方樂剛剛掛了褚建林的電話，牛寶華的電話就打了過來。

　“方醫生，13號床的肝源找到了。”

　“昨天那位肝衰竭的患兒?”方樂問道。

　“是的，方醫生。”

　牛寶華回了一句，然後道:“不過現在有點麻煩。”

　“怎麽了?”

　方樂問道:“是供體那邊不同意?”

　“不是，這一次的供體是一位死囚，自願捐獻，但是供體除了和13床的患兒匹配之外還和協和醫院的一位患者匹配。”

　牛寶華道:“現在等於是一顆肝髒，兩位患者......”

　“協和醫院?”

　方樂愣了一下，心說這麽巧嗎?

　“方醫生，現在怎麽辦?”

　牛寶華道:“一顆肝髒，沒辦法協調啊，我個人其實偏向於救患兒的，但是在醫生眼中，患者一視同仁，協和那邊可能也不會同意，哪怕是醫院同意了，患者家屬也不會同意。”

　得知協和那邊也有患者能匹配上，牛寶華就有點頭大了。

　這種情況還是牛寶華第一次遇到。

　肝移植手術本就是空白區，之前國內自己能做肝移植手術的專家都沒有，就更別提這種情況了，第一次遇到，大家都沒經驗。

　“是協和是吧?”

　方樂問道:“死囚是在哪兒執行?”

　“在滬上。”

　牛寶華急忙道。

　這也是牛寶華願意爭取的原因之一。

　供體就在滬上，他們滬上醫院最方便，風險也會相對小很多，如果是協和，那就要進行冷凍空運。

　“行，我打電話問問褚主任，如果是同一供體，我盡量協商讓褚主任送患者前來滬上，到時候一起做這個手術。”

　方樂道。

　“一起?”

　牛寶華一愣，驚訝的問:“方醫生，一顆肝髒，兩個人用?”

　方樂回道:“對，一肝兩吃，不是，一肝兩用，采用劈離式，具體的還要針對患者的情況來看。”

　“劈裂式?”

　牛寶華沉默了兩秒，驚聲道:“方醫生，國內首例劈裂式肝移植?”

　“目前看來，確實是首例。”方樂道。

　“行，我知道了，那方醫生您先和褚建林溝通。”

　牛寶華激動的掛了電話，有點抑製不住自己的心情。

　又是全國首例。

　劈離式肝移植手術，是將一個人的肝髒分為兩部分成為兩個具有獨立功能的抑製物，分別移植給兩個受體。

　牛寶華最初之所以沒想到這一點，或者說沒想過這一點，是因為劈離式肝移植手術的難度要更大。

　全球首例劈離式肝移植手術到現在也才過了六年的時間，手術難度大，會的人相當少。

　在活體肝移植手術成功之前，肝髒供體的最大來源途徑就是屍體，可以說很大一部分來源於死囚。

　只不過死囚因為生活環境問題，健康群體本就少，感染多，再加上國內又是必須采取自願製，這就導致供體更少。

　所以自從首例肝移植手術之後，全球頂尖的專家都在想辦法盡可能的利用供體救治更多的患者，而劈離式肝移植手術正是對肝髒的一種盡可能的利用的術式。

　說起來很簡單。

　甚至一些了解肝移植手術的人下意識就會認為，分成兩份嘛。

　畢竟活體肝移植也只是切除供體一部分肝髒而已，那麽屍體肝移植，一個肝髒分成兩份還不簡單?

　然而在實際的操作中，劈離式肝移植的難度要更大。

　首先，劈離式肝移植肯定是屍體肝移植，活體肝移植在保留供體所需的基礎下，基本上是很難再保證兩位受體的。

　而屍體肝移植比起活體肝移植，因為親體的概率小，排斥大，而且取出肝髒之後大都有一個保存和運輸的過程。

　同時還要對肝髒進行分離，計算受體所需的肝髒......

　手術的難度要比活體肝移植手術的難度更大。

　牛寶華得知供體還和協和一位患者匹配之後，之所以發愁，正是因為沒考慮過劈離式。

　沒想到他打過去電話，方樂竟然直接給了他這麽一個答案。

　劈離式?

　國內首例劈離式肝移植?

　又是一例全國首例。

　一時間牛主任的心情就別提了。

　在辦公桌前面坐了幾分鍾，牛寶華又忍不住給方樂打了電話過去。

　“牛主任，還有事?”

　方樂正打算給褚建林打電話呢，就接到了牛寶華的電話。

　“方醫生，您確定能做劈離式?”

　牛寶華用難以置信的口吻問道。

　“還是有幾分把握的。”

　方樂想了想，慎重的回答道。

　牛寶華:“......”

　“那行，那您先聯系褚建林。”

　牛寶華張了張嘴，實在不知道該問什麽。

　以方樂國內肝移植第一人的身份，牛寶華自問還真沒資格去質疑什麽。

　協和醫院。

　褚建林正在和患者家屬談話。

　還是之前說過的，能做肝移植手術的患者，家境大都不差，特別是95年這個時候，基本上是有錢人居多。

　至於滬上醫院的患兒，家境一般，之所以能讓滬上醫院上心，也是因為滬上醫院確實需要盡快涉足肝移植領域。

　對於大型醫院來說，在某些時候，他們確實是可以去考慮減免患者的一部分手術費，從而達到某些目的的。

　在現代醫學中，就有實驗性療法的說法，一些新型藥物或者新術式創出之後，需要一些患者做臨床驗證，這時候就會給予患者一些減免措施。

　協和這邊患者是一位35歲的女性患者，此時褚建林正在和患者的丈夫和父親談話。

　患者的父親是燕京的一位副司長，患者的父親則是剛剛退休的一位老幹部，也是在司級職位上退下來的，退休之後享受的待遇升了半格，享受副州級待遇。

　面對這樣的患者家屬，褚建林也是很慎重，很客氣的。

　“剛才我已經和西京醫院的方樂方醫生通過電話了，方醫生應該今天就會趕來燕京，最晚明天也能抵達。”

　“謝謝褚主任。”

　患者的丈夫向褚建林道著謝:“這一次多虧了褚主任了。”

　“何司客氣了，患者既然在我們醫院，我們肯定要為患者負責嘛。”

　褚建林客氣的道。

　“小褚。”

　患者的父親緩緩開口。

　“苗老您說。”褚建林急忙道。

　“這個方樂水平怎麽樣，咱們協和目前聯系不到國外的專家嗎?”

　“苗老。”

　褚建林道:“就實際情況而言，全球能做肝移植手術的專家都不算多，手術排的非常滿，這一陣我們也試圖聯系過，只是現在已經有了合適的供體，手術時間就不能拖了，在這個時間內，想要聯系到國外的專家，幾乎是不可能。”

　苗老張了張嘴，沒說話。

　供體是死囚，那麽手術的時間就是死囚執行當天，不能延後，也不能提前，這個時間點就是固定的，除非能更改行刑日期。

　現在要做的是肝移植手術，這種手術關注度非常高，哪怕是苗老也不敢在私底下去操作什麽。

　既然找到了合適的肝源，手術就要做得光明正大，堂堂正正。

　像一些違規的手術，也只能在黑診所和私人醫院去做，協和這邊絕對是不會去冒這個風險的。

　更何況肝移植手術這種肝外領域的頂尖手術，也沒什麽黑診所和私人醫院能拿的下來。

　“至於方樂。”

　褚建林道:“方醫生做的首例活體肝移植手術是在一個多月之前，現在患者什麽情況苗老你們可以去打聽，這種手術，術後不可控因素比較多，長期的我也不敢保證，但是就目前而言，江州省的那一例肝移植患者情況還是相當好的。”

　“嗯。”

　何司向苗老點了點頭，他們是打聽過的。

　“行，那就麻煩小褚你了。”

　苗老點了點頭，然後站起身來。

　“等方醫生到了，我會帶方醫生先查看患者的情況，然後有什麽情況再和苗老還有何司你們溝通。”

　褚建林站起身相送。

　剛剛把患者家屬送出辦公室，就有副主任過來告知:“褚主任，供體和滬上醫院的一位患者也可以匹配上.......”

　“滬上醫院?”

　褚建林眉頭一皺。

　一個供體匹配到兩位受體?

　褚建林還正打算說什麽，辦公桌上的電話就響了。

　“喂，我是褚建林。”

　褚建林接起電話。

　“褚主任，我是方樂。”

　“方醫生，您說。”

　褚建林急忙道。

　“褚主任，我想問一下患者的信息，滬上醫院這邊有一位患者好像和你們協和的患者是同一位供體。”

　方樂道。

　“方醫生也知道了?”

　褚建林急忙道:“我也是剛剛才知道情況。”

　“我現在就在滬上，剛剛牛主任給我打過電話。”

　方樂說道。

　“您在滬上?”

　褚建林一愣，心中就開始MMP，牛寶華不聲不吭的把方樂偷偷請到滬上去了?

　“方醫生，您的意思是?”褚建林問道。

　“如果可以的話，褚主任能不能把患者的情況發一份傳真給我，我先了解一下情況，如果可以的話，可以讓患者轉院來滬上，做劈離式肝移植手術，盡可能挽救兩位患者。”

　方樂道。

　“劈離式?”

　褚建林和當時牛寶華的表情沒什麽區別。

　“又是一例全國首例?”

　褚建林禁不住在心中握了一把草，要不要這麽強悍?
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