【醫生:我在醫院撿屬性】 【】
聽到這壓抑嘶吼的慘哼聲,趙恆這才知道,為什麽急診要把這個患者給送過來。
朝著嘶吼聲的方向,趙恆只是走了幾步,就看到了一個看起來二十多歲的年輕男子,躺在轉運床上,雙手緊握,渾身顫抖,神色痛苦,似乎是在強忍某種痛苦的樣子。
“急診那邊怎麽說?”
趙恆對站在轉運床邊的李洋說道,看樣子,送患者來的急診醫生,已經走了,應該是已經和李洋交接過了。
“急診那邊無法確診,說這個患者是從下級醫院轉過來的,已經看了好多家醫院,都沒有確診。”
李洋說道,現在病區的患者,基本上都是從急診轉過來的,對於曾經在急診待過那麽長時間的李洋來說,現在能接手急診處理不了的患者,這心理感受,自然也是很不一樣的。
尤其是轉送患者過來的急診住院醫生,看李洋的那個眼神,滿是羨慕。
現在趙恆的病區,在東方醫院,可以說是待遇最好,也最有前途的醫院了。
就說馬曉晨住院以來,病區的醫生護士,雖然都不存在收柳青的錢之類的,當然柳青也不會送錢。
但是午飯宵夜,各種精致的小禮物,那肯定是天天都有的,這些東西對於柳青來說,那是九牛一毛都不算的。
但是對於病區的醫生護士,已經是很不錯的禮物了。
畢竟柳青能拿得出來的,雖然是小禮物,但肯定是同類別裡面檔次最高的。
別的不說,就說送護士的巧克力,趙恆本來還以為不值什麽錢,但田真和他說,這一人一小盒的巧克力,是什麽法國進口Valrhona手工巧克力,一小盒五百克的分量,就要兩千多。
雖然東方醫院的正式護士每個月的收入都是一萬多,但一盒就兩千塊的巧克力,吃起來還是有點心疼的。
當然了,柳青不是不能送更貴的,但想一想,單盒五百克兩千多,單斤就是四千多,在吃的東西裡面,已經是非常昂貴了。
更貴的,那就是純靠包裝和噱頭,有點不是用來吃的了。
從這一點就看的出來,有錢人,還是挺講究的。
“沒確診,連懷疑是什麽都沒說麽?”
趙恆皺了皺眉頭說道。
有些疾病是很罕見的,沒見過沒治過自然是很難確診,但要是連個懷疑的方向都沒有,那這病就有點太難診斷了。
在臨床上,有兩種情況,是棘手的,一種是絕症,就像癌症和基因病之類的,因為沒得治,根本就沒有特效藥,就只能對症治療,說白了患者就是等死。
另外一種,就是能想到的檢查,都給查了個遍,都無法確定病因,這種情況,更令人絕望,就連是什麽病都沒搞清楚,這怎麽去治?
“只是說有可能是神經官能症。”
李洋說道。
如果不是因為怎麽都確診不了,也不會轉到這裡來了,這是經常都會發生的事情。
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所以說,在這個病區,待遇前途好,是一方面,但是每天都面對這些其他醫院束手無策,甚至連確診都做不到的患者,那也是壓力很大的,沒有兩把刷子、高水平、經驗豐富的醫生,在這個病區恐怕一天都待不下去的。
“神經官能症能疼成這樣?。。”
趙恆說道。
“先問病情吧。”
頓了頓,趙恆又說道。
“嗯。”
李洋點點頭。
“哪裡不舒服?”
趙恆按照常例對躺在病床上,看起來已經是眼神渙散,就像是失去了所有希望的年輕男子問道。
按理說,眼前這人看起來還不到二十五歲,這種就好像得了絕症的絕望渙散的眼神,是不會在他身上出現的。
由此也可見,這人得了這種好幾個醫院無法確診的病,是受了多麽大的折磨。
“醫生。。就是那種感覺。。一直都在。。”
年輕男子斷斷續續的說道,說道這種感覺,滿臉痛苦的他,此刻竟然表現出來一點不好意思和羞恥感。
“那種感覺?是哪種?”
趙恆問道。
這個年輕男子的樣子,很罕見啊,尤其是這羞恥感是怎麽回事?
“有什麽就說,這是在醫院,沒什麽不好意思的。”
頓了頓,趙恆又對年輕男子說道。
看起來,這年輕男子,確實有難言之隱。
也許之前在其他醫院,沒有確診,就是因為症狀描述的問題?
在臨床上,有時候症狀描述,也是一件很困難的事情。
因為人類描述感受的詞匯,要麽就是太匱乏,要麽就是太豐富,讓人不知道你在說什麽。
就像有一次,趙恆接診了一個發熱的中學生,在問診的時候,中學生和趙恆說,他感覺像是在冰與火之間徘徊,有一種海水和火焰交織的感覺。
聽到這話,趙恆簡直是一頭霧水。
最後,問了半天,趙恆才知道這中學生說的是他感覺一會冷一會熱。
還有一次,趙恆遇到一個腰疼的工人,也不知道是來自於哪裡,趙恆問他哪裡不舒服,他說就好像有一把大錘在不停的錘他的腰,就好像要斷了一樣的。
當然,這種說法形象是很形象了,但是對於醫生診斷來說,那是毫無幫助。
就好像有把大錘在錘?
趙恆又沒被錘過,他怎麽知道被錘是什麽感受?
“就是。。就是那種高超的感覺,就一直一直來,不會停的。”
年輕男子遲疑了一下,鼓起勇氣,有些羞恥的說道。
“高超的感覺?”
趙恆完全沒有想到,年輕男子說的是這種感覺。
按理說,獎勵自己的話,感覺應該是很好的,不應該會痛苦成這個樣子的。
“嗯,就是那種感覺,一陣一陣的來,根本停不下來,整個人都好像在一直抽一樣的。”
也許是因為終於說了出來,年輕男子說話也順暢了許多,一口氣對趙恆說道。
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“你確定?”
趙恆思索了一下,接著問道。
年輕男子說的這種高超一直來的情況,在臨床也是有病例的,那就是(簡稱PSAS)中譯為持續興奮綜合症患者。
得了這種病的患者,會在沒有任何外來刺激或X需要的情況下,持續而不由自主地感到X器官興奮,甚至連續達到多次X高超。
然而,症狀並不一定會因高超而消失,興奮的感覺會於短時間後恢復。部分患者的感覺有可能持續多天至數星期而不消退,一般日常生活的事務(如乘車)都有可能誘發症狀,嚴重影響患者的日常生活。
但這種極其罕見的病,一般情況下,患者絕大多數都是女性,現在這個年輕男子得了這種病,那還真的是極其的罕見。
在女性PSAS的病因調查中,目前還沒有很明確的指出PSAS病因,大多數學者都認為女性PSAS的病發和盆腔肌肉的病變和過度緊張痙攣有一定的關系。
但在男人身上發現這種病的話,那還就真都不知道是怎麽回事了。
“我確定,我說了他們都不相信,說我是魯多了!”
面對趙恆的懷疑,年輕男子急了,情急之下,脫口而出說道。
自從病發以來,他和家人都不好意思說,甚至到醫院了,和醫生都不太好意思說。
和好兄弟說了,好兄弟也一點都不相信,還嘲笑他,說他是檣櫓灰飛煙滅。
更甚者,還說他是得了好病了,天天都在高超,那不是爽呆了的。
但只有他知道,稍微一碰,就一直高超,真是很難受,那種感覺,就好像一直在讓你跑五十米爆發的那種的感覺,不僅非常的累,而且還極度的虛,異常的痛苦。
酸、痛、癢、漲、麻,可以說這些感覺都是換著來的。
“先給他做個神經電生理檢查,尤其是注意檢查骨盆神經、下腹神經和迷走神經的電生理刺激反應。”
趙恆想了想,再仔細的看了看年輕男子一臉認真和那種不被人理解的冤枉感,對李洋囑咐說道。
不管患者說的症狀再離譜,身為醫生,從專業素養和責任心上來說,那都是要進行驗證的。
X高超(Sexualclimax)是指在X反應周期過程中出現的一種逐漸升高的興奮、緊張狀態,當這種狀態積累到頂點時會出現爆發,這種爆發伴隨著極度愉悅的感受。
男性和女性都能產生X高超。X高潮由神經系統和內分泌系統共同作用產生,在神經系統中與骨盆神經、下腹神經迷走神經有關,在內分泌系統中則與雄激素、雌激素和孕激素等有關。
在這其中,對於男性來說,X高超是一種由於刺激X器官受體引起的神經興奮化學物質的濃度增加,通過波浪式擴散導致通常伴隨SJ的愉悅行為。
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在解剖學上來說,控制X高超的神經大概位於脊椎神經處,叫做骶骨神經根,要是用電極刺激它,就能引發一場高超。
“好的。”
聽到趙恆的囑咐,李洋面色古怪的點點頭說道。
在來病區之前,李洋身為急診科的資深主治醫生,可以說是見多識廣的,但是這種時時刻刻都在“爽”的病,不要說遇見過,就是聽都沒有聽說過。
“醫生,我說的是真的,真的是這樣的!”
年輕男子再次急聲說道。
“我相信你說的是真的,不過我們先做個檢查確認一下,做了檢查以後,了解了具體的情況,才能知道該怎麽治療。”
趙恆安撫年輕男子說道。
“謝謝醫生,謝謝。”
年輕男子聽到趙恆這話,居然一下子就有些哽咽了,之前不管是在家裡,在單位,還是之前看病的醫院,大家都不相信他說的話,都認為他說的話實在是太離譜,簡直就是聞所未聞,直到現在,趙恆說相信他,他一下子就有一種想要哭出來的感覺。
要知道,自從一年前得了這個病,有了這個症狀,今年才二十六歲的他,就連談了兩年,準備結婚的女朋友,也因為這個搞都搞不清楚的病,給弄的分手了。
因為這個病,根本就無法正常的過生活,試問有哪個正常的年輕女孩能忍受這個呢?
簡直就是守活寡了!
接下來,李洋開了單子,護工帶著年輕小夥去做檢查了。
“趙醫生,真的有這種病麽?”
年輕男子去了檢查了,田真有些好奇的對趙恆問道。
雖說田真是護士,但也是一本大學的護理專業出來的,專業方面,可以說是非常的扎實了。
但是剛才年輕男子說的這種情況,她聽都沒有聽說過。
這個世界上,不為人知的怪病,簡直就是太多了。
“是有這種病的,不過一般病發的都是女性,男性病發的話,是極其罕見的。”
趙恆說道。
“那這種病有沒有什麽有效的治療方法呢?”
田真又好奇的問道。
“目前來說,並沒有什麽確定有效的治療方法,就發病的確定病因,目前都還搞不清楚。不過之前有過報道,國外的一個女性患者,在長達三年的持續病發以後,因為生理和心理的長期折磨,自殺了。”
趙恆緩緩說道。
這些經驗,當然是他在融合了男科和婦科醫生得來的。
對於一般醫生來說,要了解這些知識,嗯,除非就是閑著沒事了。
“啊?那就一點治療方法都沒有麽?”
田真有點懵,這種怪病都有,還真是世界之大,無奇不有啊!
“有文獻記載,對這種病的患者,局部使用麻醉凝膠,在前期可以起到一定的效果,但到中後期,作用就不是很大了。”
趙恆說道。
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“那這樣的話,就算確診了,該怎麽治療呢?”
田真又問道。
這聽上去,又是一個“絕症”那!
“先局部使用麻醉凝膠控制症狀,再慢慢的找原因吧。”
趙恆思索了一下說道,這也是沒有辦法的事情,趙恆雖然說現在水平高的已經是突破天際,但也遠遠稱不上是全知全能。
對於這些連發病原因都搞不清楚的病,就別談什麽治療了。
“要不我問問男科那邊,看看他們有沒有接診過這種患者?”
李洋對趙恆建議說道。
“不用問了,他們也沒接診過。”
趙恆微微搖頭說道。
男科的醫生經驗,他也去蹭過的,從主任到副主任,還有資深的主治醫生,經驗他都蹭完了,他們有沒有治療這種疾病的經驗,他當然是知道的。
“好。”
李洋不知道趙恆為什麽這麽肯定男科沒有接診過這種患者,但也點點頭。
一切等檢查結果出來再說了!