周墨開始詳細問了起來:“你現在哪裡不舒服……”

　丈夫趕緊道:“我老婆她最近沒什麽胃口，稍微油膩的都吃不下，我都是給她弄一些粥，還有青菜、無油雞湯給她的……還有也沒什麽力氣，感覺精神也一般，也嗜睡……”

　周墨看著病人:“是這樣麽?”

　周墨更想知道的是病人自己的陳訴。

　病人陳錦紅沒什麽精神，只是對周墨輕輕地點了點頭，然後繼續躺在那裡。

　周墨:“你有長期口服什麽藥物麽?”

　丈夫:“沒有，我老婆她以前的身體一向很健康的……”

　周墨:“那備孕方面，有吃藥嗎?”

　丈夫也搖頭:“也沒有，我們年紀並不大，所以並不急，沒有備孕吃藥。”

　周墨:“你的意思是，以前沒有生過孩子是吧?”

　生孩子導致閉經，也是存在這種情況的，具體原因是垂體變化。

　垂體這個東西，在人體裡面非常重要，是身體內最複雜的內分泌腺，所產生的激素不但與身體骨骼和軟組織的生長有關，且可影響內分泌腺的活動。

　例如最出名的腎上腺，也會被它所影響。有時候腎上腺出了問題，很有可能是源於於垂體這個器官出了問題。

　丈夫點頭:“是的，我們還沒小孩。”

　周墨看了看病人的MRi，確實沒有垂體變化。

　可以排除垂體。

　周墨:“那那個偏方，吃了多少?多久?”

　丈夫毫不思索:“吃了也沒多久，大概三天半，覺得太難喝，受不了，我老婆就停掉。”

　周墨:“那還好……那肝硬化是什麽時候出現的?我看了下你老婆的檢查報告，只有一次我們本院的肝功檢查，省婦幼那次沒有肝功，是沒拿過來嗎?還是沒做檢查?”

　如果說不是偏方導致的肝硬化，那就要繼續溯源，到底是什麽導致的肝硬化了。

　問題是，周墨沒看到2個月前省婦幼的肝功檢查，在出院報告上也沒顯示，不知道2個月前有沒有確定肝硬化。

　丈夫:“我也不知道，好像是沒檢查吧……”

　周墨頭疼。

　什麽原因導致的肝硬化?

　按照一元論，會不會是肝硬化和閉經有同一個源頭?

　“算了，重新捋吧……”

　先把肝硬化給捋清楚。

　首先，大部分肝硬化的原因有以下:

　·病毒性肝炎:例如乙肝、丙肝病毒讓肝髒抵抗(炎症)，反覆長時間抵抗讓肝髒逐漸纖維化。

　·酒精性肝炎。(酒精中的乙醇對肝髒有直接影響，尤其是大量的飲酒後，肝髒代謝酒精加重了肝髒負擔。)

　·膽汁淤積性肝炎。(肝髒內有許多膽管，當膽管出現問題，膽汁淤積，會導致肝硬化。)

　·自身免疫性肝病……

　基本都是以上的這幾種情況了。

　還有一個布加綜合征。

　“平時喝酒嗎?”

　“不喝，會酒精過敏，所以基本都不喝酒。”

　“以前有乙肝丙肝嗎?甚至是小時候?或者家裡長輩誰有肝硬化嗎?”

　肝硬化沒有遺傳，但是乙肝會傳染，如果長輩有，可能會傳染給小孩。

　病人陳錦紅想了想，弱弱搖頭。

　周墨失望。

　一趟問下來，什麽都沒發現。

　然後做了一下體查，肝髒沒有腫大跡象，也沒有肝腹水。

　這一點可以排除布加綜合征(肝靜脈血進不了心臟，淤積肝髒導致肝硬化)，因為布加綜合征的典型特征是:肝腹水、肝腫大。

　“先住院，做幾個檢查吧……”

　一方面，確定肝硬化的原因。

　另外一方面，確定肝硬化現在是什麽分期?(如果是代償期，還可以有機會逆轉。)

　……

　……

　周墨回到值班室，已經是1點多了。

　寫入院、病歷、醫囑，然後向老師張洛珈匯報等……

　這時候，黃一明從外面走了進來。

　滿臉的低落。

　“怎麽了?”周墨好奇問道。

　黃一明一臉消沉地說道:“我管床的一個病人，78歲的老阿婆，上個月做了結腸癌切除手術，但是預後很差，黏連有點嚴重，就來消化內科這邊住院了。”

　周墨:“然後呢?”

　黃一明歎氣:“阿婆覺得這日子，天天痛，太難熬了，還有2個兒子、2個女兒，現在商量著，拉回家去……問題是阿婆的身體狀況不太好，上次做了手術之後，不知道什麽原因，或者是麻醉，或者是其他藥，讓她身體很虛弱，生命體征不太穩，住院比較安穩，如果拉回家去的話，可能抗不了多久……”

　周墨拍了拍肩膀:“家家有本難念的經，我們是外人，沒資格說……”

　黃一明:“我懂，但是就是有點不舒服……”

　周墨搖頭失笑。

　醫院悲歡離合多得是，見多了就麻木了。

　“要不我給你講個笑話吧……”

　“有個小男孩發燒，來到兒童醫院去打點滴。護士對小男孩說:“小朋友，不要怕，阿姨給你打一些糖水，你的病一下就好了！”小男孩看了看旁邊一個打深褐色藥水的小女孩說:“阿姨，我要打可樂，不要打糖水！””

　噗~~~

　黃一明總算嘴角√了起來。

　……

　下午，15:30，

　各病人的抽血結果、其他檢查結果，都返回來了。

　周墨坐在電腦旁，看了起來。

　很快來到了78床的病人陳錦紅這裡。

　——丙肝乙肝檢查:陰性。

　——總膽紅素、直接膽紅素、膽汁酸等數據:正常，排除膽汁淤積導致的肝硬化！

　——免疫抗體檢查結果:陰性。排除免疫失常導致的肝硬化。

　周墨:“……………”

　竟然都沒有問題！

　也就是說，還沒找到肝硬化的原因。

　唯一的好消息是，根據各項抽血指標，肝硬化目前的分期，還屬於代償期(肝功還能勉強維持機體正常運轉)，如果幸運的話，病人的肝硬化是可以逆轉的、

　把所有檢查結果，記在心中。

　周墨開始一個個病人去查房。

　16:28的時候，周墨來到了77床，而78床的病人陳錦紅正好從外面由丈夫攙扶著走進來。

　“周醫生好……”

　“你……嗯??”

　周墨愣了一下，鼻子吸了吸。

　一股奇怪的味道……魚腥味?傳進了鼻孔。

　味道發出的正是跟他準備擦肩而過的女病人陳錦紅。

　“等等……奇怪的味道……魚腥味……”

　周墨突然靈光一閃。

　連忙問病人陳錦紅:“你今天有吃魚?”

　陳錦紅愣了一下:“沒有啊……我現在胃口不太好，魚根本不敢碰。”

　周墨:“但是你感覺好像有股魚腥味。”

　陳錦紅連連搖頭:“怎麽可能?我又不吃藥，我老公也沒吃魚啊。”

　說著，往自己身上聞了聞。

　“沒有啊……”

　“不，老婆，你還真有點魚腥味……”這時候丈夫在一旁說道，“今天早上我就聞到了，我還納悶，你怎麽會有魚腥味?”

　。