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《我的醫術能加經驗值》第二百二十七章 可怕的間質瘤,夏醫生被折服
如果是比較熟的上級醫生,說不定可以趁機撈到實際的主持手術機會。比如柳老、消化外科的主任醫師等等,他們對周燦的手術實力都很了解。甚至都不需要周燦開口,就會主動請周燦幫忙。畢竟周燦在普外科最後一個月的競賽中做手術,那可是出了名的好和快。沒多久,普外科的援兵趕到。來的人竟然是賈主任與秋虹兩人。這讓周燦感到頗為意外。按道理來說,這樣的患者即便需要手術,最多派個主治醫生過來就差不多了。直接出動一位返聘的主任醫師,外加一位主治,這是給足了消化內科的面子。以前就聽說過消化外科與消化內科親如一家。現在算是信了。“喲,賈主任,怎麽勞您親自過來啦!謝謝,謝謝!”夏平看到賈主任到來,急忙上前熱情的迎接。這位患者是他的,現在出了事情,需要請普外科的醫生來幫忙。自然要表示感謝。“秋醫師還是那麽漂亮,這次有勞你們了!”夏平醫師與賈主任、秋虹全都認識,確實讓人沒想到。“夏醫師不必客氣,相互幫助是應該的。患者就是腸道間歇性出血嗎?”賈主任代表的是新成立的胃腸外科,估計也是想要展現出一個全新的亞科室面貌。再加上兩個科室本就像兄弟,相互依存,所以才會直接派賈主任過來援助。“周醫生,今天辛苦你了。現在普外科的賈主任親自帶人過來了,有賈主任做手術肯定能處理好。你去忙你的吧!”夏平把普外科的援兵請到後,心頭大定。接下來要做開腹手術,他不認為一個規培生能幫上什麽忙。再加上剛才在搶救中一直由周燦主導,這讓夏平的臉上無光。周燦繼續留在這兒,帶給他一種無形的心理壓力。所以才想著第一時間把周燦打發走。“那行,我就先走了!”周燦倒是無所謂,這台手術能拿到鍛煉機會最好,拿不到,也沒關系。“賈主任!秋師姐,再見!”周燦與這兩位都是老熟人,私交甚密。此刻完全就是老朋友一般揮手告別。“你們……認識?”夏平也不傻,看到周燦很熟絡的與賈主任、秋虹兩人揮手告別,心頭暗驚。賈主任可是普外科的重量級大老,夏平這位資深的主治醫師想要攀上關系,卻一直不可得。當他發現一個規培生竟然與賈主任如此密切時,除了羨慕,更多的是驚訝。“何止認識,他是我師弟。”秋虹笑著答道。“師弟?那他跟賈主任的關系是?”夏平知道秋虹是賈主任的學生,既然秋虹稱呼周燦為師弟,難道周燦也是賈主任的學生?“我和周醫生算是忘年的好朋友吧!他是我見過的最有天份的年輕醫生,各方面都是十分優秀。”賈主任竟然這麽定義兩人之間的關系。連周燦都沒有想到。“啊……您和他是好,好朋友?”夏平險些把下巴都給驚掉。一位極具威望的主任醫師竟然與一位年輕的規培醫生是好朋友。這個信息量,太大了一點。兩人的身份地位差距太大了,周燦到底憑什麽與一位主任醫師平輩論交?“別誤會,這都是賈主任抬舉我。其實,我與賈主任應該算是亦師亦友的關系。我在以前的消化外科規培時,承蒙賈主任厚愛,對我多有栽培和指點。我們無論是工作中還是閑聊,都很投緣,所以又是忘年交的好朋友。”周燦趕緊解釋,他可不敢佔賈主任的任何便宜。更不敢有任何托大。“懂了!真羨慕你們的忘年友誼。”夏平醫師是真的打心眼裡羨慕,他想與賈主任攀上點交情,到現在都還沒成功呢。“周燦這次到消化內科規培,分在你手下?”賈主任詢問夏平。“還沒分呢!他今天剛到消化內科報道,結果一大早上就遇到了險情。也怪我疏忽大意,沒有及時聽從周醫生的建議,差點釀成大禍。”提起這件事,夏平依舊心有余季。好在經過多人的聯手搶救,把患者救回來了。否則,後果不堪設想。他這個主治醫師多半要涼涼。“呵呵,你那是不了解周燦的本事。以後他再提出診斷建議,最好鄭重對待。”賈主任一聽就知道怎麽回事了。周燦在消化外科立過的大功太多了。診斷能力之強,只能用匪夷所思來形容。明明只是個規培生,有時候在一些疑難雜症,或者危重病例的診斷上,周燦甚至比主任醫師還要更厲害。夏平居然不聽周燦的診斷建議,不吃虧才怪。“以後肯定會鄭重對待啊!也是第一次,不了解他的診斷水平,所以才大意了。”夏平長這麽大,確實還是第一次見到實力這麽強的規培生。“其實這台手術有周燦在這兒,不請我們過來也一樣能做好。”賈主任又笑著道。“您這話的意思是?”夏平一臉不解。“周燦的手術實力非常強,這種級別的手術,他肯定能輕松完成。即便你把我們請過來了,有他在這兒,還是會由他來完成這台手術。”賈主任說完後,看向周燦。“小子,別想偷懶。出血的定位是你做的吧?也只有你最清楚出血點在哪,這台手術由你來做,再合適不過。”賈主任直接把周燦抓了壯丁。他的年紀大了,秋虹的手術能力又只是一般般。由周燦來完成這台手術,那是最好的選擇。“這,這台手術恐怕要開腹動腸子呢!他一個規培生做這些高難度高風險的操作,感覺太危險了。讓周醫生幫忙縫個皮,關閉腹腔或許還行。”夏平哪會相信周燦有著開腹割腸子的能力呀!他說這些話已經十分委婉了。“嗯嗯,很多事情都是眼見為實。患者在哪?”賈主任懶得跟夏平多解釋,帶著人過來,就是幫忙把手術做了,挽救患者的生命。“在那邊!”夏平領著他們查看身上有著許多插管,剛剛搶救回來的患者。賈主任查看了一下患者的情況,包括體征什麽的。“這裡只是介入手術室,沒有手術條件。需要把他轉到帶dsa的複合手術室才能手術,先聯系好複合手術室,然後趕緊轉過去吧!”內科只有介入手術室,做介入手術,內鏡手術都能行。真正要做開腹手術之類,還得到外科的複合手術室。賈主任親自聯系了手術室,叫上周燦一起把患者送了過去。夏平醫生多少有些不放心,也顧不上工作很忙,跟著一起進了手術室。至於周燦,純粹就是被賈主任抓了壯丁。“周燦,老規矩,你來手術。有勝任不了的再找我接手。”賈主任對他十分喜愛。信任度也是極高。只要有手術機會就盡量交給他來鍛煉。在圖雅醫院內,如此厚待周燦的不止賈主任一人。其實很多年紀稍大一點的醫生,都非常樂意把醫術傳下去,代代相承。不過在培養接班人的過程中,會因材施教。對於周燦這種有悟性,有天賦,且品德極佳的年輕醫生,上級醫生們更是格外青睞。“直接讓他主刀呀?”夏平醫生弱弱的問道。“嗯!”賈主任哼一聲,算是回答。周燦幫著麻醉醫生對患者實施麻醉後,站到了主刀位上。秋虹已經手腳麻利的對患者腹部表皮消毒。刀位由周燦親自劃出。賈主任把關。戴上無菌手套,接過器械護士遞來的手術刀,周燦開始一層一層的劃開患者腹部表皮層、皮下組織也即筋膜層、肌肉層、腹膜層,最終打開了腹腔。站在台下觀看的夏平醫生看著他那猛如虎,快如風的操作,險些被嚇出心臟病。老天爺,這可是開腹啊!就那麽嗤啦幾刀,一個腹腔創口就被打開了,看著是真的嚇人。別說是年輕的新手外科醫生了,就是手術經驗極其豐富的外科主任醫師,都沒看到這麽操作的。打開腹腔後,秋虹與一個實習生幫著拉鉤。本來,止血工作是由一助負責操作的。周燦做手術,除非是沒辦法騰出手的情況下。否則,都是由他自己給患者做術中止血。無論是電凝止血,還是結扎,又或者鉗夾,他都是一把好手。哪怕是主治級別的一助,都做不了他這麽好。介入血管造影是他親自做的,以於患者的出血部位,他已經記在了腦子裡面。不過為了防止找不到出血點,撤掉介入手術時,特意保留了動脈導管鞘。開腹查找病灶還算順利。周燦沒費太大力氣就把病灶部位給找出來了。“原來這個出血點在小腸壁內,難怪胃鏡、腸鏡都沒能找到出血點呢!”周燦找到病灶後,恍然大悟的說道。“怪不得,怪不得!早就應該做消化道血管造影檢查的,都怪我太過保守,太過墨守成規。”夏平醫師喃喃自語的檢討著自己在這場診療中的過失。醫生的成長就是這樣子。在一次次失誤中吸取教訓,不斷積累經驗,然後變得越來越強。這也是為什麽患者更願意找年紀大的醫生看病的原因。老醫生的經驗更豐富,可以避開很多坑點與雷點。患者也可以少受罪。“病變部位因為位於小腸,這顆間質瘤又是生長在腸壁內粘膜下,就連膠囊胃鏡也難有用武之地。一直查不到出血點,太正常了。間質瘤的血管豐富,血管造影檢查反而是最好的檢查。周醫生年紀輕輕,盡管還只是規培階段,診斷思路卻是遠勝於我。”夏平醫師到得此刻,算是心悅誠服。再也不覺得被周燦打臉難受了。反而開始誠心悔過,檢討自己的錯失。周燦只是第一次接觸這位患者,對患者略作觀察,對病情稍作了解,便立刻建議給患者做消化道血管造影檢查。這種極度精準的診斷能力,確實讓夏平醫師極度佩服。同時也很羨慕。一位醫生最難修煉的就是診斷能力。很多醫生一輩子都在提升診斷水平,為的就是能夠少走彎路,少讓患者受罪。如果這位患者交給周燦來治療,也許就不會發生休克,需要搶救的悲劇。這也就是運氣不錯,加上現代醫療技術發達,最終把病人搶救回來了。否則,一條人命就這麽交代了。“他的情況看上去還好,沒有發生轉移。直接切除後,應該能夠根治。”周燦經過一番檢查,又請賈主任把關。最終為患者實施了切除間質瘤的根治手術。“送去做個病理檢測吧!”賈主任說道。間質瘤的危險性與惡性程度都很高,很多患者檢查出腸道間質瘤,想要手術時,已經發現轉移到了肝髒等部位。這種情況下,手術已經無法根治。多會進行所謂的姑息手術,同時選擇藥物尹馬替尼對病情進展加以控制,盡可能延長患者的存活時間。這位患者算是不幸中的萬幸。手術結束,賈主任帶著秋虹與手下的實習生離去。患者蘇醒後,夏平醫師則帶著周燦把患者推回消化內科的病房小心護理。“周醫生既有超強的診斷能力,又有極優秀的手術能力,怪不得賈主任那等普外科的大老都願意跟你做朋友呢!”夏平醫師對周燦的態度已經發生了根本性的改變。從一開始的倨傲,再到後面有些扭扭捏捏,直到此刻完全接受了周燦的超然地位。這種心理上的轉變相當複雜。歸根到底,實力是決定一切的根本。無論是周燦的診斷能力,還是手術能力,都把他給徹底折服了。“您過獎了!”周燦謙虛的應付著。“如果周醫生分到我手下規培,我願傾盡所學的帶你,並且給你最大放權。”夏平醫師在心理上接受和認可了周燦的地位後,直接就開始打起了如意小算盤。周燦的實力這麽強,要是弄到手下當規培生,那可就相當於多了一員大將。哪怕周燦只在消化內科規培一兩個月,也能給他帶來巨大好處。不說別的,組內的病人有著周燦幫忙,可比手下那些個笨蛋住院醫,規培生強多了。再者,兩人有著這麽一段師生緣,今後周燦升上去了,他也能說得上話。夏平在醫院混了這麽久,看過太多的天才扶搖直上,一路升副主任、主任醫師,把他遠遠甩在身後。別看他現在的職位比周燦高,但是以周燦展露出來的能力,要不了幾年,就能把他給反超了。把患者送回病房,家屬拉著周燦的手,連連道謝。患者不但被搶救回來了,還順利做完了手術,得到了根治,對於家屬而言,絕對是天大的好消息。周燦一直在為了搶救患者而奔波忙碌,家屬都看在眼裡。 再加上周燦是第一個提出血管造影檢查的醫生,家屬對他的信任度非常高。管床的章醫生現在就跟老鼠一樣,都不敢輕易進這間病房。怕被家屬捶爆。忙完後,周燦回到醫生辦公室。池醫生正在整理手下醫生寫的病歷,看到周燦回來了,他笑著主動打招呼“周醫生好呀,咱們還真是有緣分,沒想到你這麽快就到消化內科規培了。”“呵呵,有緣千裡來相會嘛!我在消化內科需要規培兩個月,還請池醫生多多關照呀!”周燦笑著走了過去。與這位池醫生打交道也不是一次兩次,最早兩人應該是在急診科認識的。當時這位池醫生牛b哄哄的說急診科這麽點小病都要找內科會診,讓急診科的醫生多看書。最後才發現患者的疾病十分麻煩,灰頭土臉的跑了。這是兩人第一次打交道。“好說好說!這是你需要填寫的入科表格,有不知道填的可以隨時問我。尚主任說是會親自帶你,剛出去了,你快點填完表,辦完入科規培手續,尚主任估計也就回來了。”池醫生拿了一張表格給他。一入科就由主任醫師親自帶,除了周燦,也就只有極少數規培生能享受到這種特殊待遇。醫院培養他們這種特別優秀的全科規培生,其實還是挺舍得下本的。比如與周燦同屆的規培生楊嬋、高見、杜冷,都是一入科室即巔峰。直接由科室的主任醫師親自帶教。一年半的時間過去,杜冷的情況,周燦知道一點。楊嬋、高見的情況,他卻知之甚少。主要是太忙了,自己的事情都管不過來,哪還有時間去管別人的閑事。
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