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《這個醫生太厲害》第一百一十二章 緊急!腹腔大出血!
當周墨衝進病房,

一看,

病人心電監護儀上現實的血壓,只有84/42mmhg!

“嘶~~啊~嘶~~啊~”

病人捂著肚子,一陣倒吸冷氣。

而病人的兒子,看到周墨跑進來,大喜。

“醫生,幫我看看我爸,他是怎麽了?”

周墨推開他,來到床邊,抓著病人陳德祖放在肚子上的手:“你現在肚子很痛?”

“是的。”

“胸還痛不痛了?”

“沒剛剛痛!”

為什麽會腹痛?

剛剛為什麽不痛?

周墨腦海一下子想到了是腹主動脈夾層。

但是很快搖頭,CT醫生已經診斷過了,沒喲主動脈夾層。而且腹主動脈夾層很少獨立存在,多為胸腹主動脈夾層共同存在或胸主動脈瘤向下延伸,影響到腹主動脈所致。

也不對,可能性還是有的。

不排除CT做漏了。

“小林,幫我去推B超過來!”周墨快速對管床護士道。

“好!”護士小林飛奔而出。

周墨手腳麻利地準備給病人查體。

腹部疼痛,那自然就要檢查腹部。

掀開病人上衣,露出腹部。病人迅速捂著撩開衣服的肚子。

“哪裡痛?跟我說一下。”

“這裡(捂著上腹)……”病人痛得滿頭大汗的說道,臉色因為太過疼痛而顯得蒼白了。

“咦,不對!!”

周墨一拉開病人捂著上腹的手,壓了上腹,一下一下子就感覺不對勁。

這腹部,不像是健康病人的腹部。

有點硬硬的,彈彈的。

液體!

“我去!”

周墨驚了,怎麽會有液體!

劈啪~~~~

這一刻,周墨的腦海劈過一道閃電。

“血!”

“難道是血?!”

腹主動脈夾層破了?

還是髒器破了?

周墨的心跳,一下子嘭嘭嘭~快速跳動起來。

心急了!

對著不遠地護士站喊道:“快,幫我喊上級醫生,這邊出事了,有可能大出血!”

然後對著病人陳德祖的兒子問道:“你爸最近有沒有受過傷、或者撞擊什麽的?”

前面已經問過了,沒有手術史。

病人兒子也被周墨的緊張給嚇到了,趕緊說道:“有,今天早上坐車的時候,突然我看到前面有個電單車衝過來,趕緊急刹車了,然後我爸就撞到了前面的椅子……”

“撞到什麽位置?”

“我爸當時抱著一個箱子,可能是撞到了胸口或者腹部吧?”

周墨一聽,氣得忍不住大罵:“你怎麽剛剛不說!”

周墨懷疑是裡面的器官被撞擊了,然後出血了。

最有可能就是最脆弱的——脾髒!

而且,髒器出血還有一種——遲發性出血,等幾個小時幾天出血都有可能。

病人兒子委屈:“我想這也應該沒事啊……”

周墨沒理會病人兒子,在護士的車上,找了一下,找到了一根注射器。

20ml的那種。

還有麻醉藥。

周墨一邊消毒、戴手套,一邊拆包裝,一邊快速對病人兒子問道。

“你爸以前有過麻醉過敏嗎?”

“沒有。”

周墨飛速抽取麻醉藥,然後打進病人的腹部皮上。

“我現在懷疑你爸肚子裡有很多血,我現在要對他進行穿刺,看看是不是有血,需要獲得你的同意!”

“啊?”兒子懵了一下。

“啊什麽啊!同不同意?”周墨氣道。

“我同意!”病人陳德祖艱難地喊道。

“同意同意。”病人兒子慌亂喊道。

周墨點頭,趁著麻醉劑生效時間空隙,看了眼血壓,70/34……

我的天!

掉了也太快了!

周墨感覺麻醉劑生效之後,一針往病人鼓起來地肚子,扎了下去。

慢慢下去,

很快,手感感覺一輕,穿過去了。

到位置了。

然後一抽,

血!

紅色的鮮血,被抽進了注射器裡面,展現在了周墨、病人兒子面前。

病人陳德祖嚇得差點暈過去。

兒子更是慌得一逼。

這時候,

正好黃立老師跑了過來:“怎麽了?”

然後看到周墨插在腹部的那一管血液。

頓時臉色一變。

周墨快速道:“病人大出血,血壓掉的很快,應該是某個器官破裂了,或者腹主動脈夾層破裂,引起了大出血,需要馬上開刀!”

“!!!!”

“對了,補液,馬上讓護士趕緊安排補液,我怕病人快休克了。”

“還有,聯系外科醫生急會診,心外科,還有肝膽外科!”

事情緊急,周墨下意識對病人進行‘發號施令’。

黃立老師猛點頭,覺得周墨這樣處置不錯,也沒覺得自己‘被命令’而不爽。

很快,護士站趕緊打電話給心外科和肝膽外科。

另外的護士飛速去拿藥。

這時候,小林推著床邊B超過來。

雖然此時已經斷定了腹腔大量出血,用不到b超,但是周墨可以通過B超看看是不是脾髒破裂。

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一邊等外科醫生過來,一邊等做床邊B超。

開機、參數、耦合劑……

(醫用耦合劑:由水性高分子凝膠組成,超聲顯像清晰, 粘稠性適宜,無油膩性,探頭易於滑動……)

周墨將探頭對準病人的左上腹。

掃掃掃~~~

“咦,胰腺沒有問題……”

很清晰地展現出了胰腺那健康的形態,沒有破碎。

“難道是其他部位?”

周墨時不時調B超參數,掃其他部位……

“醫生,3條靜脈通路開好了!”護士小林、小陳齊齊喊道。

“好……”

很快,

另外一個護士跑進來,帶著補液的液體晶膠體。

飛速補液。

這時候,心內科的好幾個上級醫生都跑來了。

了解了病人的情況之後,都認為周墨的處置非常及時、快速、準確。

“咦……”

突然,周墨在肝區,發現了一點不對勁。

左胸的肝左葉位置,有個器質性的變化。

(肝結構圖,求大佬上個圖,學習學習!)

周墨松了一口氣:

“這個,應該就是出血點了!”

只要答案找到了,接下來的思路就清晰了,沒那麽緊張了。

周墨對剛來到的牛主任,說道:“B超發現了肝左葉,有問題,可能出血的位置在那裡……”

牛主任松口氣,微笑點頭:“好,不錯不錯,等下等外科的人過來,交給他們開腹止血……”

沒多久,

踏踏踏~~~~~

外面傳來快速不少的腳步聲。

心外科、肝膽外科的人,

來了!!



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