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《回到四零年代當醫生》二百零九.我不能保證他還能活幾年
手術室裡。

 術前準備已經完全,病人也已經麻醉。

 余溫持刀進腹,稍稍撥開大網膜,就見到了患者的胃部有一部分紅的特別厲害,看向江來,“你這世叔……這次算命大哦,差點兒就穿了。”

 江來點頭,“嗯,就差點兒了。”

 就差一點兒啊,就穿孔了,如果是那樣,還得遭一番罪。

 “切吧。”

 “切。”

 兩人配合著,動作迅速麻利的為這位做了胃大部切除,當然,也再一次檢查了殘胃和吻合的腸端,黏膜完整,清理完原本的血跡之後,也沒有見到活動性出血,這才最後做了吻合。

 這個時代,可沒有吻合器,兩人都是一針一針的縫上,不到兩個小時,顧同恩的血壓也好,心率也好,都比術前要平穩了。

 “接下來,就是血管造影了。”江來已經好好的看過顧同恩的肝髒,質地說軟不軟,體積似乎有些縮小,顏色上來說,不是那種粉紅的鮮嫩,顏色也偏深了一些,表面也並不那麽光滑。

 光是看形態,他就覺得不太好。

 “這肝髒……果然陳年老酒肝了。”之前手術沒注意看肝髒,這會兒做完,余溫也是觀察了一下,隨後挑眉,“照他這樣喝下去,即便這次胃體的大潰瘍沒事兒,這肝遲早要他的命,這說明,有錢啊!”

 江來無奈搖頭,“有錢,也得有命享啊。”

 一旁,夏瑜也是看了看這一位顧先生的肝髒,的確……和她之前看到的很多手術病人的肝髒似乎都不太一樣。

 “這樣的肝髒……”余溫皺起了眉頭。

 “戒酒,保肝……”江來也搖頭,雖然顧同恩的肝髒應該還打不上肝硬化的診斷,但至少應該是個酒精肝了。

 如果現在還未出現一些症狀,意味著肝髒功能在代償。

 一旦失代償,各種症狀也就表現出來了,當然,類似乙肝、脂肪肝、酒精肝等各種原因的肝炎最難治的一個並發症,就是肝癌。

 這才是江來想要給這位做一個血管造影的原因。

 他怕就怕……有肝癌。

 癌症這東西,就怕查出來的時候已經是進展期了,若是早期,大部分癌症預後都還算不錯。

 ……

 “這是?”余溫第一次見到了血管造影,驚訝的看著顯像,“肝總,固有,肝左,肝右……沒錯!”

 “等一等再拍一張。”江來呼出一口氣,每一次做血管造影的檢查,對他來說也是一種挑戰;每個人血管的角度、粗細、血流量皆有不同,具體導管插到了哪一根血管,最終也需要通過造影來判斷。

 他也是在試了幾次錯誤之後,才最終找到目標血管的。

 “這是……”第二張有效片子,似乎看到了一個灰黑色的小影。

 “新生的血管。”江來語氣沉了下來,一團亂麻的新生血管。

 腫瘤的生長需要大量的養分,為此,會生出無數的血管從周圍組織中掠奪營養,像他現在看到的這一團……無疑,就是一個不好的東西了。

 “真是腫瘤?”余溫微愣,正常X片,因為肝髒在肋下,X線又對高密度的東西顯影較好,所以,肝髒一般是看不清的。

 但這一次……看著血管走向,以及那一團大約2公分左右的血管亂麻,他第一次知道了,檢查手段的進步,是真真切切的能給病人健康帶來希望的。

 “八九不離十,最後的判斷,需要切下來以後做病理切片。”江來眉頭皺起,“我再打一次造影劑,再拍一張。”

 “好。”

 ……

 江來走出手術室,皺著眉頭,看著顧夫人,想到顧同恩未有兒女,也是歎口氣,“邢姨。”

 “哎……”顧夫人姓邢,見江來,也是站起身,“同恩他……”

 “胃已經切了,這是他那大潰瘍,大概5公分,所以出血很厲害。”江來把托盤展開,給患者家屬看了切下來的組織,“不過,切掉了之後好好休息應該就沒事了。”

 “這就是人的胃?”盛七小姐驚訝的看了一眼,雖覺得血肉模糊,但卻覺得人類的胃體似乎意外的有一種美感。

 “是。”江來點頭,但目光依舊看向顧夫人,“邢姨,還有一個消息,不太好,你得做好心理準備。”

 “同恩出意外了?”顧夫人唯一的心理準備,就是顧同恩在手術台上出意外了,隨後眼淚便嘩嘩的開始往下掉。

 這個時候,江雲廷和杜月生也是看了過來,兩人眼中都有著不可置信。

 在江來主刀的手術上出意外?

 不太可能吧?

 顧同恩真這麽霉?

 “不,顧世叔現在生命體征一切平穩,沒有事。”江來搖頭。

 眾人:……

 “但我此前說要給顧世叔做另一個檢查,檢查裡看到了顧世叔的肝右葉上,有一個大約1.8cm佔位,密密麻麻的全是新生的血管,而所謂的佔位,也就是癌症的可能。”江來解釋著。

 這個時代,人們對於癌症的認知,不如後世。

 但在場的幾人,多是見過市面的,癌症這東西……他們雖沒親眼見過,但也聽過,總之是一個治不好的病。

 “那……”顧夫人已經不知道江來在說什麽了。

 “可以這次手術一起切掉,但這樣一來,還得再有一段時間才能結束手術,最重要的是,即便做了手術,我也不能保證顧世叔能活多少年。”

 “啊……”顧夫人這才聽懂了,不治之症。

 “現在,有兩個選擇。”江來放下了手裡的鐵盤, 認真的看向顧夫人,“第一個選擇,切掉它,但我不確定癌細胞是不是已經轉移,至少現有的檢查條件來說,我是指,這個時代的技術條件來說,應該無法全面清查,所以,即便切掉,我也不確定預後;第二個選擇,不切,你們也不用告訴顧叔,但之後,必須煙酒全戒,找老大夫用中藥調理調理,至於預後,我也不保證。”

 是的,在這個時代,江來第一次發現了癌症病人。

 一個,在歷史上留名了的癌症病人。

 38歲的肝癌患者,便是放到後世……也屬實是過於年輕的,所以,酒這東西啊,是穿腸毒藥。

 怕是顧同恩自少年時期就喝不少了。

 “江賢侄,不能保證的意思是……”杜月生組織了一下語言。

 “就目前來說,切與不切,都得看運氣;如果未曾有轉移灶,那麽,切掉它,自然最好;但如果已經轉移,切了也沒用。”
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