了我，這些剩下的鬼東西也沒辦法對我造成傷害了。”

　　“這個綠衣服的怪物，實在是太強了，比我之前遇到的那幾個怪物要強得太多。差點就沒命了。”

　　聽到這，方閑整個人都愣住了。

　　這?

　　這這?

　　你一直沉默著，不好嗎?

　　你說這麽多，這不是上門來送死嗎?

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