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《都市:從急診科開始》第114章 切胃
蘇辭先給了江曉琪一個眼神,然後給劉梅和夏東海介紹夏雪病情,以及說明搶救時候用的一些手段。

 然後,又讓護士帶著夏東海去簽字,繳費。

 至於繳費裡,有手術預付款

 夏雪,是絕對要手術的!

 “兩位,患者的大致情況,我已經跟你們介紹了,但具體的手術方案,還是要等我們主任下了手術台之後,我們商量出結果,再通知你們。”

 “在此之前,你們先不要告訴她,有關於她的病情。她情緒激動的話,很容易引起二次大出血,對她的手術,是非常不利的。”

 “好,好,知道了醫生,謝謝你們。”

 劉梅看著江曉琪和蘇辭,微微低頭鞠躬,感謝。

 蘇辭笑了笑,然後率先走出留觀。

 江曉琪也跟著一起離開了,現在夏雪情況穩定了,她也沒必要在這看著了。

 畢竟,這個患者是蘇辭接手的

 兩人來到辦公室

 江曉琪開口道

 “蘇辭,你知不知道你在做什麽!?”

 蘇辭點了點頭

 “我知道,可是如果我說我有把握呢?”

 何建一剛進來,就聽到這兩個人在那爭執。

 他淡笑著看著二人說道

 “聊什麽呢?”

 江曉琪看到何建一過來,沒有再理會蘇辭。

 “何主任,這是夏雪的檢查報告,剛剛夏雪的父母已經過來了,具體的情況,我也跟他們說了。”

 何建一接過檢查報告

 “胃癌早期,還好。病因找到了嗎?”

 早期胃癌,是指癌組織局限於胃黏膜和黏膜下層的胃癌,按肉眼形態可分為隆起型,平坦型和凹陷型。

 蘇辭他們用胃鏡看的時候,就是隆起型。

 “患者還沒醒,等醒了之後,才能確定病因,不過,患者的癌變在胃體,具體的手術,還要您跟消化內科的醫生,確定之後,再說。”

 “我已經通知消化內科的醫生了,他們的人一會就下來。”

 “好。”

 何建一又看了看報告

 “蘇辭,你怎麽看?”

 他在外面的時候,就聽到蘇辭說,他有把握。

 要知道,這可是胃癌,雖然是前期,手術風險也是很大的!

 蘇辭走過來,看著看片燈下的片子。

 “老師,我覺得,夏雪的癌變,是可以完全消除的,當然,這需要做一個手術,胃大部切除術。”

 “影響胃癌生存率的因素很多,如腫瘤大小,胃癌所在部位,組織學類型,病理分期及淋巴結轉移等。”

 “胃癌預後的評價標準,與腫瘤發展階段相關的臨床指標有關,如腫瘤浸潤胃壁的深度、有無肝轉移、腹膜轉移、淋巴結狀態及血管壁有無浸潤等,而且這也是目前最為有效的方法。”

 “根據上述標準,還有患者夏雪的檢查報告,以此可以看到,她的早期胃癌,癌細胞隻浸潤到胃的黏膜層及黏膜下層。”

 “江主任說的不錯,這個情況,5年生存率為90%以上,這是絕對可以保證的。”

 “但只要胃大部切除術行術成功,就可以在病變困散之前,直接切除病灶。”

 蘇辭為什麽能保證切除病灶?

 早在拿到報告的時候,蘇辭便和系統溝通過了,用八百積分兌換了胃癌手術的技術

 “何主任,江主任。”

 這時候,一個五六十歲的老者,敲了敲主任辦公室的門。

 “黎主任。”

 何建一站起來,把黎主任迎進來

 “來,過來幫忙看看吧。”

 這個黎主任,是消化內科的主任,也臨近退休。

 是院裡的老人了。

 這接觸胃癌手術的,都是他親自上陣。

 三個主任,外帶蘇辭,他們根據患者的病例,以及患者的檢查報告,討論了好一會。

 最終……最終黎主任總結的治療方案,跟蘇辭說的一模一樣。

 接著,黎主任,何建一,江曉琪,蘇辭又都去了留觀,去看看夏雪現在的情況。

 他們過去的時候,夏雪已經醒了。

 只是她的失血量高達2000毫升,等於全身血液換了一遍。現在整個人非常虛弱。

 “孩子,這疼嗎?”

 黎主任按壓夏雪的上腹,她瞬間疼的緊抓住床單,痛苦的叫出聲。

 接著,黎主任又給夏雪做了基本的查體,然後就出來了,當然,把夏雪父母,劉梅和夏東海,也叫出來了。

 “主任,我家這孩子,你們有確切的治療方案了嗎?”

 夏東海一邊安撫劉梅,一邊詢問夏雪的情況。

 “你們先別著急。”

 黎主任頓了一下,繼續說道

 “是這樣,我已經跟何主任,江主任,蘇醫生都商量過了治療方案。”

 “目前考慮的手術方案,是胃大部切除術,直接切除病灶,這樣,她的腫瘤百分之九十的幾率,不會複發,就等於治愈了。”

 “當然,這是考慮患者早期的情況,我們下的定論,那百分之十的複發率,我們也不能保證。所以,要不要做這個手術,還要你們來選擇。”

 夏東海聽完冷靜了許多,看樣子,夏雪的情況,還有回轉的余地。

 “那,主任,還有其他的治療方案嗎?比如,針對癌細胞的治療,不用手術,切胃。”

 “現在醫學這麽發達,這孩子又只是早期,就必須切胃嗎?”

 劉梅也同樣問向黎主任

 他們想知道的更多,更全面,為自己女兒選擇一個最穩妥的方式。

 畢竟天下父母,哪有不心疼孩子的。這孩子本來就瘦,胃再切了,以後得身體情況,肯定是沒有現在這麽健康的。

 黎主任搖搖頭

 “目前別的方法, 都沒有必要考慮。更多的治療,都是在給孩子身體增加痛苦。”

 看著黎主任接著閉口不語,蘇辭說話了。

 “夏先生,你想說的,應該是靶向治療。”

 “靶向治療,確實可針對性地損傷癌細胞,減輕正常細胞損害。但目前胃癌靶向治療藥物種類及作用均有限。”

 “而且,靶向治療藥物主要有表皮生長因子受體抑製劑、血管生成抑製劑、細胞周期抑製劑、細胞凋亡促進劑、基質金屬蛋白酶抑製劑等。”

 “這些,都無法抑製癌細胞擴散,累及病變。”

 選胃,還是選人,這個答案,其實並不難。

 而且,胃大部切除術,還是會留一部分胃出來的。

 夏雪之後除了飯量減少以外,只要及時補充各種身體需要的營養,問題也不大。
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