“小趙,患者目前的情況怎麽樣了?”
趙恆剛坐下,院長劉尚明就不禁開口問道,本來他也想要叫趙恆過來,問一問這個患者的情況的。
就在微創取材手術結束,而且確診了感染以後,他立刻向部裡上報了這個感染病例,部裡那邊也是相當的重視,立刻就成立了一個工作小組,來應對這一次的公共突發事件。
不過,雖然有部裡的重視,但劉尚明這邊也並不輕松,畢竟是“食腦變形蟲”,在傳染流行病領域,可以說是臭名昭著,對於這種致死性如此之高寄生蟲感染的治療,是目前最大的難題。
“患者的生命體征相對平穩,但大腦皮層出現了十分劇烈的活動。”
趙恆報告說道。
“大腦皮層劇烈活動?這是說明患者大腦內寄生的褔氏蟲,繁殖已經達到了巔峰了。”
聽到趙恆關於感染患者的情況報告,經驗和學識都十分豐富的劉尚明,立刻就意識到,患者大腦的寄生蟲,已經是進入了繁殖的高峰期。
如果沒有很好的辦法來抑製患者大腦內寄生蟲的繁殖,那麽隨著下一步寄生蟲的大量繁殖,患者的腦水腫就會進一步的加重,這是一步步走向死亡的過程。
“目前對患者的治療方案是什麽?”
劉尚明又問道。
“聯合應用了脫水劑,還有尼莫地平,並對患者進行亞低溫治療,抗生素這方面,應用了兩性霉素b聯合製劑。”
趙恆說出了目前的治療方案。
“這個治療方案已經很完善了,已經是目前情況下能做到的最好程度了,但就這樣,還是無法抑製患者大腦內寄生蟲的繁殖,這一次,情況複雜了啊。”
院長劉尚明想了想說道。
在這裡的高軍和趙恆,可以說都是自己人,所以院長劉尚明說話也是很直接的,也沒有什麽好隱藏的。
“小趙,你盡力就行了,褔氏蟲感染的患者,目前國內報道過10例,這10例感染的患者,無一例外的都是死亡,所以你也不要有太大的壓力。”
高軍生怕趙恆壓力太大,對他說道。
醫生也不是萬能的,這個世界上,還有很多現代醫學無法治愈,甚至是發病機理都沒有搞清楚的疾病。
所以,在面對這些治不好疾病的時候,就很考驗醫生的心理素質了。
在高軍看來,尤其是趙恆這種天才,更加容易受到影響,甚至是一定程度上造成心理陰影,影響以後的職業生涯。
聽到高軍這話,劉尚明也是微微點頭,有些情況,本來就不是人力能為,醫生不是神,不是萬能的。
更何況,對於各種可能情況的發生,醫院這邊也是要做好預桉的。
“院長,老師,對於這個感染了褔氏蟲患者的治療,我這邊倒是有一個發現。”
趙恆看到院長劉尚明和老師高軍,都是在為自己考慮的樣子,心中有些暖暖的,想了想說道。
師長愛護關心學生下屬,那麽作為學生的他,自然也是要盡全力的。
“嗯,你說說看。”
院長劉尚明聽到趙恆這話,頓時眼前一亮,這段時間,對於年輕醫生,他最關注的,就是趙恆了。
趙恆這個年輕醫生,總是會給人以驚喜,在他身上,似乎經常都會有奇跡的發生,這在年輕醫生的身上,是一件很不可思議的事情。
“院長,我看到一份病例,是國外一個感染了褔氏蟲,經過治療然後存活下來的病例。我發現,這個患者本身就有早起皮膚癌,所以主治醫生一直在對他用米替福星,在確診感染褔氏蟲以後,醫生發生米替福星似乎對治療褔氏蟲感染有一定的作用,
再加上患者處於感染的早期,所以這成了為數不多的治愈病例之一。”趙恆組織了一下語言說道。
“米替福星?作為烷基磷酸膽鹼藥,米替福星確實是對各種寄生蟲有一定的活性作用,這其中,最主要的作用機理,就是抑製患者體內的pi3k/akt存活通通路,而且還能抑製抗ige誘導的組胺從人皮膚肥大細胞的釋放,還能減少皮膚組織細胞中的細胞因子il1β,il4和il6,並且強烈抑製膽固醇的酯化反應。”
一說起抗癌藥物,作為腫瘤科主任,也是國內腫瘤治療的絕對權威,劉尚明就是如數家珍,熟悉的不能再熟悉了。
“這不失為一種很好的嘗試,目前不止是我們在治療褔氏蟲的感染患者,我得到消息,h國那邊,已經有不下10個人的感染病例了,而且治療效果都不是很理想。 ”
高軍也點點頭說道。
趙恆一向都不會讓他失望,也許在學識和專業素質方面,能有人和趙恆匹敵,但是在臨床思維方面,趙恆可以說是高軍見過最開闊的人。
開闊的臨床思維,對於一個醫生來說,再重要不過了。
“小趙,具體說說看你的想法。”
劉尚明想了想,對趙恆說到。
在趙恆說道米替福星的時候,他腦海中就出現了一個治療方案,不過,他還是想要聽一聽趙恆的想法,這也是在給年輕人機會。
如果不是趙恆提到米替福星,他也是怎麽都想不到治療癌症的藥物,還可以用於治療褔氏蟲感染的。
“院長,米替福星的分子量是407.57,屬於是小分子物質,所以我想,在傳統給藥的基礎上,可以應用納米給藥的方式,這樣的話,就能更快起效。患者現在情況危急,起效越快的話,生存下來的幾率就越高。”
趙恆思索了一下說道,在看到米替福星有可能對褔氏蟲感染生效的時候,趙恆就想到了燕京大學生命科學院李宏巍教授研究的納米治療項目。
這納米治療,說簡單一點,就是將納米粒子用於提高治療藥物的生物利用率和延遲藥物代謝活性。
比如說,碳納米管、多聚物納米顆粒、納米枝狀體等,可以利用納米顆粒或者具有獨特性能的納米材料提高藥物分子的藥代動力學特征,形成以納米醫學為基礎的新型藥物傳輸體系。
而且,在納米治療這一方面,燕京大學生命科學院的李宏巍教授,在這一方面已經是走到了前面。