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《大醫李可》第48章 保護自己
  這聲一出,全部人都看了過去。

  李可趕緊起身,連忙看向來人,然後跑過去:“怎了?”

  趙煥章和高叢雲兩個老大夫則是第一時間相互看一眼。

  “快給看看,救命啊,大夫。”孩子媽媽哭了出來。

  李可看一眼在母親懷裡的孩子,已經有些意識不清了,還在不停咳嗽,可咳嗽聲音也非常嘶啞了。

  孩子透不過氣來,胸部高高隆起,兩肋都在往上抬,嘴巴張大也喘不過氣,就像是被人掐住喉嚨脖子一樣,都要窒息了,嘴唇都變色了。

  來急重症了!

  趙煥章馬上說:“大家往後讓讓,旁邊有沒有小房間?給我們找一個。”

  “有有有。”大隊會計趕緊去開門,把煤油燈也一起帶進去了。

  趙煥章拿上醫藥箱,說道:“高大夫,李可,過來會診。”

  李可趕緊跑上前了。

  正在抓藥的楊德貴看的愣住了。

  那小學老師還問他:“怎沒叫你?”

  楊德貴憤憤道:“我……我那天下午就不該逃課!”

  “逃課?”小學老師道:“那你活該了!”

  …………

  裡屋。

  那對夫婦趕緊把孩子抱過來,哭著說:“大夫,快給看看吧,都嚇死我了。”

  趙煥章馬上說:“把孩子放下,高大夫,量一下體溫,你來檢查。我來問診,李可,你來記錄。”

  “好。”李可拿起了紙筆。

  趙煥章問:“孩子多大了,病多久了?”

  孩子母親趕緊說:“7歲,病十來天了。”

  趙煥章問:“這麽久?沒去抱去外面看過大夫嗎?”

  孩子母親哭腔著說:“病七天的時候,怎也好不了,燒的太厲害了,氣都喘不上,那個時候我們就給嚇壞了。我們借遍了全部親戚的錢,走了快一天一夜才走到縣裡,去縣裡的醫院給看的。”

  “縣裡又給治了幾天,但也沒好,還是一樣發燒。給戴上那個那個甚叫氧氣的,才稍微好受一點。他們還讓我們去地區醫院,我們真沒錢了,真的一分都沒了。沒辦法了,只能帶回家了。”

  “今天晚上一看,孩子更厲害了,你看看這個嚇人的樣子,我怕我家娃被活活憋死啊。剛剛那幾個神仙說我家娃是被妖怪掐住了喉嚨,要用十塊錢去買個仙人石頭掛在脖子上,就能好了,我實在是一分錢都借不到了呀。”

  “然後聽說你們這些大夫都是有大本事的人,把那些神仙都給抓了。求求你們,大夫,快給想想法子,我們真是沒辦法了,我們就這一個孩子啊。”

  說著,這對父母就要跪下央求。

  趙煥章趕緊去扶他們:“可不敢。”

  孩子父親不善言辭,只是雙眼含淚:“大夫,救救孩子,大夫,大夫……”

  趙煥章說:“我們會盡力的。”

  孩子父親漲紅了臉:“那藥費……藥費……”

  正在檢查的高叢雲看向了趙煥章。

  趙煥章說:“先……先記帳吧。”

  高叢雲微微搖頭,他就知道,果然來一趟賠一趟。

  “謝謝恩人。”孩子母親又要跪。

  趙煥章忙說:“快起,快起,不要耽誤時間了。縣醫院怎說,有沒有說這是甚病?”

  孩子母親說:“叫大爺,大爺……肺……煙。”

  趙煥章想了一想,問:“大葉性肺炎?”

  “對對對對!”孩子母親趕緊點頭:“還說很嚴重了,

雞發……弄胸……”  趙煥章問:“膿胸?繼發膿胸?”

  “是,是,是這麽說。”孩子父親也趕緊說。

  高叢雲摘下聽診器,看了一眼趙煥章。

  李可也詫異地看向趙煥章,趙大夫對西醫很了解啊。

  趙煥章眉頭皺緊了,問:“用了甚藥?青霉素之類的抗生素嗎?”

  “對,對。”孩子父母都趕緊點頭。

  高叢雲摘下體溫計,說:“體溫,40.3度。”

  李可也看向孩子,這體溫可夠高的。

  趙煥章又繼續問診了一下,得知最初孩子發熱惡寒,後病情加劇,壯熱無汗。經縣醫院治療,未能控制,現在見咳聲嘶啞,痰粘稠不易咳出。舌尖紅,高熱不寒,脈浮數。

  李可想了一下,辨證應該是寒邪入肺,肺氣鬱悶,蘊而化熱,又挾飲邪。

  “馬脾風?”李可輕聲說。

  趙煥章看一眼李可,微微頷首:“沒錯,就是馬脾風,也就是所謂的爆喘。還記得你治張遠材母親的胸腔積液嗎?”

  李可點點頭。

  趙煥章說:“再發展一下,更嚴重就是膿胸了。”

  李可神情微微一滯。

  這個病在這個年代,死亡率是很高的。在大醫院都很危險,在縣醫院就更懸了,帶回家來沒人治,那就活不成了!

  況且現在已經是危重症了。

  高叢雲看向了趙煥章。

  趙煥章皺眉快速思索一下,說:“我建議治以宣肺清熱逐飲,方用麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯。高大夫,你怎看?”

  高叢雲點點頭:“我同意。”

  “你呢?”趙煥章又看向李可。

  “同意。”李可點頭。用麻杏石甘湯辛涼解表,宣肺清熱,然後合用葶藶大棗瀉肺湯,瀉肺行水,下氣平喘。先開後降,開肺閉,清肺熱,降膿胸積液。

  有理有法,思路清晰,治法明確,遣方用藥很有層次秩序,趙大夫水平相當可以。

  李可感受到了對方的老練。

  趙煥章又指點了一下李可說:“麻杏石甘湯的確是辛涼解表,但這裡的功用最重要的是宣肺清熱,麻黃、杏仁是開宣肺氣,石膏用來清熱。所以在劑量上,石膏的劑量要遠超麻黃多倍。”

  李可點頭,表示受教。

  趙煥章說:“石膏三錢。”

  “啊?”李可一怔。

  “嗯?”趙煥章皺眉不解看他。

  李可看向了小孩。

  “有問題?”趙煥章問。

  李可有些猶豫,走過去,在趙煥章身邊壓低了聲音說:“要不要加大一點劑量?”

  趙煥章皺眉,也壓著聲音:“你說呢?他才七歲,又病的這麽重。”

  李可頓時語塞。

  趙煥章說:“記錄吧。”

  李可抬眼看了一下趙煥章,然後低下頭繼續抄錄。

  寫完之後,趙煥章把處方拿過來,寫上了自己的名字,然後又把紙筆給高叢雲,高叢雲也寫上了自己的名字。趙煥章再把紙筆拿過來,看向了李可,說:“到你了。”

  李可又是一愣。

  趙煥章把處方遞過來,說:“重症會診之後,在場大夫都要簽名,到你了,李可大夫。”

  孩子父母都看著這個年輕的醫生。

  趙煥章對李可微微頷首。

  李可心中動容,趕緊接了過來,寫上了自己的名字。

  趙煥章把處方單給孩子父母,說:“出去拿藥吧,回家趕緊煮了給孩子喝。”

  孩子父母千恩萬謝,帶著孩子出去了。

  趙煥章對李可說:“這是我定的規定,凡是治重症,還有給領導看病,一律要會診,要有兩到三個大夫簽名的處方才能用。 ”

  看著李可有些不解的面容,他說:“這樣的會診制度呢,有兩個好處,第一個可以集思廣益,大家一起商量,不容易出錯。第二個……”

  趙煥章有些欲言又止。

  高叢雲替他說:“第二個,就是萬一出點事,也有大家一起擔責任。再不濟,總不能把我們聯合診所的大夫全給滅了吧?”

  面對這麽光棍的理由,李可有些啞口無言。

  趙煥章沉沉點頭。

  高叢雲提點李可這個剛入行的年輕大夫,他壓著聲音:“這裡沒外人,我直說了。我們這些中醫大夫,有三怕,一怕治重症,二怕給領導治病,三怕治不好被追究責任,甚至坐牢。這就是我們要弄會診制度,因為只有我們自己才會保護自己。”

  趙煥章也看向了李可,說:“我前面就想說你的劑量有些大了,對於那些身體還強的病人,沒有大影響。就像你那次治蔡連美,裡熱熾盛,你方子加了一兩石膏。蔡連美素來體強,只是突然急病,所以抗的住,看起來效果也不錯。”

  “但是!你切不可大意。尤其是這些危重症病人,你千萬要慎重。尤其這個小孩,才七歲,又是如此重症,你還敢用多少?小心一些,總是沒有大錯的!別忘了,你的啟蒙老師是因為治死人才進去的。”

  李可沉默了一會兒,問:“那……這孩子……能活下來嗎?”

  趙煥章也沉默了幾秒,才回答:“我已經盡我所能了,方子是對證的。但如此重症,西醫都沒治好,連抗生素都壓不住,所以……我沒有把握。”
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