椎旁麻醉已經做好了,高軍難得的給趙恆講起了麻醉中的注意事項。
“小趙阿,我跟你說,這麻醉看起來簡單,其實是個精細活。就比如說,有人發過段子,患者在手術的過程中睡著了,打呼。這反而說明了麻醉醫生的水平高,為什麽呢,在給患者用藥的時候,這肌肉松弛劑和鎮痛藥的用量必須十分的精確。患者在做手術的過程中沒有痛感,而且還沒有影響到患者的呼吸機功能,所以患者才能睡著打呼。”
說著說著,高軍有些興奮起來,現在的年輕醫生,對麻醉感興趣的少之又少,大部分都是盯著上大手術之類的。
要說技術,他高軍在麻醉這一塊,水平那也是全國頂尖的。
聽著高軍的傳授,趙恆自然是只有點頭應是的份。
看著高軍滔滔不絕的傳授經驗,趙恆連連點頭的樣子,許曼妮不禁莞爾一笑。
這趙恆,還真是如魚得水,從主刀醫生,到麻醉,他都能配合的這麽好,真的可以說是最適合手術室的人了。
許曼妮看了趙恆一眼,不禁在心中想到。
不一會,麻醉做好了,宋思明和李海洋進到手術室裡面。
這一進來,氣氛立刻就變得十分嚴肅,這就是宋思明的工作風格,可以說,和他一起工作的時候,其他的人,那是大氣都不敢喘一下的。
進到手術室,換了手術服,宋思明只是對趙恆微微點頭示意,並沒有多說什麽。
雖說昨天因為趙恆的表現,他特別的關注了趙恆一下,給了他一個機會,但是對於宋思明來說,年輕人要真正入他的眼,還是需要觀察的。
“患者血壓、心率正常。”
“主任,可以開始手術了。”
高軍看了看生命監護,轉頭對宋思明報告說道。
“麻醉怎麽樣?”
宋思明點點頭問道。
這麽嚴重的胸部穿刺術,麻醉的難度極高,所以,宋思明也有些擔心。
“本來難度還是很高的,不過有了小趙的配合,麻醉很順利。”
高軍沉吟了一下,實事求是的說道。
他這麽一說,宋思明眼中浮現出一絲訝異。
“小趙,你還會麻醉?”
宋思明有些驚訝的說道。
手術配合的好這也就罷了,這麻醉也懂,這個年輕人不簡單阿。
高軍是什麽樣的水平,宋思明再清楚不過,可以說,整個麻醉科,除了主任以外,宋思明最認可的就是高軍這個資深麻醉醫生了。
所以,能很好配合高軍,這麻醉也是有一定水平的。
“學了一點。”
趙恆很謙遜的說道。
在宋思明這種巨佬面前,現在的他還沒有可以驕傲的資本。
“嗯,不錯,年輕人就是要多學一點。”
宋思明很滿意的點點頭,謙遜好學,基本功還扎實,現在這樣優秀的年輕人,實在是不多了。
這幾年,宋思明時常有種後繼無人的感覺,尤其是昨天在手術室因為過度勞累暈倒以後,這種感覺就更加強烈了。
如果可以的話,他也不想讓自己累到差點昏倒,但是實際情況是,很多手術,尤其是急診創傷的手術,他這個主任不上根本就不行。
尤其是像今天這種,鋼筋穿透胸部造成的嚴重創傷,整個東方醫院,就只有他,還有胸外科的主任,還有幾個副主任,有這樣大型嚴重創傷的處理經驗。
說白了,在宋思明看來,
現在年輕醫生這一代,多少有點青黃不接的感覺。 這趙恆的突然出現,讓他感覺眼前一亮。
雖然學歷還差一些,但是其他的素質,已經很不錯了。
很快,手術開始了。
“準備胸骨鉗。”
看到穿胸而過的鋼筋,宋思明皺了皺眉頭說道。
“主任,是要首先打開胸腔麽?”
李海洋有些不解的道。
一般說來,這種胸部貫通傷,首先是以首先取出異物為主,這需要一點一點來,直接打開胸腔的話,異物鋼筋反而失去了固定,鋼筋表面的毛刺損傷到動脈和心臟的可能性極大。
“沒時間一點點來了,照做。”
宋思明並沒有解釋,這個患者的病情十分的嚴重,要是不直接打開胸腔,直接取出異物的話,如果在緩慢取出鋼筋的過程中損傷了動脈,發生了出血,那根本就是無法處理的。
所以,還不如直接打開胸腔,就算有出血,也有足夠的手術視野可以處理出血。
就在這個時候,趙恆看到,宋思明的身前,又爆出了一個白色的光球。
又爆經驗了?
爆率還挺高的。
看來越是厲害的人身上,爆出的東西就越多阿。
趙恆此刻不禁在心中感歎。
沒有囉嗦,趙恆意念一動,白色光球就像一道流光,鑽入他的腦海中。
“叮,撿到【胸部急性創傷手術經驗】。。”
很快,融合了白色光球以後,趙恆腦海中出現了大量的胸部創傷處理經驗。
怎麽開胸,怎麽取出異物,怎麽防止心肺和神經受損,這些經驗,都一瞬間就融會貫通了。
手術醫生水平的高低,和經驗的關系很大。
不然的話,就不會有那麽多的外科醫生,想要到大醫院,上大手術了。
一直待在一個小醫院的話,有些手術不要說親手做了,可能一輩子都沒有見過也是很正常的。
“主任,開胸鉗。”
許曼妮將開胸鉗遞給宋思明,開頭提醒。
此刻的宋思明,正在思考,因為要開胸的話,那麽必須要有一個人用雙手固定插入胸部的鋼筋,這個人的雙手必須非常的穩,而且一開始至少要半個小時才能結束,途中一丁點的晃動都不能有。
不然的話,鋼筋表面的毛刺,隨時都有可能會刺傷動脈,造成大出血。
在鋼筋還在患者體內的時候,如果動脈破損,發生大出血,那將是災難性的。
那麽,在場的人,誰能有這樣的穩定度呢?
宋思明在權衡。
“主任,讓我來吧,我年輕,體力好。”
看到宋思明權衡的樣子,融合了來自宋思明身上胸部急性創傷手術經驗的趙恆,某方面來,他對於這個患者的處理和思維模式,和宋思明是共通的。
見趙恆開口,站在一旁的李海洋,不禁長舒一口氣。
他以前就乾過這活,雖然只是半個小時,但是要雙手握著鋼筋,一動不能動,精神高度集中,半個小時下來,雙手直接就麻的沒知覺了,那滋味可不好受。
“好,你來。”
還在思索權衡的宋思明,見趙恆主動請纓,有些欣慰的點點頭,一時間對趙恆的印象更好了。
這是苦差事,他也明白。