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《最終診斷》七百五十三.剜“瘡”
【找編輯,先別看了】

 11月28日,內蒙古滿洲裡突增20例新冠病毒本土確診病例,在國內疫情剛要平息之時,又掀起新的波瀾。

 11月29日8時,該市首輪全員核酸檢測工作全面完成,共檢出陽性樣本60份。29日下午,滿洲裡市舉行疫情防控新聞發布會,會上通報稱,29日0時至14時,滿洲裡新增本土確診病例8例,其中5人為職校學生。在不到兩天時間內,該市已累計確診本土病例28例。

 目前,本輪疫情報告首例確診病例的滿洲裡市東山街道,已被升為高風險地區。滿洲裡市南區街道調整為中風險地區。

 滿洲裡疫情還波及黑龍江訥河和內蒙古通遼。28日8時,訥河新增1例無症狀感染者。活動軌跡顯示,曾於11月23日20:18在滿洲裡站乘坐火車。

 29日,通遼報告新增1例確診病例和1例無症狀感染者,為滿洲裡市確診病例的密切接觸者及其子。該例確診病例所居住的科爾沁區錢家店鎮孔家村,已調整為中風險地區。

 “醫學界”檢索發現,10月15日至今,我國每天都在報告本土新增確診。內蒙古阿拉善盟、黑龍江黑河、遼寧大連等地曾先後出現確診數快速增長。隨著大連疫情得到控制,我國高風險區剛於11月27日清零。

 自11月27日,在“應檢盡檢”中篩出3例陽性人員後,滿洲裡市快速行動,將滿城新世界B區、府欣小區A區,以及相關人員工作的伊利托貨場、鐵路裝卸一車間等,劃定為封控區域。兩個封控小區內人員“足不出戶”。

 根據央視新聞客戶端消息,自11月27日起,滿洲裡市航班、火車、長途汽車、出租車、城市公交已陸續全面停航停運。各出入城卡口均已實施交通管制,實行24小時值守,除醫療保障、物資輸送人員外,其余人員嚴禁外出。

 滿洲裡市各中小學、幼兒園也已經停課,從11月29日上午開始開展線上教學服務。此外,內蒙古大學滿洲裡學院、滿洲裡俄語職業學院自11月28日16時起,對全校師生員工實行全封閉式管理,師生一律不得外出,外來車輛一律不得進入。

 滿洲裡本輪疫情從何而來,病毒溯源工作仍在進行中。

 值得注意的是,最早通報的確診病例1和病例2,是木材加工廠工人和裝卸工,來自伊利托貨場和鐵路裝卸一車間。

 大慶市疫情防控指揮部已發出通知,提醒市民立即封存11月13日以來有內蒙古滿洲裡市來源的,尤其是伊利托貨場來源的進口貨品、地產風險貨品(含快遞郵件),並向當地疾控部門報備處理。

 《健康時報》稱,滿洲裡總人口只有30萬,與俄羅斯和蒙古國接壤,承擔著中俄貿易65%以上的陸路運輸任務。10月30日內蒙古召開新冠疫情防控工作新聞發布會。內蒙古自治區口岸辦副主任杜成福介紹,滿洲裡鐵路和公路口岸,二連浩特鐵路和公路口岸等保持貨運通行。

 2020年至今,滿洲裡4次遭遇疫情。

 2020年1月23日,當地報告1例確診病例。4月6日,滿洲裡口岸檢測出俄羅斯入境確診病例,至4月21日7時,累計輸入性病例74例。

 11月21日,滿洲裡一名55歲的環衛工人及妻子被確診。病毒全基因組測序結果提示與俄羅斯毒株高度同源,可推斷為境外輸入性感染。截至當年12月25日9時,該輪疫情累計報告28例確診病例全部治愈出院。

 “紅星新聞”報道,自2020年11月疫情發生以來,滿洲裡口岸站對裝卸人員進行管理改革,統一要求配置固定的裝卸人員,采取集中管理原則,盡可能地減少裝卸人員數量。在參與貨物裝卸作業時,必須實現進出兩次消毒,全程穿戴防護服佩戴口罩。完成作業後再進行集中隔離管理,並完成相應的核酸檢測次數方可離開集中管理區。

 一夜之間,訥河市域內所有民眾的健康碼都黃了。該市已全域封閉管控,停止一切非防疫和生活保障的不必要流動。

 訥河市相關部門28日發布通告稱,這是為有效控制疫情外溢、人員流動,將市域內現有人員的龍江健康碼和鶴城平安碼一律賦予黃碼。市民群眾確需離訥的,自當日20時起,須持24小時內核酸檢測陰性證明、憑健康碼綠碼通行。

 29日上午,微信公眾號“美麗訥河”發布訥河市最新通告,稱市域內人員黃碼一律不予解碼,待本輪疫情形勢穩定後再統一重新賦碼。

 部分長期居住在外的訥河市戶籍人員,也發現自己“黃碼”了。對此,最新通告稱,針對14天內未在訥河市域內的黃碼人員,要先加防疫工作人員微信,提供通信大數據行程卡截圖、個人龍江健康碼二維碼。審核合格,可給予解碼。若是14天內到過或途徑訥河的黃碼人員,要在上述資料基礎上,再提供48小時內核酸檢測陰性報告。

 截至本文發布,訥河市第一輪全員核酸檢測,已完成全部采樣,279716人的結果均為陰性。

 在被本輪疫情波及的另一地通遼市,已於科爾沁區設立1個封控區、4個管控區。根據科爾沁區29日發布的防疫通告,文化休閑娛樂場所等全部停止營業。各類餐飲場所限制瞬時就餐人數至最大承載量的50%。該通報未提及要進行大規模核酸檢測。

 我國多地已針對滿洲裡相關疫情,發布緊急提醒。寧夏、河南開封等地排查11月14日以來有滿洲裡市旅居史的來返人員。寧夏稱,凡發現立即實施7天居家健康監測和2次核酸檢測措施。

 湖南省、黑龍江大慶、廣東汕頭和廣州、河南洛陽等地將排查期限,追溯至11月13日。

 “紅星新聞”援引複旦大學公共衛生學院教授薛迪發言指出,邊境城市防控已經成為我國疫情防控的一個薄弱環節,這與其防控難度大有很大關系。

 作為與他國陸路連接的邊境城市,若邊境線很長,其外防輸入的壓力要遠大於港口城市。

 寒冷冬季到來,低溫會延長新冠病毒在環境中的存活時間,病毒通過物傳人的風險加大。這對邊境城市的口岸防疫工作也是一種挑戰。

 在11月6日的國務院聯防聯控機制新聞發布會上,國家移民管理局邊防檢查管理司司長劉海濤表示,針對新冠病毒在低溫條件下存活更久,口岸邊境一線工作人員染疫風險增大的情況,嚴格實施高風險崗位的執勤人員“兩點一線”“隔離監測”等封閉性管理措施,加強安全防護培訓,實行上崗“四個到位”,消殺“四個一”,即凡上崗必須疫苗接種到位、防疫培訓到位、防護裝具穿戴到位、下勤洗消落實到位;出入境的證件“一證一消”,台面、通道和高頻接觸查驗設備設施“一班次一消殺”,執勤和監管場所“一天一消殺”,症狀人員經停的場所“一事一消殺”,高標準做好一線工作人員安全防護,確保口岸邊境安全穩定。

 根據11月初交通運輸部應急辦副主任周旻發言,我國有39個公路口岸和129個水運口岸開通跨境貨運業務。各外貿港口涉及13個省份約2.5萬高風險崗位工作人員均已經做到集中居住、封閉管理、隔天檢測。

 薛迪提醒,作為普通百姓無需恐慌,無必要不前往有疫情的城市,日常做好防護,配合防疫檢查即可。

 每次出現孩子溺水的新聞,家長都後悔萬分,埋怨自己沒有看好孩子。近日,一個小嬰兒在家人的監護下同樣遭遇溺水窒息,讓人心痛不已。

 參與急救的醫務人員介紹:“當時孩子游泳是在睡著的狀態,家長也沒有引起重視,大概遊了十幾分鍾,把泳圈解開,其實孩子的脖子上是有勒痕的,但孩子當時也沒什麽反應,家長沒有發現異常,以為孩子在睡覺。”

 直到孩子的父親回家時才發現孩子臉色蒼白、不哭不動,覺察異常的一家人趕緊將孩子緊急送醫。

 但最終,因缺氧時間過長,造成不可逆的嚴重腦損傷,孩子不幸離世。

 這不是第一個因為戴脖圈“游泳”遭遇意外的寶寶了:

 上一秒還在玩水的寶寶,下一秒突然就前傾栽入水中,游泳圈從身上脫落漂向一邊……

 幸運的是,46秒後一名工作人員發現並將寶寶抱起,送醫後並無生命危險。

 嬰兒游泳好?

 不推薦!

 1歲以下的孩子,雖然在身體進入水中後會出現伸展身體、手舞足蹈的“游泳反射”,但其實還不能充分抬起頭來呼吸,一旦溺水,完全無法自救。

 所以對於嬰兒游泳課,美國兒科學會一直以來態度明確:不推薦。

 事實上,塑料吹氣的水上玩具、游泳圈並非專業的漂浮裝備,只是一種幫助孩子暫時浮在水面的輔助工具,當水流發生變化,或孩子自己沒有抓住時,就可能發生溺水。

 何況小寶寶骨骼發育不完善,頸椎還很脆弱。戴上這種脖圈,太緊了,會壓迫拉伸寶寶的頸椎;太松了,又固定不了寶寶!

 那麽什麽時候帶寶寶學游泳比較合適?美國兒科學會認為,4歲以上的學齡前兒童,身體條件合適,可以開始學習游泳。

 養娃如此“費心、費力、費錢”,當然要趁打折多囤一點東西。但要注意,這些坑娃的“好東西”就別買了,買了也退了吧!

 ▎1.安全牽引繩一頭綁著孩子,一頭綁著家長,出門不要太方便!買!

 目前市面上的“遛娃神器”一般能拉伸到1.5米左右,它們通常采用比較堅韌的材質製作而成,直徑也比較細,大約在2毫米左右。也就是說,這個直徑不太容易被車門和屏蔽門識別。

 因此,安全牽引繩在經過電梯門、旋轉門、地鐵閘機時,隱藏著極大危險!

 湖北一2歲女童戴“安全牽引繩”進入電梯,家長卻沒有及時進來,電梯門關上的瞬間,孩子被吊起,懸掛在門上。

 萬幸的是,電梯自動啟動了急停裝置,才沒有傷到孩子的頭,沒有造成更壞的後果。

 所以,想要防止孩子走丟,家長還是多加留意,盡量別讓孩子離開自己的視線。

 ▎2.冬天來了,嬰兒床圍保暖又安全,買上!

 一些家長覺得床圍具有保暖功能,還可以防止孩子的頭或手腳被床欄卡住,和配套的床上用品一起使用,實用又可愛又安全。

 目前符合標準、安全、合格的嬰兒床,大多只有汽水罐大小的縫隙,孩子的頭根本塞不進去。至於手腳,就更不用擔心了。加拿大衛生部的一項研究顯示,嬰兒把手腳伸出欄杆外並不會對其造成多大傷害,大多時候他們會自己收回手腳。即使解決不了,他們也會發出巨大的哭聲來引起家長的注意,從而解救出自己。

 要是你覺著“可愛”,一定要裝上,反而會帶來各種危險:

 床圍之間存在縫隙, 嬰兒會被卡在縫隙裡,甚至窒息死亡。

 床圍會減少空氣流動,導致嬰兒反覆吸入呼出的空氣,並且造成過熱,增加SIDS風險。

 幼兒可能通過床圍墊,幫助自己爬出嬰兒床,從而導致跌倒和受傷。

 ▎3.定型枕可以讓寶寶睡出一個好看的後腦杓,買上!

 早在2010年時美國食品藥品管理局(FDA)就發出警告提醒家長慎重選用睡眠固定器,因為它們對嬰兒來說可能是危險的。

 隨後,在2017年FDA又提出,嬰兒應該在空無一物的床上睡覺,不應該使用睡眠固定器,睡眠固定器會增加窒息和SIDS的風險。

 至於扁頭的問題,不要緊張,娃除了睡覺,一天中清醒的時間也不少。在娃清醒的時候,帶著他們玩玩俯臥的遊戲,利於頭部和頸部發育。(詳情查看→這個運動讓寶寶健康又漂亮!怎麽做?兒科醫生教你)
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