“這不科學，為什麽結石這麽輕易就碎了?”何柴喃喃道，要知道剛剛王教授可費勁九牛二虎之力才擊碎了幾顆結石，而這名叫許精誠的醫生一上台就直接碎了一顆?運氣嗎?剛好瞎貓碰上死耗子了?可緊接著，許精誠又接連擊碎了幾顆大結石，探頭下的畫面就沒有清晰過，腎內積水永遠保持著渾濁的狀態，細小的結石顆粒四處遊動。這下王學和何柴徹底震驚了，許精誠絕對不是在亂來，他是有自己的技巧的，而且這個技巧還特別好用，一碎一個準！就在許精誠再一次擊碎了一顆大結石後，王學再也按捺不住內心的好奇，虛心求教道:“許醫生，你是怎麽做到的，這些含鈣結石硬度這麽大，為什麽我看你碎石似乎並不費勁?”此時王學已經徹底放下了自己泌外科大牛的身份，真心誠意向許精誠求學，其實臨床上就是這樣，達者為師，想進步就不能怕失面子。許精誠手上動作不停，解釋道:“這些結石並不是單純的含鈣結石，大部分其實都是混合結石，結合了草酸鈣等其他成分。”“不是單純的含鈣結石?”王學愣了愣:“你是怎麽看出來的?京都醫院那邊有結石成分分析，但那需要專業的設備來檢測，你純靠探頭下模糊的畫面，肉眼就可以識別結石的成分?”這實在是有些不可思議，王學當然不能認可。許精誠笑道:“當然不是靠肉眼識別，我眼睛又不是儀器，哪有那種功能。不過單一成分的結石本來就很少見，人吃五谷雜糧，尿液中也不會只有含鈣物質沉澱，大部分病人的結石都至少有兩種以上的成分，有時候甚至會更多，混雜著五六種成分的結石我也見過。”對於這一點，王學倒是默默點了點頭，認可了許精誠的說法。許精誠見王學輕易就理解了自己的說法，稍微也是有點驚訝的。要知道九十年代的國內泌外科，對於結石成分分析還是很不重視的，大家都致力於把結石清理乾淨，根本沒多少人在乎這些結石到底是個什麽玩意兒。反正最後都是倒進馬桶裡，順著下水道排到大江大河裡，別太大顆堵住下水道就行了。直到學科建設不斷完善，泌外科逐步發展起來，很多醫院都開始建立專業的泌外科結石分科，醫生們才開始把工作做細，目光也轉向了結石成分上。他們開始從疾病的源頭著手，希望能通過飲食、生活習慣的改變，降低人們形成結石的可能性。而受限於時代的王學，能夠對結石成分有這樣的認知度，足以可見他在泌外科臨床上的豐富經驗，雖然不是樣樣專精，但什麽都懂一些，不存在知識面的空白區。有了這樣的前提，許精誠的解釋工作也就更簡單了。“其實剛剛王教授你也發現了一些問題吧，為什麽有些結石碎起來很輕松，而有些結石反覆嘗試都沒有辦法。”許精誠手上的動作依然沒有停頓，病人腎內的結石不斷被他擊碎，探頭下的畫面始終模糊不清:“就拿我正在擊碎的結石來說，王教授你有沒有發現它有什麽特殊的地方。”王學瞪大了眼睛，仔細在渾濁的腎內積水中觀察結石的形態，最後他並沒有多少底氣道:“上面有一些紋理”“沒錯，就是這些紋理，它們就是不同成分結石融合的縫隙，王教授你剛剛很多成功的碎石，其實都是有意無意對準了這些縫隙，擊中了弱點，結石當然就不堪一擊了。”許精誠笑道。聽完許精誠的解釋，再回憶起自己之前手術過程中碎石的細節，王學頓時恍然大悟。不管是自己還是許精誠，其實都沒有真正擊碎超堅硬的含鈣結石，只不過是剝離掉了和他融合在一起的其他結石，

從視覺上，結石就好像被擊碎成了無數個小的碎渣。何柴在一旁聽完許精誠的解釋，直接就是一個目瞪狗呆。他可沒有王學扎實的泌外科手術經驗，聽到許精誠竟然是從結石成分分析得到靈感，找出了擊碎結石的技巧，他隻覺得腦瓜子嗡嗡的。這也行嗎?結石成分分析是個什麽鬼，平常也沒接觸過這玩意兒啊！經過幾顆結石的練手， 許精誠完全掌握了碎石的技巧，腎內的大顆結石就如同夜空中的煙火，一個個驟然爆開，流星劃過蒼穹。動作穩定又高效，頗有王學剛剛上台時的風范。這是何柴忍不住讚歎一句:“這位許醫生做起經皮腎鏡手術還真不錯，操作非常熟練啊，感覺比我還要強上一些。”手術台上的王學聽到這句話，苦笑道:“小何，不是我打擊你，以你的手術水平，估計拍馬也趕不上這位許醫生。”“啊?不至於吧”何柴撓了撓頭，有些羞惱道:“王教授，我沒你想的那麽差勁，我怎麽說也是泌外科的醫生，這半年也做了幾百台經皮腎鏡手術，怎麽會還比不過一個急診病房的醫生。”王學努了努嘴，示意何柴仔細看許精誠碎石的手法:“你可能並沒有完全理解許醫生口中的技巧，尋找到結石中的縫隙，然後集中鈥激光能量擊中這些弱點，結石就會瓦解聽起來是不是很簡單?”何柴眨了眨了眼睛:“當然也沒有那麽簡單”“不，是非常困難！”王學用肯定的語氣說道:“腎內積水的狀態下，結石根本沒有著力點，稍微碰觸就會做無規律運動，在這種情況下還要對準並不明顯的縫隙，就連我估計嘗試十次也只有一兩次成功的把握。可許醫生沒有失手，每一次開啟鈥激光能量，都是一顆結石土崩瓦解。”說話間，探頭下的畫面中，又一顆結石被擊碎，許精誠的操作乾淨利落，沒有一絲遲疑和停頓。直到這一刻，何柴才突然明白了自己和許精誠之間的差距。霧草這人是怪物吧！他似乎已經進入了我無法理解的領域中了。